Sveikas vyras ir moteris, nenaudojantys kontracepcijos, gali susilaukti vaiko maždaug per šešis mėnesius. Maždaug 30% atvejų nėštumas įvyksta per metus. Bet jei planavimas jau užtrunka ilgiau, tačiau rezultato nėra, sutuoktiniams patariama patikrinti savo reprodukcinę sveikatą.
Maždaug 40% atvejų nėštumo nebuvimo priežastis yra mažas spermatozoidų judrumas. Kaip tai nustatoma ir ar ją galima patobulinti, pasakysime šioje medžiagoje.
Kas tai yra?
Dėl tokios savybės kaip mobilumas, vyrų reprodukcinės ląstelės gali judėti palei moters lytinį taką iki kiaušinio, kuris jų „laukia“ palikęs folikulą kiaušintakyje.
Šis kelias korinio masto yra gana ilgas ir sunkus. Tik atspariausios ir mobiliausios spermatozoidai gali pasiekti tikslą.
Judrumas priklauso nuo daugelio veiksnių: nuo spermos tankio, nuo pačios spermos morfologinių savybių. Normalios struktūros ląstelė greičiausiai yra greita ir vikresnė nei ląstelė su uodegos ar galvos deformacijomis ir spermos kaklo storio anomalijomis. Savaime spermos uodega nejuda, be išorinės įtakos ląstelė niekur nepajudės.
Uodegos dangalas yra protonų kanalas. Kai tik ejakuliatas patenka į makštį, aplinka, kurioje, reikia pažymėti, yra gana agresyvi, kanalai atsiveria ir išsiskiria protonai. Jų užduotis yra sumažinti makšties išskyrų rūgštingumą. Pats savaime išstūmimas suteikia reprodukcinei ląstelei tam tikrą pagreitį ir priverčia uodegą judėti.
Spermatozoidai tiksliai žino, kad jam reikia plaukti į vietą, kurioje rūgštingumas yra mažesnis, tai yra gimdos viduje. Speciali rūgštingumo analizatorių sistema, kuria disponuoja spermatozoidai, „sufleruoja“ teisingą kryptį.
Reikėtų pažymėti, kad protonų kanalai buvo atrasti visai neseniai. Gana ilgą laiką gydytojai tikėjo, kad uodega savaime yra judri.
Nustatyti vyro lytinių ląstelių mobilumą galima tik laboratorinėmis sąlygomis atliekant specialią analizę - spermogramą. Visi spermatozoidai, esantys lytinių liaukų viduje, yra visiškai nejudrūs. Kai įvyksta ejakuliacija, jie (veikiami specialaus baltymo) išsivaduoja iš storos aplinkos ir įgyja judėjimo laisvę.
Kuo vyras aktyvesnis spermą, tuo didesnė tikimybė, kad jis taps tėčiu.
Spermos tipai ir pastojimo prognozavimas
Vyriškų lytinių ląstelių gebėjimas judėti vertinamas pagal griežtus kriterijus. Priklausomai nuo jų, visi spermatozoidai yra suskirstyti į keturias dideles grupes.
- A grupė... Tai yra pačios aktyviausios ląstelės, geriausiai tinkančios apvaisinti patelę. Jie juda tiesiai į priekį tik iki 25 mikrometrų per sekundę greičiu. Gydytojų klasifikacijoje jie vadinami progresuojančiais arba aktyviais-mobiliais.
- B grupė... Tai taip pat gana mobilūs ir aktyvūs spermatozoidai, kurie nuo A grupės atstovų skiriasi tik tuo, kad jų greitis yra šiek tiek mažesnis. Tačiau jie taip pat juda tiesiai. Šie spermatozoidai taip pat tinka pastoti.
- C grupė... Tokios lytinės ląstelės ne visai juda taip, kaip reikia sėkmingam apvaisinimui. Jie arba juda, lieka vietoje, arba „keliauja“ žiediniu keliu, arba juda palaužta linija, zigzagu. Klasifikacija priskiria juos prie neprogresuojančių ir mobilių. Koncepcija, dalyvaujant tokioms ląstelėms, mažai tikėtina.
- D grupė... Paskutinė grupė apima spermatozoidus, kurie visiškai nejuda. Jie vadinami neprogresyviais-nejudančiais. Tikimybė pastoti su D sperma yra nulinė.
Vyro sperma laikoma tinkama apvaisinti, jei joje yra mažiausiai 25% A grupės ląstelių. Jei spermogramos metu tokių judrių ir aktyvių ląstelių yra mažiau, jos sumuojamos su B grupės ląstelėmis. Gimdymui pakanka, jei A ir B grupės spermatozoidai sudaro mažiausiai 50% viso ejakuliato lytinių ląstelių skaičiaus.
Žinomas žmogaus faktorius ir laboratorinės klaidos neįtraukiamos, nes skaičiuoja ne žmogus, o galingi spermos analizatoriai, kurie mikroskopiniu tikslumu suteikia galutinį rezultatą.
Kuo mažiau ląstelių judrumo, tuo sunkiau pastoti. Koncepcijos tikimybė apskaičiuojama priklausomai nuo tikslių proporcijų.
Jei ejakuliate yra 60% C grupės ląstelių, tai savaiminio apvaisinimo tikimybė yra apie 3%. Jei D grupės ląstelių skaičius viršija 70%, natūralus apvaisinimas tampa beveik neįmanomas.
Daugumoje laboratorijų C ir D grupių spermatozoidų skaičius visiškai neskaičiuojamas, apsiribojant A ir B ląstelių procentų paskirstymu.Nukrypstant nuo normos, vyrui diagnozuojama astenozoospermija. Tai yra viena iš vyrų nevaisingumo formų ir ją būtinai reikia gydyti.
Neveikimo priežastys
Norint nustatyti mažo vyriškų lytinių ląstelių mobilumo priežastį, MAP testas leidžia. Pagal savo rezultatus galima spręsti apie konkretaus vyro vaisingumą. Reikėtų pažymėti, kad nejudančių ir nejudančių spermatozoidų yra visuose. Vienintelis klausimas yra jų masės dalis.
Vyrui, kuris susiduria su spermos diskinezija, natūraliai kyla klausimas, kodėl taip nutiko jam. Priežastys, dėl kurių sumažėja lytinių ląstelių aktyvumas, paprastai skirstomos į tris rūšis:
- patologinis, sukeltas ligų;
- išorinis;
- natūralus (fiziologinis).
Natūralios vyrų reprodukcinių ląstelių aktyvumo sumažėjimo priežastys yra laikinos ir jų gydyti nereikia. Dažniausiai spermatozoidai tampa neaktyvūs ir mažiau aktyvūs pavasarį. Dienos metu lytinių ląstelių judrumas taip pat nėra tas pats: ryte spermatozoidai yra mažiau aktyvūs nei vakare. Daug kas priklauso ir nuo lytinių santykių ar masturbacijos dažnio. Jei vyras turi aktyvų seksualinį gyvenimą, jo spermos sudėtis atnaujinama dažniau, todėl sperma bus aktyvesnė. Ilgą laiką susilaikę vyrai negali pasigirti judria ir aktyvia sperma. Šias priežastis lengva ištaisyti, jos nelaikomos patologinėmis.
Patologinės priežastys dažniausiai yra susijusios su reprodukcinės sistemos ligomis: prostatitu, varikocele. Dažnai tikroji mažo judrumo priežastis yra bakterijose, tokiose kaip E. coli, jei jos randamos ejakuliate. Bakterijos sukelia agliutinaciją (ląstelių sukibimą viena su kita), dėl kurios prarandamas mobilumas. Problema gali slypėti kraujagyslėse, ypač jei yra užsikimšę sėkliniai pūsleliai.
Uždegiminiai vyrų reprodukcinės sistemos procesai beveik visada lemia spermos aktyvumo sumažėjimą. Šiuo požiūriu pavojingiausias yra epididimitas. Uždegiminiai epididimio negalavimai tiesiogiai veikia spermatozoidus, kurie iki ejakuliacijos yra „saugomi“ tam tikroje šio epididimo dalyje - epididimyje. Pavojinga vyrų sveikatai ir seksualinėms infekcijoms, įskaitant negalavimus, kurių eiga kartais yra nepastebima: chlamidijos, ureaplasmos ir panašiai.
Spermos judrumas gali būti sumažintas dėl autoimuninių procesų. Jei buvo sužeista, net ir nedidelė (pavyzdžiui, smūgis į kirkšnį kovos metu), gali prasidėti imuninis procesas, kurio metu bus gaminami antisperminiai antikūnai, kurie slopins ir sunaikins gyvus ir aktyvius spermatozoidus, „supainiodami“ juos su svetimomis ląstelėmis. Taip pat neigiamai gali paveikti hormonų disbalansas, problemos dėl skydliaukės, antinksčių žievės, taip pat antsvoris.
Retai pasitaiko vyrų įgimtų anomalijų, pavyzdžiui, „9 + 0“ sindromas, kai spermos uodegoje genetiniame lygyje iš pradžių nėra mikrotubulių, taip pat spermos DNR mutacijų. Daugeliu atvejų, esant genetinėms patologijoms, lytinės ląstelės yra visiškai nejudrios, o vyras - visiškai sterilus. Šiuo atveju tik dirbtinis žmonos apvaisinimas naudojant donorinius spermas gali padėti jam tapti tėčiu.
Išorinės vyrų lytinių ląstelių aktyvumo sumažėjimo priežastys dažniausiai slypi bendrose vyrų klaidose. Jei stipriosios lyties atstovas labai mėgsta lankytis pirtyje ir ilgai kaitintis karštoje vonioje, jo sėklidės perkaista, todėl atsiranda daug sėdimų ar nejudančių spermatozoidų.
Mėgstantys vairuoti automobilį ant šiltos, elektra šildomos sėdynės taip pat rizikuoja turėti problemų pastoti. Sėklidės perkaista ir esant aukštai temperatūrai, jei, pavyzdžiui, vyras serga gripu ar SARS. Išgijus spermatozoidai atnaujina savo sudėtį, o negyvas ląsteles pakeičia gyvos ir aktyvios.
Netinkami įpročiai, rūkymas ir alkoholis, net ir nedideli, tačiau sistemingai vartojami, daro žalingą poveikį lytinėms ląstelėms. Sutrinka ne tik jų judrumas, bet ir morfologija, kuri ne tik sumažina galimybes apvaisinti, bet ir padidina tikimybę susilaukti vaiko, turinčio chromosomų anomalijų.
Panašiai narkotikai veikia spermą. Marihuana garsėja paralyžiuojančiu poveikiu spermos vėliavoms. Todėl patyrusiam rūkaliui gali kilti sunkumų atkuriant palikuonis.
Tiek antibiotikai, tiek prieštraukuliniai vaistai mažina spermos aktyvumą. Hormonai daro jiems žalingiausią poveikį, būtent dėl šios priežasties jauni ir stiprūs sportininkai dažnai būna nevaisingi - priklausomybė nuo steroidinių hormonų negali praeiti be reprodukcinės sveikatos pėdsakų.
Mėgstantiems pavakarieniauti greito maisto restoranuose taip pat gresia astenozoospermija. Bet kuriame greitame maiste, soda, konservuose yra didelis kiekis konservantų ir dažiklių, kurie sunaikina spermos ląstelių struktūrą. Neigiamai veikia spermos sudėtį ir įprotį gerti daug kavos.
Sumažėjęs spermatozoidų aktyvumas gali būti vyrams, dirbantiems pavojingose pramonės šakose, turintiems nuolatinius ar ilgalaikius kontaktus su sunkiųjų metalų druskomis, lakais ir dažais, radioaktyvia spinduliuote. Taip pat astenozoospermija „tykoja“ vyrus, kurie yra labai nervingi ir yra lėtinio streso būsenoje.
Kaip padidinti mobilumą
Laiku ir teisingai atliktas gydymas padės padidinti pastojimo galimybes. Laimei, daugeliu atvejų (tiek patologiniu, tiek išoriniu) lytinių ląstelių mobilumas gali būti atkurtas arba bent jau pagerintas. Šiandien yra keli būdai, kaip suaktyvinti spermą.
Tradicinė medicina
Šiek tiek sumažėjus judrumui, gydytojai stengiasi neskirti rimtos terapijos, apsiriboja gyvenimo būdo ir mitybos korekcijos rekomendacijomis. Kartais užtenka normaliai pavalgyti mėnesį ar du, vengiant greito maisto ir alkoholio, laikantis aktyvaus gyvenimo būdo, miegant bent 8 valandas per dieną, pakeičiant „žalingą“ darbą į saugesnį. Pakartotinė spermograma (daugeliu atvejų) rodo pastebimą pagerėjimą, nėštumas įvyksta labai artimoje ateityje.
Kai tik žmogus pašalins išorinį neigiamą poveikį, kuris buvo išvardytas aukščiau, jo reprodukcinė sveikata atsistatys ir gemalo ląstelės taps daug aktyvesnės.
Norėdami pagerinti spermatozoidų judrumą, vyrams skiriami vaistai spermatogenezės intensyvumui padidinti. Tai apima vitaminus A, E, C, D, cinką, seleną, geležį ir folio rūgštį. Šiuos vaistus galima vartoti atskirai arba kaip subalansuoto ir specialiai sukurto komplekso vyrams dalį. Be to, rekomenduojame tabletes ir kapsules, kurios yra maisto papildai ir antioksidantai ir teigiamai veikia ejakuliato sudėtį. Šie vaistai yra "Spermaktiv", "Spermaplant", "Profertil" ir kt.
Jei spermatozoidų neveiklumo priežastis yra infekcija, pirmiausia skiriamas gydymo antibiotikais kursas, po kurio seka palaikomoji terapija vitaminais ir priemonėmis, kurios suaktyvina spermatogenezę. Su varikocele atliekama chirurginė operacija, po kurios laikoma, kad patologijos priežastis yra pašalinta, o spermos sudėtis pagerėja per mėnesį.
Sunkiausia ištaisyti yra autoimuninė astenozoospermija. Vyrui kartais reikia ilgalaikio gydymo vaistais, kurie slopina imuninės sistemos veiklą. Kai kuriais atvejais rezultato pasiekti negalima ir tai rodo pagalbinio apvaisinimo technologijų - ICSI, IVF - naudojimo indikacijas.
Neįmanoma išgydyti genetinių spermatozoidų nejudrumo. Taip pat neįmanoma ištaisyti įgimtų reprodukcinės sistemos organų struktūros apsigimimų. Tokiu atveju pora yra kviečiama kreiptis į IVF su savo ar donoro sperma.
Liaudies gynimo priemonės
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis nepakeičia pagrindinio gydymo, tačiau gali padėti pasiekti greitesnį teigiamą rezultatą. Taigi, moliūgų sultys tuščiu skrandžiu, bitininkystės produktai, erškėtuogių nuoviras, taip pat devynių stiprumų nuoviras padės vyrui padidinti lytinių ląstelių mobilumą.
Turite suprasti, kad liaudies gynimo priemonės yra naudingos pataisant nedidelius spermogramos pažeidimus. Jei vyras turi tik 8% aktyvių spermatozoidų, greičiausiai jokie liaudies gynimo būdai jam nepadės. Mums reikia apgalvoto ir rimto požiūrio, laikantis visų gydančio gydytojo receptų ir rekomendacijų.
Bendrosios rekomendacijos
Gydymo procese vyrui svarbu laikytis aktyvaus gyvenimo būdo, tačiau neapsunkinti savęs per dideliu fiziniu krūviu. Lengvas bėgiojimas ryte ir vakare bus naudingas, tačiau pakelti barą ar suremontuoti garaže savo rankomis geriau atidėti vėlesniam laikui. Veiksmingą poveikį gali turėti tik integruotas požiūris, apimantis maisto įpročių keitimą, žalingų įpročių atsikratymą ir vitaminų vartojimą.
Nesitikėkite greitų rezultatų. Kaip žinote, spermatogenezės ciklas trunka apie 3 mėnesius. Geriausia sužinoti, ar po šio laikotarpio spermatozoidų aktyvumas padidėjo. Pakartotinė spermograma padės patikrinti, ar gydymas padėjo, ir, jei reikia, gydytojas, remdamasis jo rezultatais, išrašys naujus receptus.
Spermos aktyvumo sumažėjimas nėra sakinys. Jei pora turi kantrybės ir nuosekliai laikysis visų rekomendacijų, problema tikrai galės susidoroti.
Daugiau informacijos apie tai, kaip padidinti spermatozoidų judrumą, rasite kitame vaizdo įraše.
