Antibiotikai nuo vaikų gripo

Remiantis sociologų atlikta apklausa, daugiau nei 40% rusų yra visiškai tikri, kad gripą ir SARS galima išgydyti antibiotikais. Tai yra ne kas kita, kaip įprasta klaidinga nuomonė. Gripo ir ARVI antibiotikai, skirti tiek vaikams, tiek suaugusiems, yra visiškai nenaudingi vaistai, be to, labai kenksmingi.

Tokias ligas kaip gripas ir ARVI sukelia į organizmą patekę virusai, o antibiotikai yra bejėgiai prieš daugumą virusų. Jų veikimo spektras yra bakterijos, grybai ir sąlyginai patogeninė flora.

Bet visas šalutinis poveikis, lydintis gydymo antibiotikais kursą (disbiozė, pienligė, nusilpęs imunitetas, mažakraujystė), teikiamas vaikui. Ar jums reikia papildomų negalavimų?

Gripą ir SARS reikia gydyti tik specialiai sukurtais antivirusiniais vaistais. Jiems, gydytojų nuožiūra, jie gali skirti atsikosėjimą skatinančių vaistų, vaistų nuo kosulio ir imunomoduliatorių. Tačiau kiekvienas iš mūsų bent kartą susidūrė su tuo, kad pakviestas gydytojas, nustatęs vaiko diagnozę „Gripas“, vaikui skiria antibakterinę terapiją. Ką tai reiškia?

Tai jokiu būdu nekalba apie gydytojo nekompetenciją. Tiesiog greičiausiai prie virusinės infekcijos prisijungė bakterinė infekcija, tačiau tam jau reikia vartoti antibiotikus.

Kita priežastis, kodėl gydytojas gali skirti antibiotikus gripo vaikams, yra elementarus „perdraudimas“. Tarkime, kad gydytojas viską padarė teisingai ir skyrė sergančiam asmeniui antivirusinį vaistą. O po kelių dienų kūdikiams prasideda plaučių uždegimas arba dar blogiau - meningitas. Tėvai tikrai kaltins gydytoją dėl neatsargaus gydymo. Todėl gydytojui lengviau iš karto skirti antibiotikus, tuo „apsaugant“ save.

Ne paslaptis, kad virusai gana dažnai sukelia įvairių komplikacijų, o retas gripas vyksta be gretutinių bakterinių infekcijų. Be to, pagrindinis bet kokio viruso gebėjimas yra smarkiai sumažėjęs žmogaus imunitetas, o dauguma patogeninių bakterijų tiesiog negali neišnaudoti situacijos. Virusine infekcija sergančio paciento kūnas yra labai derlinga dirva bakterijų gyvybei. Norėdami slopinti jų veiklą, gydytojas skiria antibiotikus. Tokiu atveju pati virusinė infekcija turės būti gydoma kitais vaistais.

Kokios gripo sukeltos komplikacijos gydomos antibiotikais:

Plaučių uždegimas. Plaučių uždegimas yra labai rimta virusinės infekcijos komplikacija. Tai pasitaiko gana dažnai, o 100% atvejų reikės gydyti penicilino, cefalosporino šeimos ar makrolidų grupės antibiotikais.
Otitas. Vidurinės ausies uždegimas virusinėmis ligomis atsiranda dėl anatominių ausies struktūros ypatumų. Ypatinga paslaptis, kurią organo ląstelės turi nutekėti per gerklę per Eustachijaus vamzdelį, ji išsipučia gripu ar SARS ir trukdo sekrecijai. Todėl bakterijos pradeda daugintis tiesiai vidurinėje ausyje, šiltoje ir maitinančioje aplinkoje. 100% atvejų vidurinės ausies uždegimui taip pat reikės gydyti antibiotikais. Be to, tai gali būti antibakterinės kompozicijos lašai, tabletės ir netgi injekcijos (sunkiais atvejais).
Pielonefritas. Inkstų uždegimas prasideda dėl jau nurodyto virusų gebėjimo sumažinti imunitetą. Galite iš karto neatkreipti dėmesio į šią pavojingą ligą, nes sergant gripu, temperatūra jau būna padidėjusi, o skausmai ir tempimo skausmai apatinėje nugaros dalyje gali būti lengvai supainioti su raumenų skausmais virusinės infekcijos atveju. Inkstų komplikacijoms gydyti reikės privalomos antibiotikų terapijos. Be to, jis bus tinkamas organų pažeidimo laipsniui.

Bronchitas. Susirgus virusine infekcija, viršutinių bronchų uždegimas (vadinamasis atvirasis bronchitas) išsivysto kas antram sergančiam vaikui. Procesas yra greitas, o šiai komplikacijai gydyti taip pat reikės antibiotikų kartu su mukolitiniais vaistais.
Sinusitas. Žandikaulių sinusų gleivinė savo struktūra yra labai panaši į gerklų membraną, o sergant ARVI, kaip ir esant ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, ji yra viena pirmųjų. Sinusitas, atsirandantis sergant gripu, dažniausiai pasireiškia ūmine forma ir nevirsta lėtiniu. Bet jo gydymui reikės stiprių antibiotikų.
Miokarditas. Daugelis žinomų virusų gali sukelti širdies raumens uždegimą, tačiau dažniausiai kyla rimta A ir B padermių gripo viruso komplikacija. Be to, virusai nesukelia bakterinės infekcijos, jie patys veikia širdies raumenį. Antibiotikai virusiniam miokarditui skiriami gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į komplikacijos formą ir sunkumą. Pagrindinis gydymas, kaip jau tikriausiai atspėjote, bus antivirusinis.
Meningitas. Tai yra pavojingiausia gripo ir SARS komplikacija. Smegenų ar nugaros smegenų dangalą atakuoja bakterijos, kurios viruso nusilpusiame organizme aktyviai dauginasi ir dauginasi, jei nėra tinkamai gydomos nuo gripo formos. Paprastai susirgimas gripu bus vadinamas virusiniu (seroziniu) meningitu. Tai dažniau nei bakterinė. Ir tai traktuojama kiek lengviau. Tačiau meningito negalima nugalėti be antibiotikų.

Gripo komplikacijos vaikui gali pasireikšti kitomis formomis: limfadenitas (limfmazgių uždegimas), pūlingas tonzilitas.

Gripo ir ARVI komplikacijos ne visada prasideda kartu su virusinės ligos eiga. Dažnai jie gali pasireikšti praėjus 7 ar net 10 dienų po antivirusinio gydymo pabaigos. Jei gydytojas nerimauja dėl galimo pavojingų vaiko komplikacijų atsiradimo, jis išrašys antibiotikų, nelaukdamas matomų komplikacijos simptomų. Daugelis mokslininkų mano, kad šis požiūris yra pasenęs ir nepraktiškas. Be to, klinikiniai tyrimai parodė, kad vartojant antibiotikus nuo gripo tik padidėja komplikacijų tikimybė.

Kaip tai vyksta? Tai labai paprasta: antibiotikas naikina florą, įskaitant naudingas, o patogeniniai organizmai labai gerai jaučiasi „išdegintoje“ dirvoje. Mums netgi pavyko išmatuoti ir apskaičiuoti šią priklausomybę - komplikacijų tikimybė yra beveik 20% didesnė tiems, kurie gripu ar ARVI vis dėlto nusprendė vartoti antibakterinius vaistus.

Gydytojas privalės skirti antibiotikus visiškai sveikiems vaikams, tačiau tik tuo atveju jei jų namuose yra pacientas, pavyzdžiui, meningitas. Tai bus daroma prevencijos tikslais. Ir tai bus pateisinama.

Gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijos yra pavojingos pirmiausia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Pagyvenusiems žmonėms ir vaikams, kuriems dar nėra sukakę 3 metų, sunkiau toleruoti ir pačią virusinę infekciją, ir jos pasekmes.

Kada galima vartoti antibiotikus?

Kaip jau sužinojome, vartoti antibakterinius vaistus nuo pirmos virusinės ligos dienos nėra prasmės. Bet 5-6 dienas nuo ligos pradžios gydytojas gali skirti antibiotikus. Kodėl taip vėlai? Reikalas tas, kad nepagerėjus vaiko būklei, po penktos ligos dienos galime kalbėti apie galimą bakterinių komplikacijų išsivystymą.

Būtina informuoti gydytoją ne tik apie pagerėjimo nebuvimą, bet ir apie būklės pablogėjimą, jei padidėjusios kūno temperatūros fone atsiranda naujų simptomų.

Pagrindinis dalykas yra atskirti bakterinį šaltį nuo jo viruso. Čia viskas daugiau ar mažiau paprasta: virusų sukelta liga prasideda staiga ir greitai vystosi. Sergant bakterija (tai iš esmės yra ūminė kvėpavimo takų liga), simptomai gali pasireikšti palaipsniui - šiandien sloga, rytoj gerklė ir pan. Be to, virusines infekcijas lydi aukšta temperatūra.

Sergant bakterijų peršalimu, pageidautini antibiotikai. Tokiu atveju gydytojas skirs „vaikų“ (optimalų vaikams) vaistą: „Ampicilinas“, „Flemoxin Solutab“, „Esparoxy“, „Augmentin“ ir kai kuriuos kitus.

Antibiotikų, kuriuos gali paskirti gydytojas kovai su gripo komplikacijomis, sąrašas yra ilgas.

Pažvelkime į kai kuriuos iš jų:

„Tikarcilinas“. Tai plataus spektro antibiotikas. Jis plačiai naudojamas gydant virusinių infekcijų komplikacijas, tokias kaip bronchitas, pneumonija, pielonefritas, sinusitas. Vaisto draudžiama vartoti neišnešiotiems kūdikiams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Visa kita "Tikarcillin" skiriama griežtai individualiai, dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį ir amžių. Dėl gana įspūdingo šalutinių poveikių sąrašo jie stengiasi neskirti šio vaisto vaikams iki 3 mėnesių.

Cefadroksilis. Pirmosios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas. Jis gali būti skiriamas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, inkstų ligoms gydyti, taip pat jei gripo komplikacijos pasireiškia konjunktyvito forma. Vaistas skiriamas vaikams, sveriantiems daugiau nei 40 kg, vidutiniškai 1-2 gramus per parą, padalijant po 2 dozes. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kilogramų, rekomenduojama vartoti cefadroksilą 30–50 mg suspensijoje 1 kilogramui vaiko svorio per dieną.

"Azitromicinas". Antibiotikas yra azalidas. Jis skiriamas vaikų gripo komplikacijoms ir ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, tokioms kaip tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, bronchitas, gydyti. Vaikai, sveriantys daugiau nei 10 kg: pirmąją priėmimo dieną - 10 mg 1 kilogramui svorio, nuo antros dienos ir kitas 4 dienas - 5 mg kilogramui vaiko svorio. Vaistas turi gana patogią išleidimo formą - jo galima nusipirkti tabletėmis (vaikams nuo 6 metų), kapsulėmis (paaugliams) arba sirupu (kūdikiams).

Josamicinas. Žymus makrolidų grupės atstovas. Yra tabletėmis ir suspensijomis. Tinka gydyti vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, ūminį bronchitą, plaučių uždegimą. Vaikams iki 14 metų dozė yra nuo 30 iki 50 mg kilogramui vaiko kūno svorio. Gauta suma yra padalinta į tris lygias dalis, "Josamicino" priėmimas turėtų būti atliekamas tris kartus per dieną. Vidutinė dozė vyresniems nei 14 metų paaugliams yra 1 gramas per dieną, taip pat trimis dozėmis.

„Esparoksija“. Šis makrolidų antibiotikas plačiai naudojamas pediatrijoje gydant tokias bakterines gripo komplikacijas kaip plaučių uždegimas, ūminis bronchitas ir vidurinės ausies uždegimas. Vaikams iki 12 metų dozę turi nustatyti gydytojas. Jokiu būdu neturėtumėte bandyti tai padaryti patys. Vyresniems nei 12 metų paaugliams dozė lygi suaugusiesiems - 150 mg. Du kartus per dieną.

"Ampicilinas". Šis pusiau sintetinis penicilino serijos atstovas pasirodė esąs veiksmingas gydant sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, bronchitą, plaučių uždegimą, meningitą. Jis gaminamas tablečių, granulių, skirtų suspensijai paruošti, pavidalu, sausos injekcinės medžiagos pavidalu. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 20 kilogramų, skiriama ne daugiau kaip 25 mg kilogramui kūno svorio per parą. Jei vaikas sveria daugiau nei 20 kilogramų, „ampicilino“ dozė padidės iki 50–100 mg kiekvienam vaiko svorio kilogramui. Gydant meningitą mažo svorio kūdikiams (gimimo sveriantys mažiau nei du kilogramus), vaistas į veną skiriamas po 25 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų.

Flemoxin Solutab. Plataus spektro penicilino serijos antibiotikas. Šis antibiotikas pagrįstai gali būti vadinamas vienu mėgstamiausių tarp pediatrų. Faktas yra tas, kad vaisto formulė leidžia greitai ir efektyviai susidoroti su daugeliu komplikacijų, kurias vaikas patiria po gripo ar jo metu. Ypač dažnai „Flemoxin“ skiriamas sergant bronchitu, plaučių uždegimu, pielonefritu ir glomerulonefritu. Vaikams iki 1 metų paros dozė yra 40-60 mg vienam kūno svorio kilogramui. Ši suma yra padalinta į 2-3 dozes. Vaikai nuo vienerių iki 3 metų gali vartoti po 375 mg du kartus per parą arba 250 mg tris kartus per parą. Vyresni nei 10 metų vaikai - 375–500 mg tris kartus per dieną. Be to, kuo sunkesnė komplikacija, tuo sveikintinos antibiotikų dozės. Tai yra, esant vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimui, pakanka vartoti vaistą du kartus per dieną, o esant pūlingam vidurinės ausies uždegimui, dienos dozę reikia padalyti į tris metodus.

Augmentinas. Veiksmingas penicilinų šeimos antibiotikas. „Augmentin“ puikiai susidoroja su bronchitu, bronchopneumonija, pielonefritu. Vaistas yra miltelių, skirtų suspensijai, tablečių ir sauso injekcinio mišinio pavidalu. Vaikams nuo 0 iki 2 mėnesių antibiotikas gali būti skiriamas tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Vaikams iki 2 metų gydytojas pats apskaičiuoja dozę, vaikams nuo 2 iki 6 metų vaistas bus skiriamas vidutine 5 ml doze, o 7-12 metų vaikams dozė bus padidinta iki 10 ml. Sunkių komplikacijų atveju gydytojas gali padvigubinti nurodytus skaičius.

Apie tai, kaip ir kokiais atvejais reikalingi antibiotikai, galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo. Komentavo populiarus vaikų gydytojas Komarovsky.

Pagal receptą

Dar neseniai antibiotikų buvo galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje, žmonės aktyviai vartojo šiuos vaistus, gydė juos viskuo, kas buvo įmanoma, ir visa, kas buvo draudžiama, pavyzdžiui, pradėjo gerti antibiotikus nuo gripo ir duoti savo vaikams.

Gydytojai ir mokslininkai paskelbė pavojų ir pateikė įstatymų leidėjui pasiūlymą uždrausti antibiotikus laisvojoje rinkoje. Dabar antibakterinių vaistų galima nusipirkti tik pagal gydytojo receptą. Ar geriau? Laikas parodys. Bet kokiu atveju rūpestingiems tėvams buvo atimta galimybė prikimšti vaiką antibiotikais dėl bet kokio čiaudulio.

Kokius vaistus vartoti nuo gripo ar ARVI?

Antivirusiniai vaistai, kurių sudėtyje yra interferono, pasirodė esą efektyviausi gydant gripą ir ARVI. Jie padaro kūno ląsteles imuninėmis nuo viruso, taip pat stimuliuoja imuninę sistemą. Bet jie turi vieną didelį, mano manymu, minusą - visi antivirusiniai vaistai puikiai atsispiria virusams tik su sąlyga, kad jų imta vartoti iš anksto, t. prieš susirgdamas gripu. Jei tokius vaistus pradėsite vartoti tuo pačiu metu kaip virusinės ligos simptomai, vaistų poveikis bus mažas.

Daugelis vaikų gydytojų, tarp jų ir daktaras Komarovsky, kurį populiariai myli mūsų šalies motinos, mano, kad visiškai nereikia kovoti su gripu ir ARVI kaip tabletes ir injekcijas, vaiko kūnas turi išmokti pats įveikti virusą. Reikia gydyti tik gripo komplikacijas, jei tokių yra.

Bendrosios gripo gydymo taisyklės:

Privalomas lovos režimas. Tai leis jums išvengti rimtų komplikacijų ir leis tėvams laiku pastebėti, jei komplikacija pradėjo vystytis.
Vaikas turi būti tikras, kad užtikrins gryną orą, nepamirškite vėdinti kambario. Neuždarykite visų langų ir neapvyniokite kūdikio, vaikų perkaitimas gripu prisideda prie komplikacijų vystymosi.
Gausus gėrimo režimas. Kūdikio organizmui reikia vandens, kad nesikauptų toksinai. Galite duoti arbatos, įskaitant žolelių arbatą, erškėtuogių, ramunėlių, šalavijų nuovirą.
Esant aukštai temperatūrai gripo ar ARVI fone, vaikui reikia skirti karščiavimą mažinančių vaistų. Bakterinėms infekcijoms, kurios taip pat atsiranda padidėjus temperatūrai, nereikia dirbtinai sumažinti karščiavimo. Kol temperatūra normalizuosis, jie įvertins antibiotiko veiksmingumą. Kai virusinis, vaizdas yra atvirkštinis.

Vaikai nuo skausmo gali būti skiriami nuo skausmo.
Jei bakterinė infekcija vis dėlto prisijungė prie virusinės infekcijos ir komplikacija pasireiškė visa savo šlove, gydymo antibiotikais metu nepamirškite apie vaistus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą „Linnex“, „Bifidumbacterin“ ir kt., Kad būtų išvengta vaiko disbiozės vystymosi. ... Trupinių kūną, kurį jau gerokai susilpnino pirmiausia virusai, o vėliau - bakterinė infekcija, reikia apsaugoti.
Niekada negydykite savęs.Tiek „gripo“ diagnozę, tiek galimas komplikacijas turi patvirtinti gydytojas, priešingu atveju, eksperimentuodami su savo kūdikiu savo rankomis, rizikuojate netinkamu gydymu suluošinti jo imuninę sistemą, širdį, smegenis, raumenų ir kaulų sistemą bei kvėpavimo organus.

Kitame trumpame vaizdo įraše vaikų gydytojas Komarovsky pateikia rekomendacijas dėl gripo gydymo.