IVF arba apvaisinimas mėgintuvėlyje pasaulyje buvo naudojamas daugiau nei 40 metų. Daugeliui porų tai yra vienintelis būdas pagaliau tapti tėvais. IVF gali padėti net pačiais beviltiškiausiais atvejais.
Pagal šią techniką kiaušialąstė pašalinama iš kūno ir dirbtinai apvaisinama, o po pirmųjų dalijimosi ciklų ji grįžta į gimdos ertmę natūraliam nėštumui.
Nepaisant to, kad per pastaruosius 20 metų sėkmingų IVF procentas išaugo trigubai, niekas negarantuoja procedūros sėkmės. Nėštumas po pirmosios procedūros diagnozuojamas vidutiniškai 30-50% atvejų, ir šis procentas žymiai sumažėja, jei moteris serga kokiomis nors ligomis.
Nepasiduokite nesėkmės atveju. Manoma, kad sėkmingos pastojimo tikimybė padidėja per pirmuosius keturis IVF ciklus, iš vieno ciklo į kitą. Bet tai nereiškia, kad tolesni bandymai yra visiškai nenaudingi - bet kuris reprodukcijos specialistas prisimins atvejus, kai jo pacientams pavyko susilaukti kūdikio po penkto ar net dešimto bandymo.
Kas lemia IVF sėkmę?
Dešimtmečių praktinė patirtis neleido sudaryti išsamaus veiksnių, turinčių įtakos dirbtinio apvaisinimo efektyvumui, sąrašo. Tačiau kai kurios iš šių sąlygų yra žinomos ir jas galima pakoreguoti, kad padidėtų sėkmės tikimybė:
- kiaušinių ir spermos patelių kokybė;
- gimdos endometriumo storis;
- bendra tėvų sveikata;
- klinika, kurioje planuojama atlikti procedūrą.
Neabejotinai prioritetas yra moteriškos ir vyriškos lytinių ląstelių būklė. Todėl pirmajame IVF procedūros, stimuliacijos, etape svarbu pasirūpinti kiaušinių kokybės gerinimu.
Kiaušinių ląstelės moters organizme pradeda formuotis praėjus 9 savaitėms po apvaisinimo. Naujagimių mergaičių kūne yra iki 2 milijonų folikulų, kuriuose yra nesubrendusių kiaušinėlių, iki brendimo pradžios jų skaičius sumažėja iki 300 tūkstančių. Nuo pirmųjų mėnesinių iki menopauzės moteris vidutiniškai patiria apie 400 menstruacijų ciklų. Tai yra, maždaug tiek pat kiaušinių subręs. Kai kurie iš jų turės galimybę susikurti naują gyvenimą.
Kas turi įtakos kiaušinių kokybei?
Kiaušinių gamyba moters organizme tęsiasi po 30 ir 40 metų, tačiau jų kokybė blogėja su amžiumi, o tai apsunkina pastojimą ir padidina vaiko defektų atsiradimo riziką.
Remiantis statistika, moterims iki 35 metų yra 60% tikimybė pastoti po IVF pirmu bandymu. Po 35 metų šis rodiklis pradeda mažėti - gemalo ląstelės kaupia vidinius defektus ir sumažina gebėjimą gaminti energiją (o tai svarbu ovuliacijos stadijoje). Dėl to gali sutrikti apvaisinto kiaušialąstės dalijimasis arba sustoti jau susiformavusio embriono vystymasis.
Be amžiaus faktoriaus, kiaušinių kokybei įtakos turi:
- lėtinės ligos
- prasta ekologija nuolatinės gyvenamosios vietos vietoje
- lėtinis stresas
- Nesveikas gyvenimo būdas
- dažnas rentgeno spindulių poveikis vaikystėje
- hormoninio fono ir skydliaukės funkcijos pažeidimai.
Kaip pagerinti kiaušinių kokybę prieš IVF?
Kiaušiniui subręsti reikia maždaug trijų mėnesių, tuo metu jis yra ypač pažeidžiamas toksinų ir labai jautrus mitybos trūkumams. Bet koks pažeidimas sumažina sveiko embriono susidarymo tikimybę. Todėl geriau pradėti rūpintis lytinių ląstelių sveikata, kai tik bus priimtas sprendimas dėl IVF procedūros.
Ovuliacijos stimuliavimo etape rekomenduojama laikytis tinkamos mitybos, pašalinti iš dietos keptus ir aštrius, marinuotus agurkėlius, ankštinius augalus, linkusius į antsvorį - saldų ir krakmolingą maistą. Dėl fizinio krūvio reikia palikti tausojančių rūšių, tokių kaip ėjimas ar joga, laikinai atsisakyti saunos ir vonios, taip pat vengti hipotermijos. Hiperstimuliacijos simptomų prevencijai rekomenduojamas sustiprintas gėrimo režimas - iki 3 litrų per dieną negazuoto vandens ar vaisių gėrimo be pridėtinio cukraus. Akivaizdu, kad šiuo laikotarpiu reikia pamiršti cigaretes ir alkoholį.
Norint paskatinti kelių folikulų brendimą vienu metu, skiriamos injekcijos ir tam tikri vaistai. Veiksmingas būdas padidinti kiaušinių kiekį ir kokybę yra įtraukti tokius produktus kaip „Pregnoton“ ir „Synergin“ į kompleksinį preparatą.
Klinikiniai tyrimai tai parodė „Pregnoton“ padeda subrendusių kiaušialąsčių skaičių padidinti 37%, gautus embrionus - tris kartus (8), ir sumažinti hormoninių vaistų dozę ovuliacijai skatinti. "Pregnoton" sudėtyje yra vitaminų ir mineralų dienos norma, reikalinga kiaušiniui bręsti:
- Folio rūgštis arba vitaminas B9. Jis laikomas „moterišku vitaminu“, jis normalizuoja kiaušinių brendimo procesą, pagerina jų kokybę ir visos reprodukcinės sistemos veikimą. Įtakoja kitų B grupės vitaminų absorbciją (1).
- L-argininas. Padidina kiaušidžių ir endometriumo atsaką, aktyviai naudojamas nevaisingumui gydyti.
- Vitaminas B2 (riboflavinas). Įtakoja energijos apykaitą ir vaisingumą (2).
- Vitamino C. Padidina nėštumo tikimybę, turi priešuždegiminių savybių. (3)
- Vitaminas E. Nurodo riebaluose tirpius vitaminus, nes antioksidantas apsaugo kiaušinius nuo laisvųjų radikalų pažeidimų. Padeda palaikyti vitaminą C organizme, pagerina audinių aprūpinimą deguonimi.
- Jodas. Būtina tinkamai skydliaukės veiklai. Tai apsaugo nuo kiaušidžių cistų susidarymo, geltonkūnio hipotrofijos. Pagerina oocitų vaisingumą vidutiniškai 20%. (4).
- Selenas. Kaip ir vitaminas E, jis apsaugo nuo kiaušinių pažeidimo ir pagerina jų brendimą. (penki)
Sinerginas yra galingas šešių antioksidantų kompleksas, apsaugantis kiaušinį nuo žalingų aplinkos veiksnių. Be jau minėtų vitaminų C ir E, šiame preparate yra du komponentai, svarbūs tinkamam kiaušinio brendimui:
- Ubiquinone (kofermentas Q10) dalyvauja tarpląstelinės energijos gamyboje. Įrodyta, kad folikulinio skysčio prisotinimas kofermentu Q10 skatina kiaušinio brendimą (6).
- Beta karotinas turi ne tik antioksidacinį poveikį, bet ir pagerina kiaušidžių funkciją, teigiamai veikdamas progesterono sintezę per kelias savaites nuo vartojimo pradžios (7).
Mes negalime visiškai kontroliuoti apvaisinimo proceso, tačiau mes turime viską, kad apsaugotume savo kūną. Atlygis už šias pastangas bus sveiko ir stipraus kūdikio gimimas.
Įdomūs kiaušinių faktai:
- Kiaušialąstė yra didžiausia žmogaus kūno ląstelė, vienintelė, kurią galima pamatyti be mikroskopo.
- Po ovuliacijos kiaušialąstė gyvena 12–24 valandas.
- Kiaušidėse vienu metu gali subręsti keli kiaušiniai. Ir jei apvaisintas ne vienas, o du, atsiranda daugiavaisis nėštumas.
- Šiuolaikinės medicinos pasiekimų dėka galima perkelti branduolį iš vieno kiaušinio į kitą, o tai leidžia paveldimomis ligomis sergančioms moterims susilaukti sveikų vaikų.
Literatūra:
- [Smith A. D., Kim Y. I., Refsum H. Ar folio rūgštis naudinga visiems? Am J ClinNutr. 2008 m. 87 (3): 517-533].
- [Dumollard R., Ward Z., Carroll J., Duchen M. R. Redokso metabolizmo reguliavimas pelės oocituose ir embrionuose. Plėtra. 2007 vasaris; 134 (3): 455-65].
- [Jenkins T. G., Aston K. I., Carrell D. T. Kriomediumo papildymas askorbo rūgšties-2-gliukozidu (AA2G) pagerina žmogaus spermos judrumą po atšildymo. FertilSteril. 2011 m. 95: 2001-2004. ].
- [Rodzaevskaia E. B. Morogeninis oogenezės pažeidimas atliekant eksperimentinę nuo jodo priklausomą skydliaukės transformaciją. ArkhPatol. 2002 kovas-balandis; 64 (2): 10-3. ].
- [Mirone M., Giannetta E., Isidori A. M. Selenas ir reprodukcinė funkcija. Sisteminga apžvalga. J EndocrinolInvest. 2013 lapkritis; 36 (10): priedai: 28–36. ]
- [Turi A. 1., Giannubilo SR, Brugè F., Principi F., Battistoni S., Santoni F., Tranquilli AL, Littarru G., Tiano L. Koenzimo Q10 kiekis folikuliniame skystyje ir jo ryšys su oocitų apvaisinimu ir embriogradavimu ... „ArchGynecolObstet“. 2012 m. Balandis; 285 (4): 1173–].
- [Arellano-Rodriguez G. 1., Meza-Herrera CA, Rodriguez-Martinez R., Dionisio-Tapia R., Hallford DM, Mellado M., Gonzalez-Bulnes A. Trumpalaikis beta karotinu papildytų dietų vartojimas pagerina kiaušidžių funkcija ir ožkų progesterono sintezė. J AnimPhysiolAnimNutr (Berlas). 2009 gruodis; 93 (6): 710-5. ].
- Serebrennikova KG, Kuznetsova EP, Vanke ES ir kt. Pregravid preparatas pacientams, turintiems ploną endometriumą, pagalbinio apvaisinimo technologijų programose // Akušerija ir ginekologija. - 2017. - Nr. 3.
