Sąvoka „herpes“ tėvai, kaip taisyklė, reiškia pažįstamą „šaltį“ ant lūpų. Panašu, kad nieko blogo nėra. Tiesą sakant, pūslelinė yra plati sąvoka ir visai nėra tokia nekenksminga, kaip įsivaizduoja toli nuo medicinos žmonės. Herpes yra virusinė infekcija, o ekspertai išskiria 8 herpeso rūšis. Šiandien mes kalbėsime apie vieną iš jų - šeštojo tipo herpesą. Taip pat sužinosime, ką apie šią infekciją mano garsus vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis.
Kas tai yra
Labai „šaltas“ ant lūpų (nedidelis vandeningas bėrimas, niežulys ir greitai plintantis), kuriuo pradėjome šį pokalbį, yra ne kas kita, kaip pirmojo tipo herpesas. Antrasis tipas yra lytinių organų pūslelinė. Trečia viruso rūšis sukelia labai garsią ligą - vėjaraupius. Ketvirtojo tipo herpesas yra virusas, turintis sudėtingą pavadinimą, kilusį iš jo atradėjų vardų - Epstein-Barr virusas. Penktasis herpeso infekcijos tipas yra citomegalovirusas.
Pradėdamas nuo šeštojo tipo ir iki aštuntojo imtinai, mokslas gali pasakyti mažiau smalsuoliams, nes šie virusai yra gana mažai ištirti. Todėl jie turi įvesties pavadinimus VG-6, VG-7, VG-8.
Šeštojo tipo herpeso paprastasis virusas, patekęs į organizmą, jo niekada nepalieka. Jei viskas gerai, sąlygos palankios, mityba normali, imunitetas nesusilpnėjęs, virusas yra ramybės būsenoje. Jis pradeda aktyvuotis tik tada, kai imuninė sistema trumpam „susilpnina“ atidų dėmesį, tai atsitinka ligos metu ar po jos.
Teisybės dėlei reikia pažymėti, kad taip elgiasi visų aštuonių herpeso tipų atstovai. Jų negalima išgydyti, nes jie neišgydomi.
Dažniausiai VG-6 serga ne suaugusieji, o vaikai, o tam tikroje amžiaus grupėje - iki 3 metų. Kol kūdikiui sukanka 3 metai, jis turi gana silpną imunitetą. Šio tipo virusai turi du porūšius: A - dažniausiai aptinkami ŽIV ar AIDS sergančių vaikų, B - visų kitų vaikų.
Viruso simptomus nėra lengva atpažinti. Kaip ir visos virusinės ligos, viskas prasideda nuo aukštos temperatūros (virš 38,0), kuri trunka kelias dienas. Intensyvios karščiavimo fone padidėja limfmazgiai, gydytojas gali nustatyti blužnies dydžio padidėjimą. Apžiūrėjus gerklę nustatomas tonzilių patinimas, limfoidinio audinio peraugimas, burnoje gali atsirasti bėrimas. Šiuo atveju konjunktyvitas dažnai vystosi vaikui.
Ūminėje fazėje viskas atrodo kaip ARVI ar faringitas, ir tik gydytojas sugeba atpažinti herpes simplex virusą esant šiems simptomams. Kai ligos pikas pasibaigia, apraiškos palaipsniui mažėja, ant vaiko odos atsiranda bėrimas, daugiausia jis yra išdėstytas ant nugaros, kaklo, kūdikio pilvo ir už ausų. Išgydžius bėrimą, lieka maži žvynuoti gabalėliai.
Visa tai turi ir teigiamą tašką - dažniausiai GV-6 yra vienkartinė liga. Po to, kai vaikas jį turi, jis visą gyvenimą sukuria imunitetą ligos sukėlėjui. Tai reiškia, kad kitas viruso prasiskverbimas į organizmą praeis be simptomų, nepastebimai.
Gydytojas Komarovsky apie problemą
Neverta dramatizuoti, nes pūslelinė įvyko ne tik su jūsų vaiku, tai yra labai dažnas negalavimas, 95% visų planetos žmonių yra sirgę vienokia ar kitokia ar net kelių rūšių herpeso infekcija ir toliau gyvena gana paprastai ir laimingai. Aštuoniems iš dešimties 6–7 metų vaikų, kai ateina laikas atlikti pirmąją didelio masto medicininę apžiūrą prieš einant į mokyklą, kraujo tyrimuose randama antikūnų prieš šeštąjį pūslelinį, o tai reiškia, kad jie jau patyrė šį negalavimą.
Tėvai dažnai pradeda prieštarauti, tačiau tai rodo tik diagnozės spragas. Gydytojai ne visada gali atpažinti VH-6, dažnai klaidingai diagnozuodami vaiką ARVI. Kaip ten bebūtų, bet ši liga yra beveik visuotinė.
Į tėvų klausimą, kaip gydyti vaiką nuo paprastojo pūslelinės viruso, žinomas pediatras atsako, kad niekaip negalima. Iš esmės išgydyti šio negalavimo neįmanoma. Antivirusinių agentų, turinčių antiherpetinį poveikį, naudojimas tik slopina ligos sukėlėją, bet jo neatsikrato. Todėl VG-6 slepiasi ir pereina į „žiemos miegą“. Ramybės būsenoje jis nėra pavojingas, nėra užkrečiamas ir niekaip nerodo savo buvimo. Tai galima nustatyti tik atlikus kraujo tyrimą dėl antikūnų.
Šeštojo tipo herpesas dažnai vadinamas rožių kūdikiu dėl tam tikro bėrimo. Dažnai tai yra vienintelis infekcijos simptomas. Pavyzdžiui, mano mama nustojo žindyti kūdikį, jis prarado papildomą motinos imunitetą, atsirado herpeso apraiškų. Tai dažnai nutinka po bet kokios ankstesnės ligos ar net situacijose, kai vaikas patyrė stiprų stresą.
Tarp veiksnių, lemiančių herpeso suaktyvėjimą organizme, Komarovsky taip pat įvardija nepakankamą mitybą, vitaminų trūkumą vaiko mityboje, stiprų fizinį nuovargį, stresą, įvairias traumas.
Jokiu būdu jis neragina tėvų nuolankiai ignoruoti paprastą pūslelinę, nes pats virusas nėra toks pavojingas, kaip komplikacijos, kurias gali sukelti. Tai yra akių pažeidimai, plaučių uždegimas ir net herpetinis meningitas, kuris yra vienas sunkiausių smegenų gleivinės pažeidimų. Kokios bus komplikacijos, pasakys ne vienas gydytojas. Taip pat ar jie apskritai bus. Viskas priklauso tik nuo šio konkretaus vaiko imuniteto būklės, pabrėžia Jevgenijus Olegovičius.
Gydymas pagal Komarovsky
Kaip minėta, peršalimo opos negalima išgydyti, tačiau simptomus galima palengvinti. Tam yra vaistas "Acikloviras", kurio išvaizdą gydytojas lygina su tuo pačiu medicinos proveržiu, kaip ir pirmojo antibiotiko - penicilino - atsiradimas. Gydytojas pataria šią priemonę gydyti vietinius bėrimus, esant sunkesnei infekcijos formai - vartoti tabletes pagal infekcinės ligos gydytojo nurodytą eigą ir schemą. Labai sunkios infekcijos atveju "Acikloviras" yra leidžiamas į veną, tačiau tai yra visiškai kitokia istorija, nes toks gydymas paprastai atliekamas ligoninėje.
Taikant sudėtingą kursą, prasminga pradėti vartoti vaistus, kurie padidina interferono gamybą organizme. Nemanykite, kad kalbame apie nebrangius farmacinius lašus ir tepalą nosyje. Komarovsky kalba apie rimtus ir galingus vaistus, kurie leidžiami į veną. Šie vaistai, deja, yra gana brangūs, ir ne kiekviena šeima gali juos sau leisti. Jevgenijus Olegovičius mano, kad tai yra pagrindinis sunkumas gydant VH-6.
Priešingu atveju visa terapija yra gana paprasta, nors ir ilgalaikė, tačiau jos užduotis nėra sunaikinti patį virusą, bet priversti vaiką amžinai jį pamiršti, kad herpesas paprasčiausiai „užmigtų“ ir nebebustotų.
Į klausimą, kaip apsaugoti vaiką, pediatras atsako, kad to padaryti beveik neįmanoma. Jei mama ar tėtis bent kartą gyvenime pastebėjo „peršalimą“ ant lūpų, jie yra HSV (herpes simplex viruso) nešiotojai, o pirmą kartą susisiekę su naujagimiu jie dosniai „dalijasi“ savo „paveldu“. Arba kažkas kitas tai padarys.
Tačiau tėvai turi suorganizuoti teisingą vaiko gyvenimo būdą. Nekelkite jo „šiltnamio sąlygomis“, nevyniokite jo ir nepermaitinkite, dažnai ilgai vaikšto, vėdina, grūdina kūdikį nuo pat gimimo, vėliau skatina sportuoti. Įsitikinkite, kad vaikas turi visavertę ir subalansuotą mitybą. Stiprus imunitetas neleis herpesui „klajoti“.
Tuo pačiu metu Evgenijus Olegovičius ragina būti labai budrus ir prisiminti, kad bet kokio tipo pūslelinė, įskaitant šeštąją, yra labai klastinga liga, o nesant tinkamo dėmesio ir teisingo situacijos įvertinimo, paprasti vandeningi spuogai ant lūpos ar nosies gali sukelti labai sunkūs ir sunkūs negalavimai. Todėl gydytojas ragina tėvus negydyti herpeso savęs, netepti bėrimo ausų vašku, česnaku ir neduoti vaikui kiaulpienių nuovirų gerti.
Herpetinę infekciją turėtų gydyti tik gydytojas specialistas, o jei klinikoje nėra infekcinių ligų specialisto (dabar kyla didelių problemų su šios specializacijos gydytojais, jų nepakanka), tada - pediatras.
Apie viruso ypatybes dr. Komarovsky pasakos kitame vaizdo įraše.
