Kiekviena moteris svajoja, kad nėštumas vyktų lengvai ir natūraliai, kad niekas ir niekas negalėtų atitraukti būsimos motinos nuo malonių minčių apie būsimą vaiką. Tačiau iš tikrųjų ne viskas vyksta taip sklandžiai.
Žemas vandens lygis gali tapti viena iš rimtų komplikacijų. Apie tai, kas tai yra ir kaip su juo elgtis, pasakysime šiame straipsnyje.
Kas tai yra?
Plačiąja prasme oligohidramnionas vadinamas vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimu nuo normų, būdingų konkrečiam nėštumo laikotarpiui. Tačiau klasikine šio žodžio prasme, gimdymo išvakarėse, maždaug 39–40 savaičių, oligohidramnionas laikomas nedideliu kiekiu vaisiaus vandenų.
Kai nebuvo ultragarso ir buvo galima tik spėlioti apie vandens kiekį, vandens trūkumas buvo nustatytas tiesiai prieš pat gimdymą. Dabar, dėka diagnostikos plėtros, atpažinti polinkis į vandens sumažėjimą vaisiaus šlapimo pūslėje galima nuo 16-osios savaitės.
Vanduo yra būtinas normaliam vaiko vystymuisi. Jie taip pat yra natūraliai suteikiamas amortizatorius, minkštinantis purtymą, siūbavimą, kurį kūdikis galėjo gana reikšmingai pajusti eidamas ar atlikdamas kitus nėščios moters veiksmus, jei tai netrukdė vandeniui.
Vaisiaus vandenys pradeda gamintis maždaug per 8 nėštumo savaites, o padidėjus nėštumo amžiui, jis taip pat padidėja. 3 trimestrą šiek tiek sumažėja skysčių, nes užaugęs vaikas jau stipriai ištempia gimdą.
Ilgi gimdos vystymosi studijų metai leido gydytojams ir mokslininkams apskaičiuoti įprastą vaisiaus vandenų kiekį, nustatytą kiekvienam laikotarpiui. Jų nėra įprasta matuoti standartinėmis skysčio matavimo priemonėmis - pavyzdžiui, mililitrais.
Norint įvertinti jų skaičių, yra specialus parametras - vaisiaus vandenų indeksas. Tai galima nustatyti milimetrais, pradedant nuo 16-osios nėštumo savaitės, kai atliekamas ultragarsinis nuskaitymas.
IAZH standartai - lentelė:
Kadangi vaisiaus šlapimo pūslėje esantis vandens kiekis nėra pastovus, skirtingu metu tai pačiai būsimai motinai gali trūkti vandens, o po kelių savaičių jis neaptinkamas. Šis gamtos reiškinys vadinamas funkciniu sausumu. Tai yra labiausiai nekenksminga iš visų šios rūšies komplikacijų.
Paprastai su medicininiu nuosprendžiu „vandens trūkumas“ moteris patenka į stuporą. Būsimas motinas turėtų nuraminti ši oficiali Sveikatos apsaugos ministerijos statistika:
- mažai vandens lydi apie 4% visų nėštumų;
- tik 0,5-1,2% tokių atvejų yra patologinės priežastys;
- visos kitos moterys (ir didžioji dauguma) puikiai susidėvi ir pagimdo sveikus vaikus, nes jų vandens trūkumas buvo fiziologinis.
Netinkama mityba laikoma nuolatiniu nepakankamu vaisiaus vandenų kiekiu, kurį galima registruoti pakartotinai įvairiais laikotarpiais, pradedant nuo 16 savaičių.
Klasifikacija
Žemas vandens lygis gali būti ūmus, jei jis staiga atsirado veikiamas neigiamų veiksnių, arba jis gali vystytis palaipsniui ir beveik nepastebimai, ir tada jis bus kvalifikuojamas kaip lėtinis.
Esant ūmiems oligohidramnionams, nėščios moters kūnas gali reaguoti į virusinę ligą, gripą ar ARVI, nuo kurios būsimoji motina negalėjo apsisaugoti kūdikio gimdymo laikotarpiu. Šis pažeidimas paprastai yra laikinas ir nereiškia, kad kūdikis turi patologijų.
Lėtinis vandens trūkumas yra pavojingesnis. Paprastai jis išsivysto dėl problemų, kurių negalima greitai pašalinti - mamos diabetas, nutukimas, taip pat vaiko apsigimimai ir užsitęsusi hipoksija. Toks pažeidimas savaime neišnyks, jį būtinai reikia gydyti. Taip pat pažeidimas gali būti ankstyvas, jei jis buvo nustatytas nuo 16 iki 20 savaičių, ir vėluoti, jei problema buvo nustatyta tik po 26 savaičių.
Ankstyvo sausumo atveju gydytojų prognozės nėra tokios optimistiškos, nes kūdikio vidaus organų ir sistemų formavimosi procesas dar nėra baigtas.
Išryškėjęs vandens trūkumas ankstyvoje stadijoje gali būti rimtų kūdikio genetinių anomalijų rodiklis, todėl tokiam ultragarso tyrimo „radiniui“ reikia išsamaus tyrimo naudojant kitus diagnostikos metodus. Vėlesniuose etapuose pažeidimas dažnai būna funkcinis, visiškai natūralus, jį galima lengvai ištaisyti arba jis praeina savaime.
Kartais tokio pažeidimo vystymuisi įtakos turi membranos, tiksliau jų vientisumas:
- jei jie nėra pakeisti, nesusižeisti, tada gydytojai kalba apie pirminius oligohidramnionus;
- jei apvalkalai yra pažeisti ir vanduo nuteka, tai yra antrinis pažeidimas.
Pirminiai oligohidramnionai pasireiškia 80% atvejų. Pagal kiekybinį nukrypimų nuo lentelėje nurodytų normų rodiklį išskiriamas vidutinio sunkumo ir sunkus žemas vanduo.
Neteisinga skaičiuoti oligohidramnionai (tai yra mokslinis sausumo pavadinimas) nepriklausoma liga. Tai yra patologinė būklė nėštumo metu, kuri yra tikro tikro sutrikimo simptomas.
Priežastys
Kūdikiui taip svarbios vaisiaus vandenų sumažėjimo priežastys yra įvairios. Tai gali būti vaiko apsigimimai, jo ligos, placentos patologija, taip pat būsimos motinos ligos, ūminės ir lėtinės.
Kai kurios genetinės, įskaitant chromosomų anomalijas, atsiradusias apvaisinimo metu, formuojantis genetiniam kodui, vaisiaus kariotipui, vyksta tiksliai dėl vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimo.
Visų pirma, oligohidramniono išsivystymą lemia tokie defektai kaip netinkamas šlaplės ir jo vožtuvų vystymasis, taip pat nenormalus kūdikio šlaplės susiaurėjimas arba visiškas jo nebuvimas, solidarūs (iš abiejų pusių) šlapimtakių susiaurėjimai ar jų struktūros anomalijos.
Nėščioms moterims būdingas ryškus oligohidramnionas tuo atveju, jei kūdikiui dėl „gamtos klaidos“ visiškai trūksta inkstų.
Kūdikių policistinė inkstų liga (Poterio sindromas) taip pat yra akivaizdi nenormalaus nėštumo priežastis. Tarp chromosomų anomalijų oligohidramnionus dažniausiai lydi Dauno sindromas ir Turnerio liga.
Jei kūdikio genetikoje viskas tvarkoje ir tai buvo patvirtinta naudojant kitus diagnostikos metodus, tada gydytojai atsižvelgia į vaisiaus užkrėtimo tikimybę. Kalbant apie oligohidramnio riziką, pavojingiausi yra citomegaloviruso infekcija ir chlamidijos. Vandens kiekio atsilikimas nuo normų dažnai įvyksta vėluojant vaisiaus vystymuisi.
Pagrindinis motinos negalavimas, galintis sukelti oligohidramnioną, yra gestozė. Be to, ši būklė gali sukelti venų nepakankamumą, polinkį į kraujo krešulių susidarymą ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligas.
Neigiamai paveikti būsimos motinos vandens ir inkstų negalavimų kiekį bei cukrinį diabetą. Dėl dehidratacijos taip pat gali sumažėti vaisiaus vandenys, taip pat rūkymas, su kuriuo kai kurios būsimos motinos, net būdamos „įdomioje padėtyje“, negali atsisveikinti.
Placentos patologijos - nepakankamumas, „vaiko vietos“ širdies priepuoliai, bet kokie jos vystymosi anomalijos, atsiradusios formuojantis šiam laikinam organui pačiose pradinėse stadijose, lemia vandens trūkumą.
Be kitų priežasčių, galinčių sukelti tokią nemalonią nėštumo komplikaciją, yra per didelis brandumas, kai natūraliai atsiranda placentos senėjimas, vaisiaus šlapimo pūslės membranos trauma, motina ilgą laiką vartoja daugybę vaistų, taip pat vaisiaus mirtis ir daugiavaisis nėštumas.
Simptomai ir požymiai
Moteris praktiškai negali nustatyti savo oligohidramnio, tai yra specialistų reikalas. Tik keli požymiai gali netiesiogiai nurodyti vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimo tikimybę.
Paprastai moterų, sergančių oligohidramnionu, pilvo dydis yra mažesnis nei terminas. Pažeidimą nustatyti galima dėka gimdos stovėjimo dienos aukščio matavimų, kurie atliekami atliekant kiekvieną įprastinį tyrimą priešgimdyminėje klinikoje.
Kai būsimoji mama pradeda jausti savo vaiko judesius su oligohidramnionu, jie moteriai gali būti gana skausmingi.
Negalima nutylėti apie tokius pojūčius, jei simptomas nebuvo diagnozuotas anksčiau, būtina apie savo įtarimus pranešti gydytojui, kuris paskirs visą šiuo atveju reikalingą diagnostiką.
Diagnostika
Vaisiaus vandenų indeksą nustato ultragarso gydytojas. Jis matuoja atstumą be kūdikio galūnių ir virkštelės tarp kūdikio ir priekinės pilvo sienos, jo vidinio paviršiaus. Šis matavimas vadinamas vertikalia kišene.
Jei atlikus lyginamąją analizę su lentelėmis matavimų rezultatas rodo, kad sumažėjo vandens kiekis, atskleidžiamas pažeidimo laipsnis. Esant vidutinio mažo vandens kiekiui, indeksas sumažėja 10-15%, palyginti su aukščiau nurodyta norma, o vertikali kišenė, kuri, esant normaliam vandens kiekiui, yra 5-8 cm, sumažėja iki mažiau nei 5 cm.
Ryškus pažeidimas yra toks pažeidimas, kurio metu vertikali kišenė neviršija 2 cm, o vaisiaus vandenų indeksas nukrypsta nuo normos žemyn 15-20%. Norėdami išsamiau įsivaizduoti visa tai, kas išdėstyta pirmiau, pateikiame lyginamąją lentelę.
Vaisiaus vandenų kiekio pažeidimai:
Jei ultragarso specialistas išvadoje nurodo, kad moteris turi vidutinio žemo vandens požymių, akušeris ginekologas būtinai nusiųskite ją į doplerį ir ekspertų ultragarsą, siekiant tiksliau sužinoti, kokia yra kūdikio būklė, placenta ir kraujo tekėjimas gimdos kraujagyslėse.
Kai ultragarso protokolas rodo, kad nėščia moteris serga sunkiais oligohidramnionais, ji paguldoma į ligoninę nuodugnesniam tyrimui.
Jei priežastis slypi įgimtuose kūdikio sutrikimuose, nėštumą rekomenduojama nutraukti dėl medicininių priežasčių. Sutikti ar ne, tai nusprendžia pati nėščia moteris. Jei ji atsisako, vaikas laikomas iki pat gimimo, jie jam teikia būtiną paramą narkotikams.
Galimos pasekmės motinai
Moteriai su mažu vandens kiekiu gresia nėštumo nutraukimas vėlyvose stadijose, traumuojant tiek psichiką, tiek fizinę reprodukcinės sistemos sveikatą. Jei vaikas mirs, kito varianto nebus. Po ilgo pertraukimo moteris gali patirti nervų sutrikimą ir išsivystyti antrinį nevaisingumą.
Nedidelis vaisiaus vandenų kiekis apsunkina patį gimdymo procesą. Darbo jėgų silpnumas dažnai išsivysto, moteriai gresia cezario pjūvis. Tokių moterų pogimdyminis laikotarpis yra sunkesnis, tikėtinos komplikacijos.
Pats nėštumas būsimai motinai gali sukelti daug nemalonių pojūčių: kuo vaikas didesnis, tuo sunkiau moteriai bus atlaikyti jo judesius.
Nėštumo metu persileidimo tikimybė, vartojant oligohidramnioną, yra didelė, priešlaikinio gimdymo rizika dar didesnė - ji siekia 26%.
Galimos pasekmės vaikui
Vaikai, gimę po nėštumo oligohidramnionu, yra mažo svorio, silpnesni nei jų bendraamžiai, net jei nėštumas yra visas nėštumas iki numatomos gimdymo datos.
Sunkiausios ilgalaikio polihidramniono pasekmės yra įvairūs vaisiaus odos ir vaisiaus pūslės membranų sukibimai. Dėl tokių sukibimų visa laisva gimdos ertmės erdvė gali būti užpildyta virvelėmis. Jie taip pat gali įpainioti kūdikį.
Dėl spaudimo, kurį sruogos darys vaisiaus audiniams, susidaro negrįžtamos deformacijos - kūdikiams galūnės yra amputuojamos arba stipriai išlenktos, yra veido ir krūtinės defektų. Kūdikio išvaizda yra visiškai subjaurota. Tokių pasekmių dažnis yra nedidelis, tačiau to negalima atmesti.
Tokių rezultatų tikimybė padidėja, jei oligohidroamnionas diagnozuojamas anksti, 16-20 savaičių, ir išlieka viso nėštumo metu.
Gimdamas kūdikis gali susidurti su kitomis bėdomis, susijusiomis su nedideliu vaisiaus vandenų kiekiu - virkštelės iškritimu, priešlaikiniu amniono vientisumo pažeidimu ir dėl to ilgu bevandeniu periodu, kuris gali virsti hipoksija ir infekcija.
Daugelis moterų klaidingai mano, kad vandens trūkumas yra tokių ligų kaip Dauno sindromas ir kitų chromosomų anomalijų vystymosi priežastis. Loginis ryšys čia yra priešingas - esant Dauno sindromui, dažnai vystosi oligohidramnionai, o ne atvirkščiai.
Beveik visada užsitęsęs oligohidramnionas vėluoja kūdikio gimdos vystymąsi. Šiuo atveju pavojingas yra nepakankamas plaučių išsivystymas, dėl kurio motinos gimdo tokius kūdikius.
Tačiau jei pagalba kūdikiui buvo suteikta teisingai ir laiku, tada vaikas pakankamai greitai ima svorį ir netrukus pasiveda savo bendraamžius fizinio vystymosi procese. Tačiau intelektualiai kūdikis gali ilgai vystytis vėlai.
Vėliau oligohidramnio aptikimo atvejai taip pat yra pavojingi, atsižvelgiant į komplikacijų tikimybę. 30 nėštumo savaitę, bet tik su sąlyga, kad patologinė būklė tęsis 4-6 savaites ar ilgiau.
Dėl bet kokių neigiamų mažo vandens kiekio pasekmių vaiko sveikatai yra dėsningumas - kuo anksčiau pasireiškia ši būklė, tuo sunkesnės gali būti pasekmės.
Gydymas
Žemo vandens terapija visada yra išsami. Tai prasideda nustatant tikslią priežastį, dėl kurios patologiškai sumažėjo vaisiaus vandenų kiekis.
Visų pirma tikrinama versija su chromosomų anomalijomis. Tam moteris, priklausomai nuo laikotarpio, siunčiama į vieną iš invazinės prenatalinės diagnostikos metodų.
Jei oligohidramnionas diagnozuojamas 16 savaičių, galima atlikti chorioninę biopsiją. Jei vandens trūkumo faktas paaiškėjo vėliau, moteris gali būti nukreipta kordocentezei, amniocentezei.
Šios procedūros padės gauti vaisiaus vandenų mėginius su kūdikio epitelio dalelėmis, virkštelės krauju iš virkštelės. Genetinėje laboratorijoje bus atlikta analizė, leidžianti labai tiksliai kalbėti apie Dauno sindromo, Cornelia de Lange sindromo ar kitų anomalijų buvimą ar nebuvimą, susijusius su kariotipo chromosomų skaičiaus pažeidimu ir sukeliančiais oligohidramnionus. Tokie tyrimai paprastai atliekami nemokamai.
Pastaruoju metu tapo įmanoma atlikti neinvazinį prenatalinį DNR tyrimą, kuris vis dar brangus. Tai visiškai saugu kūdikiui ir yra pagrįsta kūdikio DNR išskyrimu iš nėščiosios veninio kraujo. Šis testas nustato chromosomų anomalijas 99,9% tikimybe ir yra ideali alternatyva invaziniams tyrimams, kurie gali būti pavojingi nėščiai moteriai ir vaisiui.
Patvirtinant oligohidramniono priežastį dėl chromosomų patologijų, nėštumą rekomenduojama nutraukti.
Jei papildomas tyrimas neparodo, kad vaikui yra didelių chromosomų anomalijų, tada ekspertų klasės ultragarso specialistai ieškos fizinių defektų. Norėdami tai padaryti, jie atidžiai ištirs kūdikio šlapimo sistemą - šlapimtakius, šlaplę, inkstus. Ypatingas dėmesys bus skiriamas placentos sveikatai. Norint įvertinti kraujo tekėjimą gimdos induose, atliekamas ultragarsas.
Gydantis gydytojas siunčia moterį atlikti kraujo tyrimus, kurie gali patvirtinti ar paneigti infekcijų buvimą, įskaitant lytiniu keliu plintančias infekcijas.
Kraujas turi būti paaukotas cukrui, šlapimas - baltymų kiekiui. Gydytojas stebi būsimos motinos arterinį slėgį, kad būtų pašalinta gestozė kaip oligohidramniono priežastis.
Jei nustatoma priežastis, gydytojai nusprendžia, kaip gydyti pagrindinę ligą, beveik visi jie gali būti gydomi, išskyrus įgimtus vaisiaus apsigimimus ir chromosomų patologijas. Tuo pačiu metu sustiprinama vaisiaus būklės kontrolė.
Vidutinį sausumą galima gydyti namuose. daugeliu atvejų hospitalizuoti nereikia, jei būsimoji mama laikosi visų gydytojo rekomendacijų.
Sunkūs oligohidramnionai, jei jie nustatomi anksčiau, taip pat yra nėštumo nutraukimo indikacija; nė vienas iš gydytojų nedrįs prognozuoti jo baigties. Esant dideliam vandens trūkumui, diagnozuotam po 26 savaičių, moteris hospitalizuojama.
Narkotikų gydymas
Būsimoji motina, kuriai trūksta vandens, į raumenis suleidžiamas vitaminų tirpalais. Be to, jai skiriami lašintuvai su vaistais, gerinančiais uteroplacentinę kraujotaką. Paprastai naudojamas tam Actoveginas. Be to, gydytojai rekomenduoja vartoti „Courantil“, šio vaisto dozę ir vartojimo dažnumą nustato gydytojas.
Nėščiajai gali būti paskirti plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie padės kontroliuoti infekciją, jei tokių yra. Kūdikio nešiojimo šiais tikslais laikotarpiu jis dažnai rekomenduojamas „Amoksiklavas“. Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus moters organizme, reikia tokių vaistų kaip „Hofitol“, taip pat specialiai nėščioms moterims sukurti ir sukurti multivitaminų kompleksai.
Kartu su narkotikų vartojimu ligoninėje kūdikio būklė tikrinama kasdien arba kas antrą dieną. Moteriai skiriama CTG, jei nėštumo amžius jau viršija 28 savaites, placentos funkcionalumas stebimas naudojant ultragarsą, ultragarso nuskaitymas gali būti atliekamas bet kuriuo metu, siekiant įvertinti vandens kiekį laikui bėgant.
Bet kokie nerimą keliantys simptomai, galintys rodyti vaisiaus disfunkciją, bet kuriuo metu gali tapti lemiama priežastimi gydytojams atlikti cezario pjūvį anksčiau laiko.
Esant vidutinio mažo vandens kiekiui, kuris, pasak gydytojos, yra fiziologinės kilmės, moteris išleidžiama „Courantil“, „Actovegin“ tabletėse ir multivitaminų preparatuose ji turės atvykti į savo paskyrimą kartą per savaitę, kiekvieną paskyrimą lydės kardiotokografinis tyrimas (CTG), kol gydytojas pašalins diagnozę, remdamasis normaliomis vaisiaus vandenų indekso vertėmis, remdamasis papildomo ultragarso rezultatais.
Bendrosios rekomendacijos
Moteris, turinti nustatytų oligohidramnionų, turėtų riboti fizinį aktyvumą. Ši rekomendacija taikoma tiek ambulatorinei, tiek stacionarinei slaugai. Visi sunkūs kroviniai yra kategoriškai draudžiami.
Iš pradžių rekomenduojama peržiūrėti mitybos ir gėrimo režimą. Pagerėjus skysčių kiekiui, pagal statistiką, vaisiaus vandenų kiekis gali padidėti 20-25%.
Ilgai vaikščioti, sportuoti su tokiu komplikuotu nėštumu yra nepageidautina. Be to, turėsite apriboti seksą. Antsvorio turinčioms nutukusioms nėščioms moterims rekomenduojama laikytis specialios dietos, kad būtų išvengta dar didesnio svorio.
Mityba su oligohidramnionu turėtų apimti didelį kiekį vaisių ir daržovių, baltymai ir riebalai turėtų būti subalansuoti, o apskritai reikėtų vengti greitųjų angliavandenių (saldumynų ir kepinių).
Jei yra patinimas, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kartu nustatyti teisingą ir pakankamą gėrimo režimą. Sergant gestoze ir hipertenzija, arterinį kraujospūdį svarbu matuoti du kartus per dieną. Žymiai padidėjus, moteriai reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.
Tradiciniai gydymo metodai
Alternatyvioji medicina yra pasirengusi nėščioms moterims, kurių vidutinis vandens kiekis yra nedidelis, pasiūlyti daug naudingų ir malonių receptų ir produktų, kurie, nepadidinę vandens kiekio, tikrai galės patenkinti būsimos motinos, turinčios vaisiaus vandenų, turinčių būtinų mineralų ir vitaminų, poreikius.
Liaudies gynimo priemonės neturėtų net bandyti gydyti stipraus vandens trūkumo. Tačiau esant nedideliems nukrypimams nuo normos, moteris gali pasinaudoti patarimais, jei jos gydytojas neturi nieko prieš.
Mineralų su oligohidramniais poreikis padės atkurti figas, melionus ir vynuoges. Taip pat gerai, atsižvelgiant į būsimų motinų apžvalgas, cukinijos ir švieži pomidorai padeda.
Tikras lobis, natūrali nėščiosios, kuriai trūksta vaisiaus vandenų, „vaistinė“ aronijos. Per dieną moteris gali iš jos paimti 50 gramų sulčių arba apie 100 gramų uogų.
Kitas mėgstamiausias vaistas nuo oligohidramnio yra braškių. Jie geriami švieži arba užplikyti naminiais vaisių gėrimais, siekiant pagerinti normalią inkstų veiklą. Jei nėštumas nutrūko žiemą ir braškių nėra kur paimti, galite gerti silpną arbatą su braškių uogiene. Jei to nėra sandėlyje, galite jį įsigyti.
Prevencija
Teisingas ir atsakingas vaiko planavimas padės išvengti mažo vandens kiekio nėštumo metu. Moterį iš anksto turėtų apžiūrėti skirtingų specialybių gydytojai.kas galės atsakyti į klausimus apie jos sveikatos būklę ir lėtinių ligų buvimą ar nebuvimą.
Žinoma, nebūtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą, tačiau moteris, svajojanti apie vaiką, tiesiog privalo apsilankyti pas kardiologą, terapeutą ir nefrologą. Šių specialistų apsilankymai padės užtikrinti, kad širdis, inkstai ir bendra sveikatos būklė padės moteriai nešioti savo kūdikį be komplikacijų.
Jei būsimos motinos amžius viršija 35 metus, verta pasitarti su genetiku, nes tikimybė pastoti ir pagimdyti Dauno sindromą ar Patau turintį vaiką didėja proporcingai motinos amžiui.
Teisinga bus atlikti lytinių organų ir kitų infekcijų tyrimus dar iki apvaisinimo ir, jei randama kažkas panašaus, juos gydyti dar prieš vaiko pastojimą.
Turėtumėte mesti rūkyti prieš pastojimą, kraštutiniais atvejais, kai tik paaiškėja apie nėštumą. Rūkymas ir, kaip įrodyta, labai dažnai veikia kaip provokuojantis oligohidramnio faktorius.
Nėštumo metu moteris prevenciniais tikslais svarbu neatsisakyti atlikti privalomus atrankos testus pirmąjį, antrąjį ir trečiąjį trimestrą, neatsisakykite ultragarso ir tam tikrų gydytojo rekomenduotų tyrimų atlikimo.
Būsimos motinos turėtų saugotis virusinių infekcijų, ypač masinio ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo periodais, kad po ligos išvengtų oligohidramniono. Norėdami tai padaryti, sezoninių epidemijų metu turėtumėte nesilankyti prekybos centruose ir viešajame transporte, laikytis asmens higienos taisyklių.
Jei gydytojas reikalauja hospitalizuoti, taip pat neturėtumėte to atsisakyti, net jei pati moteris mano, kad jaučiasi gerai, ir apskritai neturi laiko gulėti ligoninėje.
Atsiliepimai
Daugeliu atvejų, remiantis internete likusių nėščių moterų apžvalgomis, nėštumas oligohidramnionu baigėsi gana gerai, vaikai pasirodė laiku ar keliomis dienomis anksčiau, sverdami nuo 3 iki 3,5 kilogramo.
Kartais pasitaiko istorijų apie praktiškai nenuoseklias diagnozes, kai atlikus ultragarsinį tyrimą moteris gauna ir oligohidramnioną, ir didelį vaisių. Beveik visais šiais atvejais buvo suplanuotas cezario pjūvis.
Kai kuriais atvejais gydytojai turėjo imtis darbo stimuliavimo vaistais arba atlikti cezario pjūvį.
Daugelis nėščių moterų skundžiasi dėl pažeidimų vertinimo ir kriterijų neaiškumo. Vienos konsultacijos metu jie diagnozuojami, o kitoje ar mokamoje klinikoje atliekant ultragarsinį tyrimą, jie sako, kad vandens kiekis atitinka apatinę normos ribą, todėl gydymas nereikalingas.
Iš tiesų, požiūriai ir prietaisai visur skiriasi, o 2-3 milimetrų skirtumas moteriai gali sukelti daug rūpesčių, net jei nėra jokio pagrindo.
Daugiau informacijos apie žemo vandens kiekio priežastis, gydymą ir pasekmes rasite kitame vaizdo įraše.
