Vaikystės ligos visada tampa tėvų rūpesčių priežastimi. Jei vaikas yra vangus, skundžiasi pykinimu, atsisako valgyti ir šiek tiek vėliau pradeda vemti, būtinai patikrinkite kūdikio šlapimą. Turėtumėte nustatyti, ar jame yra acetono. Kodėl acetonas gali atsirasti vaikų šlapime, kaip apie tai sužinoti ir ką svarbu vartoti tėvams? Išsiaiškinkime.
Kas tai?
Acetonas yra junginys, susidaręs žmogaus organizme skaidant riebalų molekules. Šis junginys priklauso ketoniniams kūnams. Pirma, vaiko kraujyje atsiranda ketonai - ši būklė vadinama ketonemija arba acetonemija, tačiau taip pat gali būti vadinama ketoacidoze. Kai kraujyje susikaupia daug ketonų, jie pradeda prasiskverbti į vaiko šlapimą.
Požymiai, rodantys acetono tikimybę šlapime:
- Jūsų vaikas visada valgo su apetitu, tačiau staiga atsisako net mėgstamų patiekalų.
- Vaikas atrodo silpnas ir vangus.
- Jis skundžiasi galvos skausmais ar bambos skausmais.
- Vaikas sako, kad serga.
- Vaikas miega.
- Vaikas karščiuoja, tačiau jokių kitų ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymių nėra.
- Buvo vėmimo priepuolių, kurie nuolat kartojasi.
Testavimas
Norėdami nustatyti acetoną vaikų šlapime, naudokite specialias bandymo juostas, kurios keičia spalvą po sąlyčio su šlapimu.
Reagentu padengtą juostelę reikia panardinti į stiklainį su vaiko šlapimu (naudokite tik šviežią šlapimą, geriausia - rytinį). Tada jis išimamas ir išdžiovinamas, po to jis palyginamas su spalvų skale, kurią juostelių gamintojas pritvirtino prie jų pakuotės. Taigi namuose galėsite greitai nustatyti, ar kūdikio šlapime yra acetono, taip pat kiek jo yra.
Atminkite, kad indikatoriaus juostelę galite naudoti tik vieną kartą, o bandymo juostelę laikykite uždengtą ir nelieskite jos pirštais.
Norm
Paprastai vaikų šlapime acetono nėra. Jei acetono koncentracija yra bent 0,5 mmol / l, bandymo juosta parodys „+“ rezultatą.
Acetono kvapas šlapime
Acetonemija sergančio vaiko šlapimas įgauna būdingą kvapą, kuris lyginamas su vaisiais. Tai primena pervirtų obuolių aromatą. Kvapas gali būti nuo subtilaus iki labai ryškus, ir tai neturi tiesioginio ryšio su kūdikio būklės sunkumu. Tėvai gali užuosti tą patį vaiko kvapą (iš burnos).
Papildomi acetonemijos simptomai
Be acetono kvapo, vaikas, kurio kraujyje padidėja ketonų kūnas, turės šiuos požymius:
- Pykinimas;
- Vėmimas - dažnai kartojamas, jis yra nenumaldomas;
- Blyški ir sausa oda, sausas liežuvis, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas ir kiti dehidratacijos simptomai;
- Pilvo skausmas (spazminis);
- Galimas mieguistumas, vangumas, traukuliai (retai);
- Padidėjusi kūno temperatūra;
- Kepenų padidėjimas;
- Acetono atskleidimas atliekant bendrą šlapimo analizę;
- Sumažėjęs gliukozės kiekis atliekant biocheminį kraujo tyrimą (taip pat sumažėjęs chloridų kiekis, padidėjęs riebalų kiekis);
- Klinikinio kraujo tyrimo metu leukocitozė ir padidėjęs ESR.
Acetoneminė krizė
Taip gydytojai vadina vaikų būklę, kai vaikui pasireiškia vėmimo priepuoliai ir apetito stoka, o kūdikio šlapime nustatomas acetonas. Dažnai tai pasireiškia 1–5 metų vaikams kaip fiziologinė būklė, tačiau taip pat gali būti rimtos ligos požymis.
Acetoneminis sindromas
Taip vadinamos dažnai pasikartojančios krizės. Šiuo atveju sindromas gali būti pirminis (jis vystosi polinkį turintiems vaikams) arba antrinis (pasireiškia somatinių ligų, infekcijų, operacijų, traumų fone).
Priežastys
Didelis ketoninių kūnų kiekis kraujyje susidaro sumažėjus gliukozės koncentracijai organizme, jei nedaug jos imama iš maisto arba išleidžiama daug. Be to, per didelis riebių ar baltymingų maisto produktų vartojimas gali sukelti acetonemiją, nes kai kurie maisto produktai vadinami ketonogeniniais, nes jie gali sukelti ketonų kiekio padidėjimą kraujyje.
Acetono vartojimą vaikų šlapime gali sukelti:
- Didelis fizinis krūvis.
- Mes ilgai verkiame.
- Bet kuri somatinė ar infekcinė liga, ypač karščiuojant.
- Padidėjęs vaiko jaudrumas.
- Pervargimas.
- Nesubalansuota dieta. Problemų gali sukelti persivalgymas, riebaus maisto gausa, dirbtinių maisto priedų naudojimas.
- Helminto invazija.
- Dizenterija.
Atskira acetono priežastis šlapime yra cukrinis diabetas, kurio metu kraujyje taip pat susidaro ketoniniai kūnai, tačiau padidėja cukraus kiekis ir trūksta tokio svarbaus hormono kaip insulinas.
Kodėl tai dažniausiai pasireiškia vaikams?
Pagrindinė priežastis, kodėl vaikams dažnai pasireiškia acetonas šlapime, yra nedidelis glikogeno kiekis vaiko organizme. Be to, vaikai yra judresni ir jiems reikia daugiau energijos.
Kadangi pagrindinis vaiko kūno energijos šaltinis yra gliukozė, o vartojant nepakankamai arba padidėjus gliukozės depo (glikogeno) vartojimui, jis taip pat greitai sunaudojamas, energija pradedama išgauti iš riebalų. Šiuo atveju acetonas yra šalutinis riebalų skaidymo produktas. Kai kaupiasi, dirgina vaiko smegenų vėmimo centrą, kuris išprovokuoja pakartotinį vėmimą ir sumažėjusį apetitą.
Ką daryti, jei acetonas šlapime yra padidėjęs?
Viskas priklauso nuo acetono lygio, kuris nustatomas vaikui, taip pat nuo kūdikio būklės:
Praleidus momentą, kai acetonas vis dar susidaro nedideliais kiekiais, atsiranda būsena, kai ketoninių kūnų yra tiek daug, kad tai sukelia vėmimo priepuolius. Tokiu atveju vaikas atsisako valgyti ir gerti, o vienintelė išeitis yra hospitalizavimas.
Vieną kartą susidūrę su kūdikio acetono sindromu, tėvai turėtų būti pasirengę pakartoti ir įsigyti gliukozę ampulėse, buteliukuose ar tabletėse, skirtose namų vaistinėlėms. Taip pat namuose visada turėtumėte turėti razinų ir vaistų nuo dehidracijos. Norint išvengti acetono atsiradimo šlapime epizodų, kūdikiui reikia duoti saldžių gėrimų fizinio krūvio, stresinių situacijų, ligų metu ir kitose situacijose, kurios išprovokuoja acetonemiją.
Gydymas
Kadangi pagrindinė acetono šlapime priežastis yra gliukozės trūkumas, pirmieji tėvų veiksmai, kai nustatoma ši būklė, turėtų būti kompensuoti šio paprasto angliavandenio trūkumą. Norėdami tai padaryti, vaikui reikia duoti gliukozės išgerti iš ampulės (40 proc.) Ar buteliuko (5–10 proc.) Arba duoti gliukozės tabletėmis.
Jei namuose tokių lėšų nėra, pagelbės termose garintos razinos. Šaukštą šio tipo džiovintų vaisių užpilkite stikline virinto vandens. Po 15-20 minučių infuziją galima skirti vaikui.
Norėdami neutralizuoti jau atsiradusius ketoninius kūnus, duokite kūdikiui šarminio negazuoto mineralinio vandens ir rehidracijos tirpalų. Taip pat rekomenduojama kūdikiui duoti vitamino PP ampulėse, kaip gėrimą ar tabletes, kad geriau absorbuotų gliukozę.
Svarbūs dalykai:
- Gerkime šiltai, todėl jis bus geriau ir greičiau absorbuojamas.
- Gėrimo porcijos turėtų būti mažos - 5-10 mililitrų. Tuo pačiu metu juos reikia duoti dažnai - kas 5-10 minučių.
- Dienos gėrimo tūris apskaičiuojamas pagal vaiko svorį - už kiekvieną kilogramą vaikas turėtų gauti 120 ml skysčio.
- Vienkartinė gliukozės dozė taip pat apskaičiuojama pagal kūdikio svorį - už kiekvieną vaiko svorio kilogramą skiriama 5 mg gliukozės (1 ml 40% tirpalo yra 400 mg, 1 ml 5% tirpalo - 50 mg). Ši gliukozės dalis vaikui skiriama tris kartus per dieną.
- Jei vaikas negeria iš šaukšto, galite jam duoti skysčio iš švirkšto be adatos.
Dieta ir mityba
Krizės metu rekomenduojama visiškai nemaitinti vaiko arba duoti jam lengvo maisto, taip sumažinant jo kūno krūvį. Tuo pat metu didelis dėmesys turėtų būti skiriamas gėrimo režimui.
Kai tik vėmimas sustoja, kūdikį galima maitinti šiais maisto produktais:
- Pirmoji diena: skrebučiai, kepti obuoliai, košė be aliejaus.
- Antroji diena: įpilkite daržovių patiekalų, kiaušinių, neriebaus varškės.
- Trečia ar ketvirta diena: į košę galite įpilti liesos mėsos, šiek tiek augalinio aliejaus, sausainių sausainių.
- Penkta diena: pradedame duoti jogurtą ir kefyrą, kuriuose nėra jokių priedų.
Garinkite arba virkite visą maistą. Duokite vaikui nedidelį kiekį maisto 5 kartus per dieną ar daugiau. Stenkitės į kiekvieną valgį įdėti daržovių.
Teisingai laikantis dietos ir gėrimų galima išvengti acetono atsiradimo kūdikio kraujyje ir šlapime. Jei vaikas praleido daug energijos, pavyzdžiui, bėgdamas, verkdamas, nervinosi, serga karščiavimu, svarbu nedelsiant duoti jam šilto saldaus gėrimo.
Ko negalima valgyti?
Šios maisto grupės krizės metu būtinai turi būti neįtrauktos, o po jos mažyliui duokite tokio maisto:
- Maistas, kuriame yra augalinių riebalų.
- Žuvų taukai.
- Sultiniai ant mėsos ar žuvies.
- Riebi mėsa.
- Riebi žuvis ir ikrai.
- Pieno produktai.
- Šokoladai ir gėrimai su kofeinu.
- Duona ir kepiniai.
- Ankštiniai augalai.
- Grybai.
- Šalutiniai produktai.
- Rūgštūs vaisiai ir daržovės - geriau atsisakyti špinatų, apelsinų, pomidorų, baklažanų, kivi.
- Rūkyti gaminiai.
- Produktai su skonio stiprikliais ir kitais maisto priedais.
- Greitas maistas.
Ką galite valgyti?
Acetono sindromą turinčio vaiko mitybos pagrindas turėtų būti:
- Grūdų įvairovė.
- Kepti arba švieži vaisiai ir daržovės.
- Liesa mėsa.
- Nugriebtas sūris.
- Pienas.
- Kiaušiniai.
- Džiovinti vaisiai.
