Gimdymas per 39 nėštumo savaitę paprastai nė kiek nestebina moters. Ji ilgą laiką buvo budėjimo režime, be to, šiuo metu prasidėjęs gimdymas yra visiškai įprastas reiškinys, kuris jokiu būdu neturėtų gėdinti būsimos motinos. Apie tai, kaip vyksta toks gimdymas, kaip atpažinti jų pradžią, ar yra pavojų ir pavojų, kalbėsime šiame straipsnyje.
Gydytojų nuomonė
Jei gimdymas prasideda 39 savaites arba visas 39 akušerines nėštumo savaites, tai bus laikoma „auksiniu akušerio standartu“, nes būtent šiuo laikotarpiu įvyksta didžioji dalis antrojo ir trečiojo gimdymų, taip pat daugiau nei pusė pirmųjų gimdymų. Laikotarpis tarp 38 ir 39 savaičių, o kitas 30-40 savaites laikomas optimaliu kūdikio gimimui. Jis yra visiškai subrendęs ir pasirengęs savarankiškam gyvenimui už motinos įsčių.
Nėra jokių brendimo požymių - nors placenta sensta, ji vis tiek aprūpina vaiką viskuo, ko jam reikia. Kūdikio kaukolės kaulai yra minkšti ir gana lengvai turėtų praeiti per gimdymo kanalą.
Būsimoji mama neturėtų gėdytis dėl to, kad iki gimimo datos, kurią nustatė akušeriai ir kuri nurodyta jos mainų kortelėje, lieka dar daugiau nei savaitė. Tada PDR (lygiai 40 savaičių) vadinamas numatomu periodu, kad nukrypimas nuo jo į didesnes ir mažesnes puses dviem savaitėmis yra visiškai priimtinas.
Gimdymas per 39 savaites bus skubus, tai yra laiku. Todėl neturėtumėte jaudintis ir jaudintis. Jie prasideda ne spontaniškai, o tik tada, kai moters organizme įvykdomos visos vidinės „sąlygos“: gimda tampa pakankamai sunki ir jos sienos patiria didžiulę įtampą, gimdos ląstelėse susidaro aktomiozino baltymas, dėl kurio miometriumas susitraukia, prasideda placenta ir hipofizė. gamina oksitociną, o progesterono, kuris buvo atsakingas už nėštumo palaikymą, kiekis mažėja, gimdos kaklelis pradeda plėstis ir trumpėti.
Tam tikru momentu prasideda susitraukimai arba vanduo palieka - gimdymo pradžia gali būti kitokia. Tačiau gimdymas prasideda susitraukimais 9 atvejais iš 10. Gimdymas gali prasidėti pats arba jį gali paskatinti gydytojai dėl medicininių priežasčių. Jų pačių prašymu gimdymas šiuo metu nėra skatinamas, nes PSO rekomendacijose draudžiama gimdyti iki 39 pilnų savaičių be medicininės priežasties, o Rusijos sveikatos ministerija rekomenduoja stimuliuoti sveikos moters, kuri nepradeda savarankiško darbo tik po 42 nėštumo savaitės, gimdymą.
Vaiko raida, gyvybingumas
Kūdikis pasiekė maksimalų dydį. Jam tapo labai ankšta motinos gimdoje, todėl jis visais įmanomais būdais prisideda prie ankstyvos gimdymo veiklos pradžios - nuleista galva spaudžia gimdos kaklelį iš vidaus, iš tikrųjų verčia greičiau atsiverti ir ruoštis. Vaisius juda mažiau, nes gimdoje beveik nėra vietos judėti.
Šiuo metu daugumos vaikų svoris viršija 3 kilogramų ribą. Berniukų svoris paprastai yra 3600-3700 g, mergaičių svoris mažesnis - apie 3500 gramų. Dideli vaikai šiuo metu jau viršija 4 kilogramus, o miniatiūriniai hipotrofiniai kūdikiai gali sverti mažiau nei 3 kilogramus. Bet kokiu atveju kūdikis yra pilnavertis, jo svoris nekelia abejonių - po gimimo jis pats galės išlaikyti kūno šilumą. Daugumos šiuo metu gimusių naujagimių augimas viršija 50 centimetrų.
Visi organai ir sistemos yra suformuoti ir veikia kaip įprasta, vienintelė išimtis yra nervų sistema, kuri dar ilgai turės aktyviai „derintis“ po mažojo žmogaus gimimo. Vaikas gerai jaučia motinos emocijas ir nuotaiką. Todėl gimdydama moteris turi elgtis drausmingai, išvengti panikos.
Vaiko plaučiuose atsirado pakankamas paviršinio aktyvumo medžiagos kiekis - medžiaga, leidžianti alveolėms neužsidaryti po įkvėpimo ir užtikrinti normalų kvėpavimą. Plaučių audinys subrendo. Veikia virškinimas, šlapimo pūslė, širdis, kepenys, inkstai ir visi kiti organai.
Kūdikiai šiuo metu gimsta putlūs ir gerai maitinami, dažniausiai be lanugo žymių ant odos, tačiau net jei lieka šiek tiek šviesių, bespalvių plaukų, situacija nereikalauja gydymo ir intervencijos, per ateinančias savaites jie patys „nusausins“.
Svarbu, kad šiuo metu vaiko pagrindinis imunitetas būtų visiškai susiformavęs, jis jau dirba ir saugo kūdikį nuo virusų ir bakterijų pavojaus. Motinos organizmas pasidalijo savo antikūnais su vaiku, ir tai padės kūdikiui per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius. Tada pradės formuotis jo paties imunitetas.
Kaip jie?
Nereikia bijoti gimdymo pradžios, šiuo metu jie yra gana tradiciniai, be reikšmingų bruožų, kurie būtų siejami su nėštumo amžiumi. Ankstyvo gimdymo metu komplikacijų rizika gimdymo procese ir po gimdymo yra gana didelė, o 39 savaičių gimdymas yra skubus.
Gydytojai kalbės apie stimuliaciją, jei sutriks vaisiaus būklė ar pablogės moters būklė dėl preeklamijos ar paūmėjusių lėtinių ligų. Susitraukimus galima stimuliuoti 39 savaites dėl vaisiaus hipoksijos, priešlaikinio vandens išpylimo nepriklausomo darbo trūkumo fone, dėl Rh konflikto, kurį apsunkina vaiko gimdos gimdos hemolizinė liga. Šiuo metu dažnai atliekamos planinės cezario pjūvio operacijos, jei yra jų požymių.
Jei moteris pateks į ligoninę jau prasidėjus nepriklausomiems sąrėmiams arba grėsmingai gimdydama, nėštumas nebebus palaikomas. Tam nereikia - tiek motinos, tiek kūdikio kūnas yra visiškai pasirengę svarbiam įvykiui, kuris, be abejo, yra gimdymas.
Kaip jie prasideda?
Savaiminis gimdymas 39 savaitę prasideda prasidėjus susitraukimams. Juos nuo melagingų galite atskirti pagal ritmą ir reguliarumą. Gimda įsitempia ir atsipalaiduoja, tam tikru dažniu traukdama apatinę nugaros dalį ir pilvo apačią. Pirmajame etape vienas susitraukimas gali būti kartojamas kas 30-40 minučių, tačiau palaipsniui susitraukimai darysis vis dažnesni, taip pat padidės skausmas. Jūs turėtumėte eiti į ligoninę, kai sąrėmiai bus kartojami kas penkias minutes per pirmąjį gimdymą ir kas 10 minučių pakartotinių gimdymų metu.
Jei išteka vanduo, nereikia laukti. Jums reikia kuo greičiau vykti į ligoninę.
Stimuliacija
Šiuo metu darbo stimuliavimas galimas tik ligoninėje. Norint sukelti gimdymą, gali būti naudojamos mechaninės priemonės - rudadumbliai, Foley kateteris. Taip pat plačiai naudojami vaistai - "Mifepristone" ir kt. Gimdymo skausmams skatinti naudojama ir amniotomija - plyšimas ar membranų punkcija.
Ar yra pavojus?
Komplikacijų tikimybė didėja stimuliuojant darbą. Kadangi stimuliavimas yra kišimasis į natūralius natūralius procesus, gimdymas gali greitai įvykti su kai kuriomis anomalijomis - su pirminiu ar antriniu darbo jėgos silpnumu. Po gimdymo neatmetamos infekcinės komplikacijos, tačiau jų tikimybė nėra tokia didelė.
Priešingu atveju gimdymas yra labai individualus procesas. O riziką specialistai apskaičiuoja individualiai, atsižvelgdami į anamnezę, nėštumo pobūdį, dirbančios moters sveikatos būklę. Vaikui pavojaus nėra, 39 savaitę jis yra visiškai gyvybingas.
Peržiūrėkite, kas vyksta 39 nėštumo savaitę kitame vaizdo įraše.
