Dėl savo imuniteto nebrandumo kūdikiai iki 3 metų serga sunkiau nei vyresni vaikai. Jų vietinis imunitetas dar tik pradeda mokytis kovoti su virusais, bakterijomis ir alergenais. Todėl kūdikis į gerklės paraudimą reaguoja į beveik bet kokį kvėpavimo takų dirgiklį. Kaip ir kaip elgtis su tokiu vaiku nuo 1 iki 3 metų, mes išsamiai apsvarstysime šiame straipsnyje.
Amžiaus ypatybės
Mažo vaiko kvėpavimo takai visiškai nepanašūs į suaugusiųjų - kūdikių nosiaryklės ir gerklų gleivinės yra laisvos, prisotintos kraujagyslių. Kai patenka bakterijos ar virusas, jie tampa labiau uždegę. Anatominis gerklų siaurumas šiame amžiuje sukelia papildomą netikro krupo, edemos, stenozės ir dėl to uždusimo išsivystymo pavojų.
Nosies kanalai taip pat yra gana siauri, o jei kūdikiui yra sloga (ir tai atsitinka dažniau, nei tėvai norėtų), nosies kvėpavimas beveik visada yra visiškai užblokuotas. Kūdikis pradeda kvėpuoti per burną, todėl gerklėje džiūsta gleivės. Šios gleivės yra gyvybiškai svarbios imuninei sistemai. Jo užduotis yra neutralizuoti virusus ir kitus patogenus, kurie patenka į kūną kvėpavimo keliu. Sausos gleivės nustoja atlikti apsaugines pareigas ir tampa puikia patogeninių bakterijų veisimosi vieta
Gerklės skausmas sukelia
Gerklės skausmo priežasčių gali būti daug. Daugeliu atvejų tai yra virusinė infekcija. Mus supa daugiau nei 500 virusų, o „pagauti“ yra labai paprasta užduotis, ypač turint netobulą vaikystės imunitetą. Virusai sukelia daugybę ligų, kuriomis galima pastebėti įvairius gerklės simptomus:
- faringitas;
- herpetinis gerklės skausmas;
- laringitas;
- tymai;
- vėjaraupiai;
- skarlatina;
- difterija;
- laringotracheitas;
- gripas ir SARS.
Gerklės paraudimas su virusiniu pažeidimu yra aiškus vietos imuniteto darbo požymis. Šiuo požiūriu tai turėtų būti laikoma įprasta kūno reakcija tam tikroje situacijoje.
Bakterinis uždegimas gerklėje yra daug sunkesnis. Laimei, vaikams jų pasitaiko nedažnai, tik apie 10% visų skundų dėl gerklės skausmo, atliekant išsamų tyrimą, patvirtinamos tam tikro bakterinio ar grybelinio patogeno diagnozės. Dažniausiai tokie negalavimai yra:
- krūtinės angina (ir daugybė jos veislių, išskyrus herpetinę);
- gerklų kandidozė;
- faringomikozė.
Šiek tiek dažniau nei bakteriniai ir rečiau nei virusiniai vaikai turi alerginių problemų su gerkle. Jie siejami su ilgalaikiu antigeno poveikiu, kuris sukelia nepakankamą vaiko organizmo reakciją. Yra daug alergenų - nuo buitinių chemikalų, kuriuos mama naudoja indams ir skalbiniams plauti, iki sezoninių dirgiklių žiedadulkių ir medžių žiedadulkių pavidalu.
Gydymas
Kaip gydyti gerklę nuo 1 iki 3 metų vaikui, tiksliausiai sužinos gydytojas, paskyręs daugybę laboratorinių tyrimų. Norėdamas pasirinkti taktiką ir vaistus, gydytojas turi aiškiai suprasti, kuris sukėlėjas sukėlė gerklės uždegimą. Norėdami tai padaryti, tamponai imami iš burnos ertmės, iš tonzilių ir tamponu iš gerklų galo. Jie mėginyje ieškos virusų, o kai kurie bus siunčiami bakterijų kultūrai, kur laboratorinėmis sąlygomis bandys užauginti tam tikros rūšies bakterijas ar grybus. Be to, gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimą, kuris duos atsakymą, jei vaiko kraujyje yra antikūnų prieš tam tikrus virusus. Visos šios priemonės leis ne tik tiksliai nustatyti diagnozę, bet ir 100% tikslumu žinoti, kuris patogenas sukėlė ligą.
Šios žinios yra nepaprastai svarbios, nes virusiniai pažeidimai nėra gydomi taip pat, kaip bakteriniai ar grybeliniai. Ir viskas priklauso nuo teisingo gydymo. Todėl geriausia pradėti gydyti raudoną vaiko gerklę apsilankius pas gydytoją.
Gerklės virusiniai pažeidimai
85% visų gerklės ligų yra virusinio pobūdžio. Tokių ligų gydymas priklauso nuo konkretaus gydytojo nuomonės. Kai kurie specialistai nedelsdami skiria antivirusinius vaistus, vitaminus, vietinį gerklės gydymą antiseptikais. Kiti žino, kad antivirusinių vaistų veiksmingumas dar neįrodytas, ir patars tėvams apsiriboti vietinėmis procedūromis.
Šiuolaikinė medicina linksta į antrųjų gydytojų poziciją.
Vaiko imunitetas, norėdamas išsivystyti ir sustiprėti, yra tiesiog įpareigotas kovoti su įvairiais virusais, nėra kito būdo jį „išmokyti“. Ligos metu vaikas turėtų sukurti palankias sąlygas pasveikti, ir to apskritai pakanka.
Kitaip tariant, jis turėtų būti tokiose sąlygose, kur jis kvėpuos drėkinamu oru, kur nebus karšta. Toks mikroklimatas padės išlaikyti skystą nosies ir gerklės gleivių konsistenciją, o tai reiškia, kad vietinis imunitetas susitvarkys su savo užduotimi maždaug per 3-5 dienas.
Virusine liga sergantis vaikas turi daug gerti. Tai papildomai suskystina gleivinę sekreciją ir papildo skysčių praradimą organizme, kurie visada būna aukštoje temperatūroje.
Taigi pagrįstas virusinės ligos, įskaitant gerklės skausmą, gydymas turėtų atrodyti taip:
- Kambario oro drėgmė 50-70%, gausus šiltas gėrimas.
- Aukštos temperatūros - lovos poilsis.
- Karščiavimas nuo 1 iki 3 metų yra savaime gana pavojingas, tačiau tai labai reikalinga tinkamam imuninių procesų eigai, todėl 37,5 temperatūros nereikia mažinti, o karščiavimą reikia duoti pakilus termometrui iki 38,5. Tam geriausia naudoti „Paracetamolį“, „Ibuprofeną“.
- Vietinis gerklės apdorojimas vaikams, nežinantiems, kaip jį skalauti dėl amžiaus, gali būti atliekamas naudojant antiseptiką Miramistin... Esant sunkiam uždegimui, gerklę rekomenduojama gydyti balzamu „Vinilin“.
- Į nosį reikia kuo dažniau lašinti druskos tirpalo, kuris apsaugos kvėpavimo takų gleivinę nuo išsausėjimo. ir taip sumažinti antrinės infekcijos komplikacijų riziką. Jis ruošiamas paprastai: šaukštelis valgomosios druskos litre virinto atšaldyto vandens. Vienerių metų kūdikiui geriausia laidoti tirpalą kas 30–40 minučių, o vaikai nuo 2 metų tą patį tirpalą, supiltą į purškimo buteliuką, gali purkšti į nosį tuo pačiu dažniu.
- Kai kurie 2–3 metų vaikai moka skalauti. Druskos tirpalas jiems gali būti pasiūlytas kaip skalavimas.
- Kai tik temperatūra nukrinta, galite pradėti vaikščioti su vaiku. lauke, tai pagreitins gijimo procesą.
Ko negalima padaryti?
- Virusinės ligos negalima gydyti antibiotikais, kadangi antimikrobiniai vaistai nuo virusų nėra veiksmingi, tačiau jie kelis kartus padidina komplikacijų tikimybę.
- Trinti riebalais ar alkoholiu negalima aukštoje temperatūroje, pakylėkite kūdikio kojas, sutepkite gerklę alkoholio turinčiais tirpalais.
Kitame vaizdo įraše dr. Komarovsky kalba apie vaikų gerklės gydymo būdus. Taip pat galite perskaityti išsamų straipsnį su dr. Komarovsky rekomendacijomis, kaip gydyti raudoną gerklę.
Bakterinis pažeidimas
Kadangi gerklės gleivinės mikrobiniai pažeidimai dažniausiai būna sunkesni nei virusiniai, jie stengiasi hospitalizuoti tokius mažus vaikus, kad kūdikį būtų galima gydyti prižiūrint gydytojams. Bet net jei ir likote gydytis namuose, tada su didele tikimybe vaikui bus paskirti antibiotikai. Šiuolaikinė medicina peržiūrėjo savo požiūrį į tokią terapiją, o dabar jie bando skirti antibiotikus tik kraštutiniais atvejais. Be skubių poreikių rekomenduojama atlikti vietinį gydymą.
Iš antimikrobinių medžiagų paprastai skiriami penicilino grupės vaistai („Amosinas“, „Amoksicilinas“, „Amoksiklavas“). Jei mikrobas yra atsparus penicilino veikimui, gydytojas gali išrašyti makrolidų grupės antibiotikų (Sumamed arba Clarithromycin). Ypač sunkiais atvejais arba jei penicilinai ir makrolidai nepadeda, skiriami antibiotikai - cefalosporinai (cefazolinas, cefamezinas, cefuroksimas).
Antibiotikų skyrimas nereiškia, kad vaikas gaus injekcijas. Dauguma šių vaistų pateikiami sirupų ir suspensijų pavidalu. Juos lengva dozuoti ir duoti kūdikiui. Paprastai vaistas turi vaisių aromatą ir saldų skonį.
Norint sumažinti temperatūrą, rekomenduojamas „Paracetamolis“. Raudoną gerklę galite gydyti aliejaus tirpalu "Chlorophyllipt" (negalima painioti su alkoholiu!). Vinilinas taip pat rodo didelį efektyvumą gydant krūtinės anginą. Vaikui karščio atveju reikia duoti vandens, net jei jam sunku nuryti. Jei negalite gauti vandens, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą, kad į veną užpildytumėte skysčių trūkumą.
Ko negalima padaryti?
Nenutraukite gydymo antibiotikais kurso, kai tik vaikas pajus palengvėjimą. Laiku gydant penicilinais, skausmo sumažėjimą, o kartais ir temperatūros sumažėjimą galima pastebėti jau antrą gydymo dieną. Tačiau reikia prisiminti, kad neįmanoma greitai išgydyti bakterinės infekcijos, nes ne visos bakterijos buvo sunaikintos per 2-3 dienas. Nustojus vartoti vaistą, išgyvenusiems žmonėms atsiras atsparumas šiam antibiotikui, kitą kartą vaiką teks gydyti kitu vaistu, stipresniu ir brangesniu. Rizika susirgti komplikacijomis nutraukus kursą yra ypač didelė.
Esant aukštai temperatūrai, ant gerklės negalima dėti šildančių kompresų, alkoholio ar aliejaus pagrindu pagamintų kompresų. Šiluma yra puiki dirva bakterijoms, be to, šildant šilumoje sutrinka vaiko kūno termoreguliacija.
Gerklės grybelinės infekcijos
Balta gerklės danga ir sausumo bei stipraus niežėjimo skundai turėtų priversti tėvus galvoti apie grybelinę infekciją. Patvirtinęs versiją, gydytojas paskirs labai specifinį priešgrybelinį gydymą. Jis visada atliekamas kompleksiškai - vietinis gydymas ir geriamasis vaistų vartojimas.
Tabletėse gali būti „Flukonazolas“, „Intrakonazolas“ (neskirtas vaikams iki 3 metų, vaistas, kuris skiriamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už galimą žalą), „Nistatinas“. Purškimą „Pimafucin“ arba „Nystatin“ galima purkšti į burną. Gydymas yra gana ilgas - apie 14 dienų. Po to reikia pakartoti gerklės tamponą, kad įsitikintumėte, jog visa grybelio kolonija mirė. Jei reikia, kursas pratęsiamas.
Ko negalima padaryti?
Nebandykite savarankiškai pašalinti apnašų ar pustulių iš gerklės, tai gali sukelti kraujavimą ir infekcijos plitimą. Draudžiama nutraukti gydymo kursą.
Alerginiai pažeidimai
Jei gerklė yra patinusi ir skauda dėl alergijos kažkam, gydymas bus sutelktas į alergeno poveikio pašalinimą. Jei tikrasis „kaltininkas“ - antigenas nėra nustatytas, tėvams bus patarta iš namų pašalinti visus potencialiai pavojingus dalykus ir veiksnius, kurie gali sukelti neadekvačią kūno reakciją. Skalbinius reikia skalbti tik hipoalerginiais milteliais, plauti grindis nenaudojant buitinės chemijos, chloro pagrindo chemikalai yra ypač pavojingi. Minkšti žaislai ir kilimai darželyje apskritai ne vieta, nes juose greitai kaupiasi namų dulkės. Jums gali tekti išsiskirti iš katės ar šuns, gyvenančio bute.
Iš vaistų galima skirti antihistamininius vaistus („Suprastin“, „Loratadin“). Esant sunkiai alergijai, vaikui gali būti taikoma hormonų terapija.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Renkantis liaudies vaistą, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Labiausiai tikėtina, kad jis pasirinks procedūras, kurios nekelia pavojaus vaikui. Tai apima skalavimą žolelių nuovirais. 1,5 metų vaikas, žinoma, negali sau leisti šio metodo, tačiau galite išbandyti nuo 2–3 metų. Iš karto verta paminėti, kad šis gydymas turėtų būti pagalbinis, jo negalima laikyti nepriklausomu, vaistažolių skalavimas taip pat neturi įtakos atsigavimo greičiui.
Vaikas nuo 1 iki 3 metų gali paruošti ramunėlių, šalavijų, gysločių ar mėtų nuovirus. Medaus skalavimo skydus reikėtų naudoti labai atsargiai, nes patys bitininkystės produktai yra gana alergiški. Žolelių ir medaus skalavimas visiškai nerekomenduojamas, jei vaikas yra alergiškas. Vaiko trynimas ir karščio metu jo suspaudimas su barsuko riebalais yra pavojingas sveikatai, taip pat degtinės nuleidimas, nes tokie metodai pažeidžia termoreguliaciją.
Apie įkvėpimą
Įkvėpimai, kurie yra tokie populiarūs motinų tarpe, yra neveiksmingi ir kartais pavojingi gerklės ligoms. Inhaliacijos garais neturėtų būti naudojamos esant aukštai temperatūrai, esant bakterinėms infekcijoms, grybelinėms infekcijoms. Jei namuose yra prietaisas - purkštuvas, tuomet turėtumėte žinoti, kad smulkios dalelės, kurias jis sukuria darbo metu, prasiskverbia į apatinius kvėpavimo takus, todėl prietaisas puikiai tinka bronchų ir plaučių ligoms gydyti purškiant farmacinius vaistus. Gydant gerklės ligas, purkštuvas praktiškai nenaudingas.
Visiškai neįkvėpkite, jei namuose nėra inhaliatoriaus. Bandymai priversti kūdikį kvėpuoti virtomis bulvėmis ar dubeniu verdančio vandens gali sukelti kvėpavimo takų nudegimą. Tai labai apsunkins atkūrimo procesą ir gali sukelti daugiau liūdnų pasekmių.
