Vyrų nevaisingumas dažnai virsta tikra tragedija poroms, kurios svajoja turėti kūdikį. Įvairios ligos gali sukelti vyrų vaisingumo problemas, tarp jų yra ir kiaulytė. Šis straipsnis jums pasakys apie tai, ar vyrų nevaisingumas visada pasireiškia po kiaulytės, ir ką daryti tokioje situacijoje.
Kas tai yra?
Deja, kiaulytė ir vyrų nevaisingumas dažnai yra glaudžiai susiję. Kiaulytė yra infekcinė patologija, kuria daugiausia serga berniukai. Mergaitės serga maždaug pusantro karto rečiau nei berniukai.
Medicinos požiūriu kiaulytė teisingiau vadinama kiaulyte. Tai virusinė patologija, perduodama iš sergančio vaiko į sveiką. Parotito paplitimas vaikų komandoje paprastai vyksta greitai.
Jei vaikas nėra skiepijamas nuo šios pavojingos infekcijos, tada jis gali lengvai susirgti.
Kiaulytę gydytojai sieja su vadinamosiomis vaikų infekcijomis. Sergamumas didesnis tarp ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų. Vyresniame amžiuje kiaulytės infekcijų dažnis mažėja. Taip yra dėl to, kad dauguma moksleivių jau skiepijami nuo šios ligos. Suaugus, liga yra itin reta.
Ligos pavadinimas "kiaulytė" yra gana griežtai įtvirtintas tarp žmonių. Reikalas tas, kad ūminiu ligos periodu sergančio vaiko veidas labai išsipučia. Uždegiminiame procese dalyvaujančios paausinės liaukos padidėja ir išsipučia, o tai suteikia veidui būdingą išvaizdą.
Su parotitu daugiausia pažeidžiami liaukos organai. Taigi, seilių ir lytinės liaukos dažniausiai dalyvauja infekciniame procese. Be to, virusinė infekcija gali paveikti kasą.
Ligos pavojus slypi tame, kad po ūmaus periodo sergančiam vaikui gali išsivystyti itin nepalankios komplikacijos. Kai kuriais atvejais jie atsiranda pirmaisiais keleriais metais po ligos, o kartais gali išsivystyti ir po gana ilgo laiko. Kai kurios iš šių klastingų komplikacijų gali pasireikšti tik suaugus, kai vyras net pamiršta, kad vaikystėje sirgo parotitu.
Galimos pasekmės
Viena iš galimų ilgalaikių komplikacijų, atsirandančių po pernešto parotito, yra orchito išsivystymas. Šiuo atveju virusai pažeidžia sėklidžių audinį - pagrindines vyrų lyties liaukas. Esant tokiai situacijai, gali sutrikti už reprodukciją atsakingų organų veikla. Tai galiausiai gali prisidėti prie vyrų nevaisingumo vystymosi.
Reikėtų pažymėti, kad nepageidaujamų orchito simptomų sunkumas gali skirtis. Taigi, gydytojai mano, kad orchito sunkumas gali priklausyti nuo to, kaip labai vaikystėje konkretus žmogus sirgo parotitu. Manoma, kad esant vidutinio sunkumo ir sunkiai kiaulytei, komplikacijos, susijusios su sutrikusia sėklidžių funkcija, išsivysto daugiau nei pusėje atvejų.
Dažnai atsitinka taip, kad orchitas diagnozuojamas tik praėjus daugeliui metų po virusinės kiaulytės. Diagnozės sudėtingumas yra tas, kad sėklidžių uždegimas ne visada derinamas su paausinių seilių liaukų uždegimu. Tokia netipinė klinikinė ligos eiga gali lemti tai, kad diagnozė nebus nustatyta laiku.
Tokiu atveju atidėjus medicininę priežiūrą, padėtis tik pablogės ir padidės vyrų nevaisingumo išsivystymo rizika.
Orchitas, kaip kiaulytės komplikacija, gali išsivystyti per kelias dienas po to, kai pasireiškia pirmieji nepalankūs ligos simptomai. Paprastai klinikiniai požymiai tokioje situacijoje atsiranda praėjus savaitei po inkubacinio laikotarpio pabaigos.
Sergant ūminiu orchitu, kurį sukelia virusinis parotitas, vaiko kūno temperatūra labai pakyla. Praktiškai yra atvejų, kai sergančių vaikų kūno temperatūra pakyla iki 39-39,5 laipsnių. Tokio didelio karščiavimo su orchitu fone vaikui pasireiškia ūmus skausmas kapšelyje. Skausmo sindromas paprastai būna vidutinio sunkumo arba gana intensyvus. Skausmas gali spinduliuoti (plisti) į pilvo apačią, taip pat į šlaunis.
Uždegusi sėklidė auga ir parausta. Kuo ryškesnis uždegiminis procesas, tuo nepalankesni simptomai pasireiškia. Karščiavimas, atsirandantis sergant ūmiu virusiniu orchitu, gali išlikti 7–8 dienas. Tada kūno temperatūra palaipsniui normalizuojasi. Tuo pačiu metu vaikui sumažėja uždegimas sėklidėse.
Galiausiai skausmo sindromas kapšelyje paprastai išnyksta 10–12 dienų nuo jo atsiradimo momento. Vaikas pradeda jaustis daug geriau. Tačiau bendros būklės pagerėjimas rodo tik ūminio ligos laikotarpio nutraukimą. Po kelių mėnesių ar metų sergančiam vaikui gali išsivystyti sėklidžių audinių atrofija. Ši situacija dažniausiai susidaro, jei ūminis orchitas nebuvo tinkamai gydomas.
Deja, orchitas nėra vienintelė komplikacija, kuri gali išsivystyti su parotitu. Maždaug 20% atvejų uždegiminis procesas vyksta ir uždegimo sėklidės epididimoje. Tokiu atveju vaikui išsivysto labai pavojinga patologija - epididimitas. Jo pavojus slypi tame, kad jis gali prisidėti formuojant įvairius spermatogenezės sutrikimus - biologinį vyriškų lytinių ląstelių (spermatozoidų) susidarymo procesą. Šiuo atveju vyrui kyla gana didelė rizika susirgti vyrų nevaisingumu.
Kiaulytė yra sunki berniukų patologija. Virusai, sukeliantys šią ligą, gali sukelti žalingą poveikį daugeliui vyrų reprodukcinių organų. Taigi, kita galima kiaulytės komplikacija yra prostatitas - prostatos liaukos audinių uždegimas. Tokiu atveju taip pat gali būti sutrikdyta spermatogenezė, dėl kurios žymiai sumažės galimybė natūraliai pastoti.
Priapizmas yra patologija, kai išsivysto skausminga erekcija, nesusijusi su natūraliu susijaudinimu. Ši patologinė būklė yra viena iš kiaulytės komplikacijų. Priapizmą gydo urologas arba andrologas.
Atkreipkite dėmesį, kad natūralaus apvaisinimo problemos pasireiškia ne visiems vyrams, kurie vaikystėje sirgo parotitu. Jei gydymas, kurį jie paskyrė vaikystėje, kad pašalintų neigiamus infekcijos simptomus, buvo pasirinktas teisingai ir veiksmingai, tada jie nesukelia jokių ilgalaikių pasekmių, susijusių su sutrikusia spermatogeneze.
Jei kiaulytės metu sėklidės buvo įtrauktos į uždegiminį procesą, vystantis ūminiam orchitui ir kitoms vyrų lytinių organų patologijoms, tai tolesnio vyrų nevaisingumo vystymosi tikimybė žymiai padidėja. Taigi, manoma, kad natūralaus apvaisinimo problemos 20% atvejų gali išsivystyti vyrams, kenčiantiems nuo virusinio parotito sukelto vienpusio orchito. Jei orchitas buvo dvišalis, tai šiuo atveju padidėja vyrų nevaisingumo tikimybė ir jau yra 70%.
Ligos poveikis vaisingumui
Manoma, kad kuo vyresnis sergantis vaikas, tuo didesnė ilgalaikių komplikacijų tikimybė ateityje. Jei suserga nevakcinuotas suaugęs vyras, tada, deja, komplikacijų vystymosi prognozė yra itin nepalanki.
Reikėtų pažymėti, kad, nepaisant šiuolaikinių diagnostikos ir gydymo metodų prieinamumo, virusinė kiaulytė šiandien išlieka labai rimta problema, turinti įtakos nevaisingumo vystymuisi vyrams. Tai patvirtina ir stipriosios lyties atstovų, susidūrusių su šia problema, atsiliepimai. Gydytojams nepaprastai sunku gydyti vyrų nevaisingumą, atsirandantį dėl vaikystėje patirto parotito orchito.
Ką daryti?
Kiaulytės išvengti yra daug lengviau, nei išgydyti. Rusijoje galioja Nacionalinis skiepijimo grafikas, kuris apima privalomą kūdikių skiepijimą nuo kiaulytės. Šios pavojingos infekcijos prevencija yra daug lengvesnė nei tinkamo gydymo režimo pasirinkimas. Beveik visi gydytojai laikosi šio postulato.
Jei dėl kokių nors priežasčių vaikas nebuvo paskiepytas nuo kiaulytės ir susirgo, tai šiuo atveju verta šią ligą gydyti tik pas gydytoją.
„Namų“ saviterapija liaudies metodais neturėtų būti vykdoma. Toks savarankiškas gydymas žymiai padidina ilgalaikių komplikacijų atsiradimo riziką.
Jei berniukas suserga parotitu, tuomet jis turi būti parodytas urologui. Tik specialistas gali nustatyti pavojingus klinikinius orchito požymius ir kitas vyrų lytinių organų patologijas. Šiuo atveju gydytojui padeda klinikinis tyrimas, taip pat daugybė pagalbinių analizių ir tyrimų.
Norėdami diagnozuoti sėklidžių uždegimą, skiriamas kapšelio ultragarsas. Tyrimo metu gydytojas įvertina sėklidžių audinio būklę ir uždegiminio proceso buvimą juose, taip pat neįtraukia komplikacijų, kurios gali išsivystyti esant virusiniam vidurinės ausies uždegimui.
Vyrams, kurie vaikystėje patyrė kiaulytę ir susidūrė su sunkumais pastoti vaiką, gydytojai paskiria privalomą spermos tyrimą - spermogramą. Ši paprasta, tačiau informatyvi analizė suteikia informacijos apie spermatogenezės eigą. Spermatograma rodo spermos „kokybę“. Atlikę šį paprastą testą, gydytojai gali įvertinti, kaip spermatozoidai yra judrūs ir aktyvūs, kad palengvintų natūralų apvaisinimą.
Kai kuriais atvejais, norėdami įvertinti sėklidžių audinio būklę po vaikystėje patirto orchito, gydytojai paskiria histologinį tyrimą. Šiuo atveju biologinė medžiaga tyrimui imama pradūrus sėklides. Toks tyrimas yra paskirtas, paprastai, jau suaugus.
Nustatę funkcinių sutrikimų pobūdį ir laipsnį, gydytojai nustato tolesnę terapijos taktiką.
Siekiant pašalinti visas ligos pasekmes, paprastai naudojami keli terapiniai metodai. Dažnai atsitinka taip, kad ilgalaikis kiaulytės poveikis yra gana ilgas ir brangus.
Apie tai, kokios komplikacijos gali kilti dėl virusinės kiaulytės, žr. Kitame vaizdo įraše.
