Kiekvienoje šalyje, valstybiniu lygiu, yra nustatytas kalendorius, pagal kurį vaikai skiepijami. Pažvelkime į skiepijimo kalendorių Rusijoje, juolab kad jis šiek tiek pasikeitė nuo 2014 m.
Kontraindikacijos
Prieš sužinodami apie skiepijimo laiką, tėvai turi susipažinti su veiksniais, kurie yra priežastis neskiepyti kūdikio apskritai ar tam tikrą laikotarpį.
- Kliūtis įvesti bet kokią vakciną yra neigiama reakcija į šio vaisto vartojimą anksčiau (buvo stipri nepageidaujama reakcija arba atsirado komplikacijų).
- Be to, negalima skiepyti nuo imunodeficitų, piktybinių navikų ir dėl imuninės sistemos funkcijos sumažėjimo veikiant vaistams.
- Kontraindikacija įvedant BCG yra mažas gimimo svoris (mažiau nei 2 kg).
- DPT vakcina neskiriama progresuojančioms nervų sistemos ligoms ir praeityje esant konvulsiniam sindromui.
- Vakcinos nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės neturėtų būti skiriamos, jei esate alergiškas aminoglikozidams.
- Jei vaikas yra alergiškas kiaušinio baltymui, jam negalima skirti vaistų nuo raudonukės, tymų, gripo, kiaulytės.
- Negalite skiepytis nuo hepatito B, jei esate alergiškas kepimo mielėms.
Lentelė
Be to, vaikai yra skiepijami nuo raudonukės būdami 13 metų, o nuo tymų - nuo 15 iki 17 metų, jei vaikai anksčiau nebuvo skiepyti nuo šių infekcijų, jų nebuvo skiepiję arba skiepijo tik pirmą kartą.
Skiepų tipai
Vakcina gali būti skiriama vaikui šiais būdais:
- Į raumenis. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių būdų užtikrinti, kad vaistas absorbuojamas pakankamai greitai. Imunitetas po tokios injekcijos susidaro greitai, o alergijos rizika yra mažesnė, nes raumenys yra gerai aprūpinti krauju ir pašalinami iš odos. Vaikams iki dvejų metų skiepijama į raumenis šlaunyje. Injekcija atliekama anterolateraliniame regione, adatą nukreipiant statmenai odai. Kūdikiams, vyresniems nei dvejų metų, vakcina švirkščiama į deltinį raumenį. Įvedimas į sėdmenų raumenį nėra praktikuojamas dėl mažo adatos ilgio (injekcija atliekama po oda).
- Po oda. Tokiu būdu skiriama daugybė vaistų, tokių kaip raudonukės, kiaulytės ir tymų vakcina. Jo skirtumai yra tikslesnės dozės nei per burną ir į odą, taip pat mažesnis absorbcijos ir imuniteto susidarymo greitis, kuris yra naudingas esant kraujo krešėjimo problemoms. Tačiau pasiutligės ir hepatito B vakcinos negalima švirkšti po oda. Injekcijos vietos vakcinacijai po oda yra petys, šlaunies priekis arba po mentele.
- Intraderminis. Šio vakcinacijos metodo taikymo pavyzdys yra BCG vartojimas. Injekcijai naudojamas švirkštas su plona adata. Injekcija atliekama pečių srityje. Tuo pačiu metu, siekiant išvengti komplikacijų, svarbu nešvirkšti vaisto po oda.
- Per burną. Šis vaisto vartojimo būdas taip pat vadinamas oraliniu. Vakcinacijos šiuo metodu pavyzdys yra geriamasis skiepijimas nuo poliomielito. Technika labai paprasta - reikiamas vaisto kiekis lašinamas į vaiko burną.
- Į nosį. Tokiu būdu vakcinos skiriamos vandeninio tirpalo, kremo ar tepalo pavidalu (pavyzdžiui, nuo raudonukės ar gripo). Metodo trūkumas yra dozavimo sudėtingumas, nes dalis vaisto patenka į virškinimo traktą.
Pakartotinė vakcinacija
Pakartotinė vakcinacija yra manipuliacija, palaikanti imunitetą ligoms, nuo kurių vaikas anksčiau buvo skiepytas. Kūdikiui dar kartą suleidžiamas vaistas, todėl pakartotinė antikūnų gamyba padidina apsaugą nuo konkrečios ligos.
Priklausomai nuo skiepijimo, pakartotines vakcinacijas galima atlikti 1–7 kartus, o kartais ir ne. Pavyzdžiui, revakcinacijos nuo hepatito B neatliekamos, o nuo tuberkuliozės atliekama tik tuo atveju, jei „Mantoux“ rezultatai yra neigiami. Prieš tokias ligas kaip raudonukė, kokliušas, kiaulytė, pneumokokinė infekcija ir tymai, pakartotinė vakcinacija atliekama tik vieną kartą, tačiau norint išlaikyti imunitetą nuo stabligės ir difterijos, reikia reguliariai vakcinuoti iki gyvenimo pabaigos.
Skiepijimo kalendorius pagal amžių
Iki 1 metų
Pati pirmoji vakcina, su kuria naujagimis susiduria dar būdamas ligoninėje, yra hepatito B vakcina, kuri atliekama pirmąją po gimdymo dieną. Nuo trečios iki septintos gyvenimo dienos kūdikiui suteikiama BCG. Injekcija atliekama motinystės ligoninėje intradermiškai į kūdikio petį. Hepatito B vakcinacija kartojama kas mėnesį.
Trijų mėnesių kūdikiui numatomos kelios vakcinos vienu metu. Šiame amžiuje jie skiepijami nuo poliomielito, pneumokokinės infekcijos, kokliušo, stabligės ir difterijos. Jei kūdikiui gresia pavojus, jis taip pat gauna vakciną nuo hemofiliaus gripo. Tas pats skiepijimų sąrašas būdingas 4,5 ir 6 mėnesių amžiaus, išskyrus pneumokokinę vakciną, kuri skiepijama tik du kartus (praėjus 3 ir 4,5 mėnesiams). Be to, sulaukus 6 mėnesių, trečią kartą skiepijama nuo hepatito B.
Iki 3 metų
Vienerių metų kūdikis siunčiamas skiepytis nuo kiaulytės, raudonukės ir tymų. Nuo šių infekcijų apsauganti vakcina yra sudėtinga, todėl bus tik vienas šūvis. Taip pat nuo 1 metų vaikai yra skiepijami nuo hepatito B, kuriems gresia ši liga.
Po 15 mėnesių vaikas bus pakartotinai skiepytas nuo pneumokokinės infekcijos. 1,5 metų amžiaus prasideda revakcinacija nuo stabligės, poliomielito, difterijos ir kokliušo. Dar viena vakcinacija nuo poliomielito skiriama sulaukus dvidešimties mėnesių.
Iki 7 metų
Sulaukęs 6 metų, vaikas bus pakartotinai skiepytas nuo kiaulytės, tymų ir raudonukės. Septynerių metų vaikas vėl skiepijamas BCG, jei yra tam įrodymų. Taip pat šiame amžiuje vaikas gauna ADS vakciną, kuri palaiko jo imunitetą nuo stabligės ir difterijos.
Iki 14 metų
Nuo 13 metų vaikai skiepijami pasirinktinai - jei vaikas nebuvo skiepytas anksčiau arba nėra informacijos apie ankstesnes skiepus. Merginoms papildomai skiriama raudonukės vakcina.
Iki 18
Sulaukus 14 metų ateina laikas pakartotinai skiepytis nuo tokių infekcinių ligų kaip stabligė, poliomielitas, tuberkuliozė ir difterija. Taip pat šiuo metu galite pasiskiepyti nuo tymų ir hepatito B, jei anksčiau nebuvote paskiepyti nuo šių virusinių infekcijų.
Pasirengimas vakcinacijai
Prieš skiepydami vaiką, turite nustatyti jo sveikatos būklę. Tai padės ištirti specialistus (dažnai reikia parodyti kūdikį neurologui ar alergologui), taip pat atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus. Prieš skiepijant svarbu nekeisti kūdikio mitybos ir į jį neįtraukti naujų maisto produktų.
Be to, tėvams patariama iš anksto įsigyti karščiavimą mažinančių vaistų, nes daugeliui vaikų pasireiškia temperatūros reakcija į vakcinaciją. Jei yra alerginės reakcijos pavojus, likus kelioms dienoms iki vakcinacijos ir kelias dienas po injekcijos duokite vaikui antihistamininį vaistą. Skiepijant vaikus iki vienerių metų, verta į kliniką pasiimti švarią sauskelnę, taip pat žaislą.
Patarimai
PSO ir gydytojai aktyviai propaguoja ir rekomenduoja skiepijimą, tačiau skiepijimui taip pat reikalingas tėvų sutikimas. Visada buvo tėvų, kurie atsisakė skiepyti savo vaikus dėl konkrečių priežasčių. Dėl dažnų atsisakymų padaugėjo infekcijų, tokių kaip kokliušas ir difterija. Be to, dėl atsisakymo skiepyti yra didelė poliomielito ir kitų pavojingų infekcijų protrūkių rizika. Žinoma, skiepai negali būti priskiriami prie visiškai saugių procedūrų, tačiau skiepijimo saugumas yra daug didesnis nei liga, kurios apsaugo nuo vakcinacijos.
Tėvams rekomenduojama nenutraukti vakcinacijos grafiko. Tai ypač svarbu difterijos vakcinai. Galite atsisakyti arba praleisti pakartotinę vakcinaciją. Jei abejojate, ar skiepai pakenks jūsų vaikui, susisiekite su imunologu, kuris, esant laikinoms kontraindikacijoms (pavyzdžiui, diatezei), parengs individualų kūdikio skiepijimo planą.
Prieš skiepijimą svarbu įsitikinti, kad vaikas ne tik sveikas, bet ir pasibaigė kontraindikacijų galiojimas. Jei kūdikis serga ūmine infekcija, vakciną galima suleisti tik praėjus mažiausiai 2 savaitėms po pasveikimo.
