Gydytojas, kurio vizitas kelia baimę daugumai rusų tėvų, yra neurologas. Mamos ir tėčiai bijo, kad būtent šis specialistas savo mylimam vaikui tikrai suras kažkokių neurologinių anomalijų. Ir šios baimės nėra tokios nepagrįstos - pagal statistiką 90% mūsų šalies kūdikių turi vienokią ar kitokią neurologinę diagnozę. Ar ši diagnozė visada yra patikima ir ar ji tikrai yra taip išplitusi neurologinė problema, tėvams sako garsus vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis.
Vaikų nervų sistemos ypatumai
Augimo procese naujagimio nervų sistema patiria reikšmingiausius pokyčius. Vaikai gimsta su nesubrendusia nervų sistema, ir ji dar neturi susiformuoti, sustiprėti. Intensyviausi pokyčiai įvyksta naujagimių laikotarpiu ir pirmaisiais gyvenimo metais, todėl nė vienam neurologiniam gydytojui nebus sunku rasti tam tikrus kūdikio neurologinius simptomus praėjus 2 mėnesiams ar 6 mėnesiams.
Nervų sistemos formavimosi laikotarpiu ne viskas vyksta sklandžiai, sako Jevgenijus Komarovskis, todėl nesuprantamas verksmas dėl nesuprantamos priežasties, spazmai ir tikai, žagsėjimas ir regurgitacija, kurie suteikia tėvams tiek daug patirties ir gausaus maisto gydytojų veiklai.
Jei motinos supras su vaiku vykstančių procesų rimtumą, klausimų, baimių ir abejonių bus daug mažiau.
Naujagimio smegenys, palyginti su kūnu, yra gana didelės, vaikui augant, keičiasi proporcijos, sudėtingesnė smegenų struktūra, atsiranda papildomų griovelių.
Aktyviausi pokyčiai įvyksta nuo gimimo iki 5 mėnesių.
Kūdikio nugaros smegenys ir stuburas auga netolygiai, jų augimas savo tempu išlygėja tik 5–6 metais. Nervų impulsų perdavimo nervų sistemoje greitis yra kitoks nei suaugusio žmogaus, ir, atsižvelgiant į motinos ir tėvo, jis pasieks tik 6–8 metus.
Kai kurie refleksai, kuriuos turi naujagimis, praeina su laiku ir, metams bėgant, jie nebėra pėdsakai, juos pakeičia nuolatiniai refleksai. Naujagimių jutimo organai veikia nuo pirmųjų minučių po gimimo, tačiau ne taip, kaip suaugusiesiems. Pavyzdžiui, kūdikis pradeda aiškiai matyti apie 1,5–2 mėnesius, ir jis gerai girdi jau trečią dieną po gimimo.
Neurologinės problemos
Kai pas gydytoją kreipiasi motinos, turinčios nusiskundimų drebančiu vaiko smakru, drebančiomis rankomis ar reguliariais žagsuliais, jis puikiai supranta, kad, atsižvelgiant į intensyvų nervų sistemos tobulinimo procesą, 99% atvejų tokie simptomai yra normos variantas. Gydytojas žino, kad šios mažos „bėdos“ greičiausiai praeis savaime ir galbūt labai greitai. Bet jis, anot Komarovsky, nenori prisiimti atsakomybės už jūsų vaiką, todėl jam lengviau pasakyti, kad drebulys yra neurologinis simptomas, ir paskirti tam tikrą gydymą, nuo kurio nebus jokios žalos (masažas, plaukimas pripučiamu ratu ant kaklo, vitaminai).
Tikros neurologinės problemos, be abejo, egzistuoja, ir visos jos be išimties yra labai rimtos, sako Komarovsky, tačiau jų pasitaiko tik 4% vaikų.
Todėl dauguma neurologinių diagnozių, kurias kūdikiai nustatė neurologams klinikoje kito įprasto tyrimo metu, mažai susiję su tikromis ligomis.
Blogiausia, jei gydytojas vaikui skiria vaistus neurologiniams simptomams pašalinti, kurie iš esmės egzistuoja tik popieriuje.
Realios situacijos, kai reikia tokių tablečių - ne daugiau kaip 2-3% visų diagnozių. Bet juos priima visi, kuriems jie yra registruoti.
Komarovsky mano, kad veiksmingas gydymas vaistais taikomas tik pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams, jei gimdymo metu jie tikrai turi rimtų sutrikimų. Tada net jiems rodomas tik masažas ir fizioterapija.
Kada problema iš tikrųjų egzistuoja?
Intrakranijinis slėgis yra diagnozė, kurią žmonės mėgsta skirti vaikams Rusijos poliklinikose. Tada, kai iš tikrųjų yra, vaiką reikia skubiai hospitalizuoti, o ne gydyti namuose tabletėmis, sako Komarovsky. Jei vaikas linksmas, energingas, aktyvus, bendraujantis, nereikia jo gydyti intrakranijiniu spaudimu, nes greičiausiai jo visai nėra.
Dažniausias skundas, kurį tėvai kreipiasi į vaikų neurologą, yra jų vaiko baimė.
Nuo to daugeliu atvejų pradedama ieškoti ligos, kuri, greičiausiai, bus rasta.
Komarovsky ragina mamas nustoti ieškoti vaiko ligų ir tiesiog suprasti, kad vaikas turi dar daug kitų verksmo priežasčių - alkį, karščiavimą, norą bendrauti, norą pritraukti dėmesį, nemalonią sauskelnę ir pan. Visos šios priežastys neturi nieko bendra su neurologinėmis ligomis.
Labai aktyvūs vaikai laikomi sergančiais, jiems iškart diagnozuojamas „hiperaktyvumas“, ramūs ir vangūs vaikai laikomi nesveikais, jie įvardijami kaip „vangūs“, blogą miegą ir apetitą bando paaiškinti neurologinėmis problemomis. Jums nereikia to daryti, sako Evgenijus Komarovsky, Kadangi tikrosios neurologinės ligos yra retos ir grėsmingos, probiotikai ir gimnastika jų negydo.
Tai apima epilepsiją, cerebrinį paralyžių, įvairaus sunkumo neurozes, Parkinsono ligą, encefalopatiją, patologinius nevalingus nervinius tikus ir kitas būkles, kurių daugelis yra įgimtos.
Gydytojo Komarovskio patarimas
Nereikia lyginti savo vaiko su kitais vaikais ir teoriškai egzistuojančių kūdikių vystymosi normų. Jūsų vaikas yra asmenybė, kuri vystosi pagal savo vidinius „nustatymus“, jie yra grynai individualūs.
Geriausia prevencija ir tuo pačiu gydymas tariamai neurologinėmis „problemomis“, kurios egzistuoja tik ant gydytojo popieriaus ir nerimstančios mamos bei močiutės galvose, yra teisingas vaiko gyvenimo būdas.
Ilgi ir reguliarūs pasivaikščiojimai, maudymasis, grūdinimasis, tinkama mityba (nepermaitinant), patogi motinos ir vaiko dienos tvarka, kurios griežtai laikomasi, kiekvieną dieną stiprinantis masažas padės susidoroti su hiperaktyvumu, drebančiu smakru ir vaiko miego sutrikimais.
Venkite perdozuoti kalcio ir vitamino D, nes šios sąlygos iš tikrųjų gali sukelti tam tikrų nervų sistemos problemų. Tai turėtų būti išsamiau aptarta su gydančiu pediatru, kuris nustatys reikalingas dozes jūsų konkrečiam vaikui, atsižvelgdamas į kūdikio amžių, svorį ir sveikatą.
Daugiau apie dr. Komarovsky nuomonę apie vaikų neurologines problemas sužinosite šiame vaizdo įraše.
