Enterovirusai gali sukelti specifines kūdikio odos apraiškas. Bėrimas su enterovirusine infekcija turi savo specifines savybes. Šis straipsnis padės tėvams atpažinti šią vaiko būseną ir atskirti ją nuo kitų ligų, kurias taip pat lydi bėrimai.
Kaip tai atrodo?
Enterovirusine infekcija vaikas gali labai lengvai susirgti. Virusai ore sklindančiais lašeliais greitai plinta nuo sergančio kūdikio iki sveiko. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, užkrėstas vaikas pradeda rodyti specifinius šios infekcijos simptomus.
Gydytojai taip pat gali vadinti šiuos laisvus elementus enteroviruso egzantema. Ši būklė išsivysto visiems kūdikiams, sergantiems šia infekcija. Šios patologinės būklės simptomų sunkumas yra skirtingas. Tai labai priklauso nuo vaiko amžiaus, taip pat nuo pradinės jo sveikatos būklės ir gretutinių vidaus organų ligų buvimo.
Daugeliu atvejų šis klinikinis požymis atsiranda praėjus 1-3 dienoms po kūno temperatūros normalizavimo. Odos bėrimų lokalizacija yra labai skirtinga. Ant kūdikio kaklo, nugaros, veido, rankų ir kojų atsiranda laisvi elementai. Tokie bėrimai atsiranda kaip ryškiai raudonos dėmės... Šių darinių dydis paprastai yra 2-4 mm.
Svarbu pažymėti, kad būdingi enterovirusiniai bėrimai gali atsirasti ir ant gleivinės. Paprastai jie dengia liežuvį, vidinius skruostų paviršius ir viršutinį gomurį. Jei ligos eiga sunkesnė, tokie bėrimai taip pat gali išplisti į burnos ir ryklę.
Šiuos bėrimus tėvai gali pastebėti patys namuose. Norėdami tai padaryti, jie turėtų atidžiai ištirti sergančio vaiko ryklę, naudodami įprastą šaukštelį. Jei tėvai sužinojo, kad kūdikiui atsirado tam tikras bėrimas ant gleivinės, tuomet jį reikia parodyti gydančiam gydytojui. Nuo to negalima dvejoti ligos vystymasis paprastai yra greitas.
Kai kuriuos klinikinius enterovirusinės egzantemos tipus organizme išsivysto daugybė mažų pūslelių ar pūslelių. Tokių bėrimų viduje yra serozinis ar kruvinas skystis. Traumuojant jis gali ištekėti iš burbuliukų. Bet kokia mechaninė įtampa gali sukelti šią būseną. Po skysčio nutekėjimo buvusio burbulo vietoje atsiranda kraujavimo opa.
Odos gijimui nuo bėrimo ir gleivinės epitelizacijai, pažeistai enterovirusinės infekcijos, reikia skirti pakankamai laiko. Paprastai jie visiškai pasveiksta per 7–10 dienų.
Kad pažeistos burnos ertmės gleivinės gijtų greičiausiai, labai svarbu laikytis švelnios dietos. Tokia mityba visiškai pašalina bet kokį kietą maistą, kuris gali pakenkti vaikui.
Susiję simptomai
Specifiniai bėrimai nėra vieninteliai klinikiniai požymiai, atsirandantys su enterovirusine infekcija. Ši infekcinė liga pasireiškia visu sergančio vaiko nepageidaujamų simptomų kompleksu, kuris labai pablogina jo bendrą savijautą. Šios apraiškos sparčiai didėja, per kelias dienas nuo inkubacinio laikotarpio pabaigos. Pažymėtina, kad kūdikiai toleruoja enterovirusinę infekciją kiek sunkiau nei vyresni vaikai.
Patekę į vaiko organizmą ir pradėdami aktyvią reprodukciją, enterovirusai sukelia stipraus uždegiminio proceso vystymąsi. Tai pasireiškia apsinuodijimo sindromo atsiradimu vaikui. Sergančio kūdikio kūno temperatūra greitai kyla. Jo vertės gali būti skirtingos ir priklauso nuo ligos sunkumo. Sunkias ligos formas gali lydėti net kūno temperatūros padidėjimas iki 38–39 laipsnių.
Gerai sutrinka bendra sergančio vaiko sveikatos būklė. Jo nerimas ir mieguistumas padidėja, sumažėja apetitas ir sunku užmigti. Kūdikiai gali atsisakyti žindyti. Sunkų intoksikacijos sindromą lydi galvos skausmas ir stiprus silpnumas. Sergantis kūdikis stengiasi daugiau laiko praleisti savo lovelėje, o žaismas su jo mėgstamais žaislais šiuo metu nesuteikia jokio malonumo ir džiaugsmo.
Laisvos išmatos taip pat yra gana dažnas šios infekcijos simptomas. Sunkią ligos eigą lydi dažnos kelionės į tualetą. Dėl to padidėja dehidracija. Kūdikis taip pat gali patirti pilvo skausmą, kuris nepriklauso nuo valgio. Skausmo sindromo sunkumas yra labai intensyvus.
Sergantį kūdikį dažnai vemia. Tai gali pasireikšti ne tik pavalgius, bet ir galvos skausmo fone. Antipiretikų vartojimas žymiai pagerina bendrą vaiko savijautą ir sumažina sergančio kūdikio nuolatinio pykinimo jausmą.
Raumenų skausmai vaikui gali išsivystyti jau praėjus 2-3 dienoms po ligos išsivystymo. Vyrauja tokio skausmo sindromo lokalizacija yra kūdikio rankos ir kojos, nugara ir viršutinė kūno pusė.
Gana dažnai raumenų skausmas yra paroksizminis. Tokio išpuolio trukmė gali trukti nuo poros minučių iki kelių valandų.
Skirtumai nuo kitų ligų
Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, gydytojai turi atlikti papildomus tyrimus. Jie yra būtini norint pašalinti visas ligas, kurios vystosi su panašiais simptomais. Įvairūs laboratoriniai tyrimai padeda gydytojams atlikti diferencinę diagnostiką. Jie taip pat leidžia nustatyti funkcinių sutrikimų, kurie vaiko organizme atsirado dėl šios ligos, sunkumą.
Enterovirusinė infekcija gana dažnai primena gripą. Sergantys kūdikiai taip pat jaučia „silpnumą“, raumenų skausmus, pakyla kūno temperatūra. Svarbus gripo ir enterovirusinės infekcijos skirtumas yra sezoninis pobūdis ir masinis pasiskirstymas.
Norint tiksliai diagnozuoti diferencinę diagnozę, būtina atlikti specialius serologinius tyrimus, kurie tiksliai nustatys ligos sukėlėjus.
Herpetinė infekcija - taip pat viena iš patologijų, kuri gali pasireikšti atsiradus specifiniams odos bėrimams ant vaiko odos. Herpeso virusai yra gana selektyvūs. Jų „mėgstamiausia“ lokalizacija yra gleivinės. Reikėtų pažymėti, kad jie taip pat gali pakenkti odai. Bet tai retai pasitaiko kūdikiams.
Herpeso infekcijos eiga paprastai yra ilga. Ši liga lydi visiškos savijautos ir paūmėjimo laikotarpių pokyčiai, kai ant gleivinės ir odos atsiranda specifinių bėrimų. Reikėtų pažymėti, kad remisija gali būti gana ilga. Ryškus imuniteto sumažėjimas sukelia bėrimų atsiradimą.
Masiniai herpeso infekcijų protrūkiai paprastai nevyksta. Enterovirusinės infekcijos, priešingai, dažniau išsivysto vaikams perpildytose grupėse. Enterovirusai sukelia sunkesnius simptomus nei herpeso virusai. Tai lemia pagrindinį šių patologijų skirtumą. Enterovirusinę infekciją lydi greitesnis nepageidaujamų simptomų atsiradimas.
Vėjaraupius nuo enterovirusinės infekcijos galima atskirti daugiausia pagal simptomų visumą. Vėjaraupiai yra gana reti vaikui dėl skausmo atsiradimo pilve. Taip pat nedažni vėjaraupių išmatų sutrikimai. Laisvieji vėjaraupių elementai paprastai būna plačiau ant kūno. Jie gali apimti beveik visus odos elementus.
Raudonukės tymai taip pat gali pasireikšti ant švarios vaiko odos pasirodžius įvairiems bėrimams. Tai galima lengvai supainioti su odos bėrimu, kurį sukelia enterovirusinė infekcija. Anamnezės rinkimas padeda nustatyti teisingą diagnozę. Jei ikimokyklinio amžiaus vaikas nėra skiepijamas nuo tymų, o odos bėrimai yra apibendrinto (plačiai paplitusio) pobūdžio, tai greičiausiai rodo, kad jis serga tmais.
Diferencinė enterovirusinės infekcijos diagnozė taip pat atliekama esant skirtingoms alergijoms. Alerginės ligos kartu su įvairių bėrimų atsiradimu ant kūdikio odos išsivysto tik tada, kai alergenai patenka į vaiko organizmą. Tokios patologijos pasireiškia kūdikiams, kuriems padidėjęs jautrumas kai kurioms medžiagoms ar maistui.
Jei vaikas turi tik bėrimus, bet nėra aukšto karščiavimo ir kitų intoksikacijos simptomų, tai rodo, kad jis sukūrė tam tikrą alerginę patologiją, o ne enterovirusinę infekciją.
Norėdami sužinoti, kaip enterovirusinė infekcija pasireiškia vaikams, žiūrėkite kitame vaizdo įraše.
