Sinusito diagnozė daugumai mamų ir tėčių skamba grėsmingai. Tėvų sąmonėje tvirtai įtvirtinta nuostata, kad sinusitas yra labai pavojinga liga ir ją gydyti yra nepaprastai sunku ir pavojinga. Ar taip, sako autoritetingas vaikų gydytojas, knygų apie vaikų sveikatą autorius ir televizijos laidų vedėjas Jevgenijus Komarovskis.
Kas tai yra?
Žmonės turi gana miglotą sinusito sampratą. Tai dažnai klaidingai priskiriama įvairioms nosies kvėpavimo problemoms, kurios iš tikrųjų yra alerginis rinitas ar tam tikras sinusitas. Sinusitas taip pat yra sinusito tipas, tačiau pažeidžiami (uždegimi) tik viršutiniai žandikaulių sinusai (paranaliniai sinusai). Šie sinusai yra abiejose nosies pusėse žandikaulio kaule. Dėl sinusuose susikaupusių gleivių gali užsikimšti siauras kanalas, jungiantis juos su nosimi, ir prasideda uždegiminis membranos procesas.
Sinusitas yra virusinis, alerginis ir bakterinis, vienpusis ir dvišalis. Pagal ligos trukmę - ūminė ir lėtinė. Pagal patologijos tipą - pūlingas (eksudatyvus), nekrozinis (mirus sinuso gleivinei), produktyvus (susijęs su polipų dauginimu), atrofinis (su gleivinės atrofija).
Naujagimių žandikaulių sinusai yra labai maži, jie auga kartu su vaiku, o normalų dydį įgyja tik 4-5 metai. Būtent dėl šios fiziologinės priežasties sinusitas nepasireiškia vaikams iki 3-4 metų.
Priežastys
Plačiai paplitusi nuomonė, kad sinusitas yra negydytų ar netinkamai gydytų ARVI, gripo ir daugybės kitų kvėpavimo takų infekcijų, kurias lydi sloga, priežastis. Gydytojas Komarovsky šiuo klausimu turi savo nuomonę, kuri skiriasi nuo standartinės.
Jis teigia, kad ARVI sukeliantys virusai taip pat sukelia sinusitą, kitaip tariant, jei vaikas įkvėpė virusinį agentą, tada svetimas organizmas pateks ne tik į nosiaryklę, bet ir į viršutinius žandikaulių sinusus, kurie anatomiškai išsidėstę iškart už jo ir kartu reiškia vieną kvėpavimo taką “. kompleksas “.
Taigi, jei vaikui teka nosies išskyros, jis serga ne tik ūmiu virusiniu rinitu, bet ir ūmiu virusiniu sinusitu. Komarovsky mano, kad šis teiginys yra teisingas 100% ARVI sergančių vaikų. Ir tėvai turi suprasti, kad tai yra visiškai normalu.
Padėtis tampa nenormali, jei praeinant pagrindiniams virusinės infekcijos požymiams, uždegiminis procesas viršutiniame žandikaulio sinusuose tęsiasi... Paprastai vaiko organizmas su virusu susidoroja per 5-7 dienas. Jei visa liga atslūgo ir sinusito simptomai išlieka, gydytojai kalba apie bakterinį sinusitą. Ūminiu laikotarpiu dėl virusinės ligos atsirado daug gleivių, kurios kaupėsi sinusuose. Ir bakterijos jame pradėjo aktyviai daugintis. Tai veda prie pūlio susidarymo. Pasak Evgenijaus Komarovsky, bendro virusinio sinusito bakterinės komplikacijos tikimybė ARVI metu yra apie 2-3%.
Simptomai
Gana paprasta suprasti, kad vaikas serga sinusitu, sako Evgenijus Komarovsky. Šis negalavimas turi gana klasikinių ir specifinių požymių ir simptomų:
- Nosies užgulimas;
- Sutrinka uoslė, iki visiško nesugebėjimo atpažinti ir užuosti;
- Skausmo sindromo buvimas viršutinių žandikaulių sinusų srityje yra privalomas (privalomai padidėja, kai galva pakreipiama į priekį);
- Silpnumas, „silpnumo“ jausmas;
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5-38,0 laipsnių;
- Galvos skausmas;
- Aiškus „spaudimo“, pilnumo jausmas viršutinių žandikaulių sinusų srityje;
- Skruostų padidėjimas paveiktoje pusėje, veido asimetrija (vizualiai pastebima).
Jei kalbėsime apie lėtinį sinusitą (daugiau nei tris savaites), simptomai nebus tokie ryškūs ir jį bus daug sunkiau atpažinti.
Užsitęsusiai ir lėtinei ligos formai būdingas nuolatinis nosies užgulimas, tirštos nosies išskyros, o įprastas gydymas netinka akių gleivinės paraudimui ryte po nakties miego.
Sergant lėtine liga, kūno temperatūra nepakyla.
Alerginis sinusitas taip pat turi lėtinę eigą ir jį gana sunku gydyti vaistais. Jam būdingi beveik visi būdingi simptomai, išskyrus geltonai žalią nosies išskyrą.
Diagnostika
Tėvai, kuriems įtariamas sinusitas, turėtų kreiptis į otolaringologą. Specialistas pateiks siuntimą atlikti diagnostinius tyrimus. Paprastai sinusų rentgeno nuotraukoje negalavimas puikiai matomas kaip tamsėjantis, paveikslėlį papildo kraujo tyrimas su modifikuota formule. Komarovsky primena, kad rentgeno nuotrauka parodys ne tik bakterinį, bet ir virusinį sinusitą, o ENT, atlikdamas tokią diagnozę pagal vaizdą, paprasčiausiai turės skirti vaikui antibiotikus.
Todėl, jei nėra skausmo ir bakterinės infekcijos požymių, Jevgenijus Komarovskis pataria nevesti vaiko į rentgeną. Beje, šis tyrimo metodas niekur pasaulyje nėra naudojamas kaip pagrindinis diagnozuojant sinusitą.
Gydymas pagal Komarovsky
Ūminis vaiko virusinis sinusitas, pasak Evgenijaus Komarovsky, specialaus gydymo nereikia. Daugeliu atvejų tiek suaugusiesiems, tiek vaikams jis praeina, kai imuninė sistema visiškai „išsitiesia“ su svetimu agentu, patekusiu į kvėpavimo sistemą ir sukėlusiu ARVI.
Per šias 3-7 dienas svarbu duoti vaikui kuo daugiau skysčių, kad neišsausėtų gleivinės sinusuose ir neužstotų jų. Galima ir būtina drėkinti nosies ertmę druskos tirpalais, lašinant ar purškiant juos į nosį.
Patalpoje būtina sukurti palankias sąlygas atsigauti: oro drėgmė 50-70%, oro temperatūra 18-20%, oras turi būti švarus.
Bakterinio sinusito formos komplikacijai reikia medicininės pagalbos ir gydymo. Antibiotikai naudojami bakterijų veiklai neutralizuoti, dekongestantai, skalavimai ir lašai naudojami edemai mažinti. Vaikui taip pat reikia duoti daugiau gerti, jis turi kvėpuoti „teisingu“ drėgmės ir temperatūros oru. Vidutinis antibiotikų vartojimo kursas gydant šį negalavimą, pasak Komarovsky, yra 10-14 dienų.
Nėra prasmės vaikui skirti anksčiau antibiotikų, o sinusitas yra ūmus ir virusinis.
Antibakteriniai vaistai yra neveiksmingi prieš virusus ir juo labiau jie jokiu būdu nesumažina bakterinių komplikacijų rizikos. Be to, padidėja pūlingų išskyrų rizika, priešingai.
Profilaktiniuose antibiotikuose, sergantiems ūminiu sinusitu, yra dar vienas pavojus. Kol vaikas juos vartoja, viršutinių žandikaulių sinusuose pradeda daugintis bakterijos, kurios dėl palaikomosios vaistų yra labai atsparios antibiotikams. Pūlinis sinusitas vis tiek prasidės, tačiau į gydymą bus labai sunku reaguoti.
Alerginė ligos forma gydoma net ne vaistais, o ieškant ir pašalinant antigeną, kuris sukelia alergiją vaikui. Jei alergologas specialių tyrimų ir tyrimų pagalba negalėjo rasti viršutinės žandikaulio sinusų patinimo „kaltininko“, tada tėvai turi kiek įmanoma pašalinti kontaktą su bet kokiais alergenais - žiedadulkėmis, namų dulkėmis, buitinėmis cheminėmis medžiagomis, ypač turinčiomis chloro, taip pat aktyviai drėkinti buto orą. Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti antihistamininius vaistus.
Apie „pradūrimus“
Toks radikalus metodas kaip punkcija vidinėje nosies dalyje, kai adata prasiskverbia į sinusą, ir iš jos išpumpuoti susikaupusį pūlį ir gleives, gali būti tinkamas visiškai tinkamo gydytojo receptas, sako Komarovsky.... Liaudies mitai ir legendos, sakantys, kad kartą padaręs punkciją padarys ne vieną kartą, neatlaiko kritikos ir negali būti paaiškintas medicina.
Daugumoje išsivysčiusių šalių, kuriose yra ne mažiau išvystytas vaistas, viršutinio žandikaulio sinuso punkcijos procedūra dažnai naudojama ne tik kaip terapinė procedūra, bet ir kaip diagnostinė manipuliacija, kurios tikslas - paimti šiek tiek sinuso turinio ir išsiaiškinti, kuris mikrobas sukėlė šią būklę.
Tai nereiškia, kad punkcija yra priemonė, kurią galima rekomenduoti visiems. Komarovsky pabrėžia, kad yra sunkių procedūros požymių:
- Uždegiminio proceso pobūdis nėra žinomas, diagnostika nedavė atsakymo į šį klausimą;
- Antibiotikai neveikia, uždegimas nesumažėja;
- Ūmus skausmas ir aukšta temperatūra, nesėkmingas gydymas.
Apie liaudies gynimo priemones
Internete galite rasti daug liaudies receptų sinusitui gydyti. Be to, net jei mama nesiekia internete ieškoti panacėjos, ji greičiausiai paslaugiai paragins kitą „veiksmingą būdą“, kurį atliks kaimynas, močiutė ar draugas. Jevgenijus Komarovskis ragina tėvus susilaikyti nuo sinusito gydymo liaudies gynimo priemonėmis.
Virusinė ligos forma negydoma nei vaistais, nei liaudies gynimo priemonėmis. Ir tiesiog pavojinga gydyti bakterijas, lašinant svogūnų sultis ir kompresus su medumi. Gydytojas perspėja - bet koks pūlingo sinusito kaitinimas, bet kokie atšilimo kompresai prisideda prie dar sunkesnio uždegimo, nes šiltoje aplinkoje bakterijos dauginasi daug kartų greičiau.
Komarovsky taip pat laiko gana pavojingu patarimą kvėpuoti šia liga dėl karšto pieno ar žolelių nuovirų. Faktas yra tas, kad garų įkvėpimo efektyvumas žandikaulių sinusų uždegimo atveju yra minimalus, o rizika nudeginti kvėpavimo takus yra labai didelė.
Patarimai
Vienas iš efektyviausių būdų užkirsti kelią sinusitui yra dainavimo praktika. Dainuojant kvėpavimas tampa intensyvesnis.
Jei namuose nėra drėkintuvo, Komarovsky rekomenduoja tėvams įpilti vandens į baseinus, kad jis laisvai garuotų, įrengti šildymo radiatorius specialiais sklendės vožtuvais, kad žiemą būtų galima reguliuoti šildymo intensyvumą.
Sergant sinusitu, jei nėra temperatūros, vaikas gali gyventi normalų gyvenimą - eiti į baseiną, vaikščioti net žiemą, eiti į mokyklą ar darželį, sportuoti.
Toliau pateiktame vaizdo įraše dr. Komarovsky jums pasakys daugiau apie sinusitą.
