Jei naujagimio oda lupasi, mama negali išlikti rami. Ir tai yra visiškai suprantama, nes odos būklė daugeliu atvejų atspindi bendrą kūdikio sveikatą. Ar verta nerimauti dėl odos lupimosi per pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį ir ką daryti, jei oda tikrai nusilupa, pasakysime šiame straipsnyje.
Kas vyksta
Odos lupimasis yra normalus ir visiškai natūralus procesas. Ją išrado gamta, kad negyvos epitelio ląstelės suteiktų vietos jaunoms ląstelėms. Jei oda nustoja luptis, tada epidermis - jo išorinis sluoksnis išaugs tiek, kad oda taps stora ir šiurkšti, kaip šarvai.
Negyvų keratino ląstelių išsiskyrimas vadinamas desquamation. Tai gali būti fiziologinė ir patologinė. Ir jei vyresnio nei 3-4 metų vaiko odos lupimasis yra beveik visada apsilankymo pas gydytoją priežastis, tada naujagimiams (vaikams iki 28 dienų amžiaus) desquamation dažnai yra nekenksmingas fiziologinio pobūdžio. Tuo galima būtų nusiraminti, jei viskas būtų taip paprasta.
Tačiau praktiškai besaikis lupimasis gali būti „signalas“ tėvams, kad kūdikiui nepatogu, kad laikas ką nors pakeisti.
Norėdami atpažinti šiuos „signalus“, tėvai turi įsivaizduoti, kodėl kūdikio oda lupasi per pirmąjį gyvenimo mėnesį.
Priežastys
Radę vaikui odos fragmentus su stipriu lupimu, nepanikuokite ir kvieskite greitąją medicinos pagalbą. Mama turi nusiraminti ir protingai įvertinti visas įmanomas desquamation priežastis.
Prisitaikymas
Kūdikiai gimsta tirštuose tepaluose. Paskutiniais nėštumo mėnesiais jį aktyviai gamina riebalinės liaukos, esančios ant kūdikio odos. Po gimimo subtilią ir ploną odą apsaugo lipidų apvalkalas - nematomas riebalų sluoksnis. Apsiaustas skirtas apsaugoti kūdikį nuo mechaninio streso, tačiau praktiškai neapsaugo jo nei nuo bakterijų, nei nuo ekstremalių temperatūrinių sąlygų.
Po gimdymo kūdikis turės kitokią buveinę - orą. Tai visai nepanaši į vandenį, kuriame jis praleido visus devynis motinos nėštumo mėnesius. Natūralu, odai reikia laiko prisitaikyti prie naujų sąlygų.
Visų pirma, prisitaikymo procese kenčia pati lipidinė mantija, kūdikio oda tampa labiau pažeidžiama ir gali pradėti aktyviai prarasti drėgmę. Tai suformuoja sausas kūno vietas su matomu lupimu.
Adaptyviam desquamation nereikia gydyti, nes tai laikinas reiškinys, kuris naujagimių laikotarpio pabaigoje (iki pirmo mėnesio pabaigos - antrojo pradžioje) praeina be pėdsakų.
Higieniškos tėvų klaidos
Kartais ką tik nukaldinta mama ir tėtis tiek rūpinasi naujagimiu, kad laiko savo pareiga jį plauti du kartus per dieną ir visada su kūdikio muilu. Ploviklio poveikis apsauginiam lipidų sluoksniui praktiškai jį nužudo per kelias dienas. Oda neapsaugota. Tai sukelia epidermio džiūvimą ir priešlaikinę keratino ląstelių mirtį.
Kitas kraštutinumas yra pernelyg atsainus požiūris į naujagimio higieną... Dėl to ant trupinių odos susidaro vystyklų bėrimas ir dygliuota šiluma, o po uždegimo sausa oda pradeda stipriai luptis ir ilgainiui lupasi dideliais gumulėliais. Tai yra gana skausminga kūdikiui. Dažniausiai šis desquamation pasireiškia kirkšnyje, ant sėdmenų, po pažastimis ir odos raukšlėmis - ant rankų, kojų (po keliais), ant kaklo (po smakru).
Mitybos ir medžiagų apykaitos problemos
Stiprus odos lupimasis ir lupimasis nuo rankų ir kojų pirštų, taip pat nuo trupinių delnų gali kalbėti apie patologiją. Labiausiai tikėtina priežastis yra vitaminų A ir E. trūkumas. Naujagimis turėtų juos gauti su motinos pienu, o jei motinos organizme trūksta šių medžiagų, tada kūdikis pajus jų trūkumą per savaitę ar dvi savarankiško gyvenimo.
Alergija
Oda tampa sausa ir pradeda luptis, jei vaikui pasireiškia alerginė reakcija į maistą (šiuo atveju - į motinos pieno komponentus ar mišinius), taip pat į vaistus ir chemikalus. Tokį lupimą atpažinti yra gana lengva - jį lydi odos paraudimas, galbūt atsiranda nedidelis bėrimas.
Lupimasis gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai jis pastebimas ant veido, ant kūdikio skruostų, nosies, kaktos ir smakro, už ausų, ant galvos.
Grybai ir bakterijos
Patogeninė mikroflora atakuoja vaiką nuo pat pirmųjų jo gyvenimo minučių šiame pasaulyje. Susilpnėjęs, neišnešiotas kūdikis, kūdikis, turintis įgimtų patologijų, ligų, gali nesusitvarkyti su problemomis, kurios reikalauja ne tik bendro, bet ir vietinio (odos) imuniteto darbo, tada atsiranda įvairių infekcijų. Lupimas būdingas streptodermai, taip pat didžiuliam skaičiui įvairiausių grybelinių patogenų. Infekcinė desquamation nebus savarankiškas simptomas.
Vaikas tikrai parodys kitus infekcinės ligos požymius - apetito praradimą, miego sutrikimą, skausmingumo ir niežėjimo sukeliamą nuotaiką, karščiavimą.
Mikroklimato pažeidimas
Kuo karščiau kambaryje, kuriame gyvena vaikas, tuo didesnė patologinių odos pokyčių tikimybė. Oda tampa sausa, viršutinis raginis sluoksnis lengvai lūžta ir yra sužeistas, po kurio ji pradeda luptis. Nepakankamas oro drėgnumas, dulkėtumas, karštis, paties vaiko prakaitavimas kartu su anksčiau išvardytomis išorinėmis sąlygomis sukuria „nuplikytos odos“ efektą, kai atsiranda dygliuota šiluma, išdžiūvę fragmentai.
Tuo pačiu metu tėvai dažnai pamiršta, kad vaikui drėgmės reikia labiau nei suaugusiesiems, nes naujagimių oda yra 90% vandens. Todėl mamos ir tėčiai ne visada skiria deramą reikšmę kūdikio išgerto vandens kiekiui.
Dirginančių medžiagų poveikis
Kūno odos lupimasis ir lupimasis gali būti kenksmingų ir agresyvių medžiagų, esančių skalbimo milteliuose, kuriais motina skalbia vaiko skalbinius ir patalynę, poveikis odai. Aplink bambą dėl tos pačios priežasties užgijus bambos žaizdai, oda pradeda luptis, jei tėvai, laikydamiesi ligoninės personalo rekomendacijų, peribambinę zoną apdorojo briliantine žalia spalva.
Kaip aš galiu tau padėti?
Ką tik gimusio berniuko ir mergaitės nereikia iškart pristatyti pas gydytoją. Pirmiausia turite gerai prisiminti ir išanalizuoti:
- ką mama valgė prieš dieną;
- ar vaikas pakeitė formulę, jei yra dirbtinai maitinamas;
- ar kambarys yra karštas ir oras pakankamai drėgnas namuose;
- ar kūdikis prakaituoja;
- ar jis dėvi sintetinius, ar pusiau sintetinius drabužius;
- ar jis turi vystyklų bėrimo požymių;
- ar kūdikis karščiuoja, ar abscesai įvairiose kūno vietose, ar valgymo sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, gausus regurgitacija, apetito stoka).
Reikalingas gydytojas:
- su plačiu ir giliu lupimu, kai po negyvo ir atsiskyrusio epitelio sluoksniu matomas rausvas ryškus plonos odos sluoksnis, yra įtrūkimų, kraujo, mikrotraumos;
- su bet kokiu lupimu karščiavimo, valgymo sutrikimų, odos paraudimo, bėrimo ir kitų patologinių simptomų fone.
Taigi, adaptyviam odos lupimui ir lengvam paviršiniam odos lupimui, kuris nėra susijęs su vaiko elgesio, apetito ir savijautos pokyčiais, nereikia kviesti gydytojo.
Ką veiks gydytojas
Esant nusiskundimams dėl lupimo, gydytojas būtinai atliks kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimus, kad įvertintų, ar trūksta vitaminų A ir E, taip pat kitų naudingų medžiagų, ar kūdikis neturi bakterinės ar grybelinės infekcijos, ar jis turi alergiją. Nušveisto epitelio mėginiai būtinai bus ištirti laboratorijoje.
Remiantis gautais duomenimis, bus paskelbtas medicininis nuosprendis ir paskirtas tinkamas gydymas - antibakterinis, priešgrybelinis, antialerginis.
Kaip tėvai gali padėti
Tėvai gali daug ką nuveikti patys. Pakanka tai pažymėti 90 proc. kalkinimo atvejų yra kalti dėl netinkamų klimato sąlygų ir higieniškų mamų ir tėčių „klaidų“:
- Jei vaikui randamas lupimasis reikia išmatuoti kambario temperatūrą... Idealiu atveju jis turėtų būti 20–21 laipsnio šilumos. Jei tėvams tai atrodo per kieta, tuomet galite papildomai aprengti vaiką kitu apatiniu marškiniu. Oro drėgmė apsaugo mikroklimatą nuo išdžiūvimo. Optimalios šio parametro vertės yra 50-70%.
- Specialus prietaisas gali padėti sukurti tinkamą drėgmę - drėkintuvas, tai nebrangu, tačiau visa šeima pajus iš to naudą, nes pakankamai drėkinamas oras yra ne tik sveika kūdikio oda, bet ir veiksminga kvėpavimo takų ligų ir virusinių infekcijų prevencija visiems šeimos nariams.
- Kasdien maudantis verta atsisakyti muilo, putas ir šampūnus, kūdikių muilą patartina naudoti ne dažniau kaip kartą per 3-4 dienas. Nebūtina naujagimio galvos plauti muilu dažniau nei kartą per savaitę. Į vandenį galima įdėti žolelių nuovirų - ramunėlių ar virvelių. Vandens temperatūra neturi būti per karšta, ne aukštesnė kaip 37 laipsniai.
- Po vaiko vandens procedūrų intensyviai netrinkite rankšluosčiu, tai pažeidžia odą, geriau ją pamerkti minkštu rankšluosčiu ar flanelinėmis sauskelnėmis, kad drėgmė išliktų ir prasiskverbtų į vidurinius epidermio sluoksnius. Jei esate linkusi į sausą odą, po maudynių galite naudoti kūdikių kremą, persikų, abrikosų, migdolų ar vazelino aliejų. Geriau atsisakyti pudros iš viso, nes talko milteliai padeda sausinti odą.
- Vaikas privalo gerk vandenį. Tarp maitinimo, net jei jis visiškai maitina krūtimi, turėtumėte palaistyti kūdikį, kad jo audiniai, įskaitant odą, neprarastų drėgmės.
- Paprastai pakanka korekcijų, kurias tėvai atliks kasdieniame naujagimio gyvenime. Nustačius normalią temperatūrą ir drėgmę, maudantis be muilo ir kosmetikos, atsisakius pudros, odos lupimo ir lupimo problema saugiai išsprendžiama per kelias dienas. Oda atstato drėgmę ir tampa elastingesnė. Jei ne, būtinai kreipkitės į pediatrą apie galimybę naudoti aliejaus vitaminų A ir E tirpalus, gydytojui pritarus, juos galima vietiškai tepti sausose odos vietose, kad būtų atkurta vitaminų pusiausvyra.
Vaikams, kuriems yra lupimasis, kasdien atliekamas kruopštus masažas, tam būtinai naudokite riebų kremą ar masažo aliejų, kad nepadarytumėte jam papildomos odos traumos.
- Naujagimiai su problemine pleiskanota oda naudingų įrankių, tokių kaip „Bepanten“, „Dekspantenolis“, „Boro-plus“. Svarbu apsaugoti trupinių odą nuo vėjo, šalčio ir tiesioginių saulės spindulių poveikio. Tokiems mažiems vaikams nerekomenduojama naudoti nuo ultravioletinių spindulių apsaugotų kremų, todėl kūdikis turėtų būti šešėlyje, kad saulės nudegimas netaptų dar viena desquamation priežastimi.
Neonatologo atsakymą į klausimą, kodėl naujagimio oda lupasi, žr. Žemiau.
