Vaiko ausis yra pažeidžiama vieta, paprastai ji suserga staiga ir netinkamu laiku. Atostogaujant, išsimaudžius jūroje ar upėje, prie dachos, savaitgaliais, kai klinikos nedirba. Dažnai ūmus skausmas prasideda naktį. Pagrindinis dalykas nėra panika, sako žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis. Viskas turi savo paaiškinimą, o pirmoji pagalba skausmui ausyse nėra labai sunki užduotis.
Kodėl skauda ausį?
Priežasčių gali būti daug. Tai vabzdys, patekęs į ausies kanalą, ir nedidelis pašalinis daiktas, pavyzdžiui, maža žaislo dalis ir vanduo, patekęs į ausį maudantis gamtoje. Ūminį skausmą gali sukelti sieros kamštis arba uždegiminis klausos organų procesas.kuris gali prasidėti nuo peršalimo ar virusinės infekcijos.
Jūsų vaiko elgesys dėl ausies skausmo priklausys nuo amžiaus. Kūdikiai negali žodžiais perteikti savo kančių savo tėvams, jie rėkia, o jei pastatysite juos į tą pusę, kurioje yra ligotas organas, kūdikis pradės nusiraminti.
Vaikai nuo vienerių iki trejų metų jau gali parodyti, kas juos jaudina, tačiau skausmas yra toks stiprus, kad negali susikaupti. Jie verks ir trins ranka didelę ausį. Jei pastebite, kad kūdikis yra neklaužada, atsisako valgyti, blogai miega ir subraižo ausį, tai yra tikri prasidėjusio klausos organų uždegimo požymiai.
Po trejų metų vaikai gali paaiškinti mamai ir tėčiui, kur ir kas jiems skauda, o tėvai neturėtų patirti sunkumų nustatydami diagnozę.
Gydytojas Komarovsky apie ausų skausmus
Jevgenijus Komarovskis vidurinės ausies uždegimą laiko dažniausia stiprių ausies skausmų priežastimi. Be to, gali uždegti viena iš trijų ausies dalių - išorinė, vidurinė ar vidinė.
Daktaro Komarovsky programos vaizdo įrašą vaikų vidurinės ausies uždegimo tema galima peržiūrėti toliau.
Jei išorinė ausis yra uždegusi, ji puikiai matoma plika akimi, nėra ūmaus skausmo ir padėti vaikui yra gana paprasta. Kaip rodo pavadinimas, vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies uždegimas, sritis, esanti kitoje ausies būgnelio pusėje. Ši liga yra labai skausminga. Tai yra diagnozė, kurią daugeliu atvejų gydytojai nustato vaikams, kurie staiga pradėjo šaudyti ir skaudėjo ausį.
Vidinės ausies vidurinės ausies uždegimas arba, kaip gydytojai vadina „labirintitu“, yra rimčiausia iš ausies uždegimo variacijų.... Laimei, šio tipo vidurinės ausies uždegimas nėra dažnas. Komarovsky teigia, kad vidinis uždegimas retai pasireiškia kaip savarankiška liga, paprastai ši būklė yra negydyto vidurinės ausies uždegimo ar jo komplikacijų, netinkamai gydant arba visiškai jo nebuvus, pasekmė. Taip pat labirintitas gali būti sunkios infekcinės ligos pasekmė.
Vidurinėje ausyje, kuri daugeliu atvejų tampa uždegima ir suteikia daug nemalonių pojūčių įvairaus amžiaus vaikams, yra speciali erdvė, vadinamoji būgnelio ertmė, kurioje yra klausos ossikulai. Garso vibracijas lengva priimti ir perduoti toliau - į vidinę sekciją vidurinė gali tik tada, kai slėgis šioje ertmėje yra viename lygyje su atmosferos slėgiu.
Šį lygį „stebi“ specialią misiją atliekantis Eustachijaus vamzdis. Jis sujungia ertmę su ryklė. Kai vaikas daro rijimo judesį, šis vamzdelis atsidaro ir suteikia oro prieigą, slėgis palaikomas normaliame lygyje, o ausis vėdinama.
Kai keičiasi slėgis, atsiranda vidurinės ausies uždegimas. Pusiausvyros sutrikimas būgninėje ertmėje atsiranda, kai vaikas neria į vandenį, tačiau tai nėra dažniausia priežastis. Dažniau sutrinka jungiamojo Eustachijaus vamzdžio praeinamumas ir slėgis nebegali būti palaikomas tame pačiame lygyje su atmosferos slėgiu. Tai atsitinka su uždegiminiais nosiaryklės procesais, pavyzdžiui, esant peršalimui ar virusinei infekcijai.
Vaikai dažnai uosto, nes dažniau verkia, taip pat sloga, jei dalis nosies gleivių patenka į nosiaryklę, o iš ten - į Eustachijaus vamzdelį. Tai taip pat tampa vidurinės ausies uždegimo atsiradimo priežastimi.
Kai tik slėgis ertmėje pasikeičia neigiama kryptimi, ląstelės, sudarančios ertmės pagrindą, pradeda gaminti specifinį skystį. Vaikas turi stiprų skausmo sindromą. Daugeliu atvejų klausa yra grįžtamai paveikta. Jei nesiimsite skubių priemonių, po dviejų ar trijų dienų uždegimas tampa pūlingas, kartais spaudžiamas būgnelis neatlaiko ir lūžta, pradeda tekėti pūliai.
Pasak Komarovsky, daug sunkiau nustatyti vidurinės ausies uždegimą kūdikiui. Nepagrįstas verksmas, neramus elgesys, miego sutrikimas gali sukelti įtarimą tėvams. Bet spėjimą galite patvirtinti paprastos manipuliacijos pagalba.
Jums reikia lengvai paspausti tragą (mažą iškyšą priešais ausinę). Jei kūdikį kankina vidurinės ausies uždegimas, tokia spauda padaugins skausmą ir kūdikis ims širdį griaudėti. Jei paspaudus vaikas nepakeičia elgesio, jo nerimo priežasties reikia ieškoti ne ausyse, o kitame.
Jei vaiko ausies skausmą lydi toks simptomas kaip gumbelio atsiradimas už ausies, kuris skauda paspaudus, reikės nuodugnesnio tyrimo ir papildomos diagnostikos, nes tai gali būti kiaulytės, raudonukės ir kitų ūmių infekcinių ligų požymis.
Gydymas
Jevgenijus Komarovskis tėvams išsamiai pasakoja apie procesus, vykstančius vaiko ausyje, visai ne tam, kad motinos ir tėčiai galėtų daug praktikuoti savo medicinos išmintimi. Diagnozuoti ausų skausmą turėtų tik gydytojas! Specialistas atidžiai ištirs būgnelio membranos būklę ir sužinos visą reikalingą informaciją apie jos vientisumą ar perforaciją (pažeidimą), vidurinės ausies uždegimo laipsnį, tipą ir pūlingos ar katarinės formos buvimą. Visi šie veiksniai bus lemiami skiriant vaistus gydymui ir nulems gydymo kurso trukmę.
Komarovsky nerekomenduoja vidurinės ausies uždegimo gydyti liaudies gynimo priemonėmis, tai gali sukelti rimtų komplikacijų - iki visiško klausos praradimo. Ir tai nėra blogiausia pasekmė. Blogiau, jei prasideda pūlingas meningitas.
Į standartinį vaistų nuo vidurinės ausies uždegimo rinkinį Jevgenijus Olegovičius rekomenduoja įtraukti kraujagysles sutraukiančius nosies lašus.... Jie yra gana veiksmingi ne tik peršalus, bet ir padeda sumažinti patinimą Eustachijaus vamzdelyje. Svarbiausia, primena garsus vaikų gydytojas, nepamiršti, kad tokie lašai nuolat sukelia priklausomybę, todėl jų negalima vartoti ilgiau kaip tris dienas.
Šis nosies lašinimas turėtų būti atliekamas prieš bet kokias manipuliacijas vaiko ausimis, pavyzdžiui, vietinį gydymą. Nuo lašų ausyse Evgenijus Komarovsky pataria antiseptikams, kurie padės greitai pašalinti uždegimą. Tai gali būti senas geras boro alkoholis, kurį išbandė daugybė kartų, tačiau geriau, jei vartojate modernesnius vaistus, nes dabar bet kurioje vaistinėje yra keletas dešimčių pavadinimų. Komarovsky lašus, turinčius ryškų analgetinį poveikį, laiko geru pasirinkimu, jie leidžia greitai padėti kūdikiui. Tai gali būti „Otinum“ ar „Otipax“, taip pat „Sofradex“ ir daugelis kitų.
Paprastai, sako Komarovsky, sunkiu klausimu, gydant vidurinės ausies uždegimą, negalima apsieiti be antibiotikų. Optimalios yra tos lėšos, kurios efektyviai sunaikina ligos sukėlėją ir tuo pačiu metu patenka į ertmę. Šie vaistai yra "amoksicilinas".
Tikslesnę schemą, nurodant konkrečius vaistus ir jų dozes, tėvams pateiks gydantis gydytojas. Bet mes pradėjome pokalbį nuo to, kad ne visada įmanoma nedelsiant pristatyti vaiką su ūmiu ausies skausmu į ligoninę. Jevgenijus Komarovskis siūlo tokią pirmosios pagalbos schemą:
- Nosies lašai, susiaurinantys kraujagyslių spindį („Nazivin“, „Nazol“).
- Lašai į ausis (ir būtinai į abi!) Anestezijai ir dezinfekcijai - „Sofradex“, „Otinum“.
- Sausa šiluma ant ausies (vata arba vilnonis šalikas). Kategoriškas draudimas taikomas šildantiems kompresams ir šildymo pagalvėlėms.
Šios paprastos priemonės suteiks laikiną palengvėjimą tam laikui, kurį reikia nuvykti į kliniką ar ligoninę ir parodyti vaiką specialistui.
Jei skysti pūlingi fragmentai pradėjo išsiskirti iš ausies, o tai rodo ausies būgnelio perforaciją, Komarovsky pataria nepanikuoti: švelnaus amžiaus membrana yra gana lengvai atkuriama, kur buvo plyšimas, visiškai išgydžius, lieka tik nedidelis randas, kuris paprastai nėra neturi neigiamos įtakos klausai, klausa yra išsaugota iki galo.
Patarimai
Gydytojo profilaktikos rekomendacijos sutrumpėja, kad palaikytų normalų skysčių mainą organizme ir neleistų tirštėti nosies gleivėms. Kol slogą lydi skysčio išskyros, tame nėra nieko blogo. Kad jie nesutirštėtų ir nepradėtų kelti grėsmės Eustachijaus vamzdeliui, turite atsiminti, kad vaikas turėtų gerti daug skysčių, ypač ligos laikotarpiais.
Komarovsky pataria laiku sumažinti aukštą temperatūrą vaistų pagalba, nes šiluma taip pat prisideda prie gleivių džiūvimo. Motinos, pasak Jevgenijaus Olegovičiaus, daro neatleistiną klaidą ir verčia savo vaiką stipriai papūsti nosį rinitu. Tai tik padidina vidurinės ausies uždegimo riziką. Vidutiniškai pūskite nosį.
Ką daryti, jei vaikui labai skauda ausis, žiūrėkite atviruką iš programos „Gydytojo Komarovskio mokykla“.
