Pirmasis nėštumo trimestras baigiasi. Tai reiškia, kad lygiai trečdalis sunkaus kelio moteris sėkmingai įveikė. 12-oji nėštumo savaitė yra neįprasta ir labai įdomi. Joje būsimoji motina, galbūt, turės pirmą „susitikimą“ su savo kūdikiu atlikti ultragarsinį tyrimą. Tai tinkamas laikas įvertinti pirmuosius rezultatus. Kas nutiks kūdikiui ir motinai po 12 savaičių, mes jums pasakysime šiame straipsnyje.
Kiek mėnesių?
Trečiasis akušerinis nėštumo mėnuo baigiasi. Kiekvieną akušerijos mėnesį, priešingai nei kalendorinį mėnesį, yra lygiai 4 savaitės, o ne daugiau nei viena diena. Dažnai moterys painiojasi dėl savo terminų, nes pagal jų skaičiavimus yra tik vienas terminas, o nėščiųjų klinikoje gydytojas nustato ilgesnį terminą.
Faktas yra tas, kad akušeriai-ginekologai skaičiuoja nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos, o pačios būsimos motinos dažniausiai tai vertina nuo apvaisinimo (arba nuo ovuliacijos, nes būtent šiuo laikotarpiu apvaisinimo tikimybė yra didžiausia). 11-12 akušerinė nėštumo savaitė yra paskutinė pirmąjį trimestrą. Tai reiškia kad 10 savaičių praeina nuo pastojimo, 8 savaitės - nuo vėlavimo. Lygiai po savaitės moteris pateks į antrąjį trimestrą, kuris laikomas maloniausiu ir netrukdomu, alsuojančiu teigiamomis emocijomis ir stebuklo lūkesčiais.
Kūdikio raida
Per pastarąją savaitę kūdikis padarė tikrą proveržį savo vystymesi - vos per kelias dienas jis smarkiai pasikeitė išoriškai ir viduje. Dabar kūdikis nebeatrodo kaip padaras iš kitos planetos ar buožgalvio, jis jau beveik susiformavęs, tik labai mažas žmogus.
Beveik prieš pusmetį kūdikis pakeitė statusą - jis nebe embrionas, o vaisius. Tai jį vadina gydytojai. Tai reiškia, kad praėjo pavojingiausias vystymosi laikotarpis, o dabar kūdikis augs ir stiprės, visi organai ir sistema yra paguldyti. Kai kurie iš jų jau veikia.
Kūdikio augimas dabar svyruoja nuo 50 iki 95 mm, svoris artėja prie 15–20 gramų. Norėdami įsivaizduoti, kokį dydį vaikas pasiekė, turite prisiminti, kaip atrodo vidutinio dydžio citrina. Augimo greitis yra įspūdingas: vos per pastarąsias 2 savaites kūdikis padvigubino savo dydį.
Raidos pokyčiai per 7 embrionines savaites
Išvaizda
Vaisiaus galva vis dar yra didelė, todėl yra tam tikra vaiko išvaizdos disproporcija. Galūnės atrodo trumpos, rankos ir kojos dar neturi augti ir įgyti normalias proporcijas. Kūdikio rankos ilgesnės už kojas. Pirštų formavimas yra baigtas: jie jau turi mažus, dar permatomus nagus.
Trupinių akys persikėlė į savo vietą abiejose nosies tilto pusėse. Šią savaitę baigiami formuoti akių vokai, kurie vis dar tvirtai dengia regėjimo organus. Kūdikis neišmoks greitai atverti akis. Tuo tarpu tinklainė, ragena ir lęšiukas formuojasi toliau. Mažos auselės, kurios ir toliau formavosi per pastarąsias savaites, praktiškai įgavo formą. 12 akušerijos savaičių kūdikio ausys „įgyja“ skiltis.
Nosis auga. Veidas nustoja lygėti, atsiranda reljefas, profilis. Plaukai auga ant galvos. Daugelis moterų šį procesą sieja su rėmuo. Nesvarbu, ar tai tiesa, ar ne, medicina nėra žinoma. Tačiau dabar kūdikiai, kuriems lemta gimti prabangiais ir juokingais plaukais, įgauna šiek tiek kitokį vaizdą nei trupiniai, kurie gimsta beveik pliki.
Vidaus organai nebeatrodo „už pilvo ertmės“, pilvas įgauna dailią išvaizdą. Kaklas vis labiau traukiamas: jis jau susiformavęs, ir kūdikis teoriškai gali atlikti galvos judesius. Oda neatrodo raudona, nes kūdikio oda yra kitokios spalvos. Jis tiesiog toks plonas, kad pro jį spindi kraujagyslės ir kapiliarai.
Nervų sistema
Jis toliau vystosi ir formuojasi. Kol kas pagrindiniai impulsai patenka į nugaros smegenis, nes smegenys dar negali jų priimti ir apdoroti. Jis aktyviai vystosi. Jau trupinių smegenys turi du pusrutulius, susidaro smegenėlės ir pailgos smegenys. Smegenų ląstelių skaičius kiekvieną dieną padidėja maždaug ketvirtadaliu milijono.
Anksčiau pradėti formuotis nerviniai ryšiai ir toliau rodomi kiekvieną dieną. Šią savaitę prie jų pradedama pridėti nervų ir raumenų jungčių, nes vaikas pradeda aktyviai auginti raumenų audinį. Refleksinės jungtys formuojasi palaipsniui - kūdikiui jau prieinami griebimo, rijimo ir čiulpimo refleksai.
Nervų galūnės taip pat prasiskverbia į ploną vaisiaus odą, jos lytėjimo pojūčiai nuolat plečiasi, kūdikis pradeda mokytis apie jį supantį pasaulį.
Tai, kas yra už motinos įsčių, kol kas jam neįdomu, tačiau jau dabar kūdikis puikiai išmano besikeičiančias aplinkybes - jis išmoko reaguoti į išorinius dirgiklius (drebėjimą, staigų motinos kūno padėties pasikeitimą ir kt.).
Reakcija vis dar pasireiškia padidėjus motorinei veiklai ir širdies plakimui. Skonio receptoriai susiformavo ant liežuvio ir vidinio skruostų paviršiaus, vaikas išskiria skonius ir jau dabar pradeda teikti pirmenybę saldiems, nemėgti kartaus ir rūgštaus.
Vidaus organai
Visi organai dedami ir formuojami. Dabar jie turi augti ir tobulėti. Užbaigė tiesiosios žarnos formavimąsi. Žarnynas visiškai telpa į pilvo ertmę, o suformuota diafragma atskiria ją nuo krūtinės ertmės. 12 akušerijos savaitės žarnos pradeda „repetuoti“ savo darbą gimus kūdikiui. Jis šiek tiek susitraukia. Tada šie susitraukimai taps visaverte peristaltika.
Vaisiaus širdis yra padalinta į 4 kameras, ji yra tokia pati kaip ir suaugusių žmonių, tik dar labai maža. Širdis veikia tinkamai, aprūpindama krauju visus jos „savininko“ vidaus organus ir audinius. Širdies ritmas (širdies ritmas) šią savaitę vidutiniškai siekia 162 dūžius per minutę. Normaliais laikomi ir rodikliai, svyruojantys nuo 150 iki 174 dūžių per minutę.
Pokyčiai patiria ne tik paties kūdikio indus, bet ir indus, kurie palaiko tvirtą ryšį tarp motinos ir kūdikio - uteroplacentinį. Jie auga, padidėja skersmuo ir tampa patvaresni.
12 savaičių kūdikis maitina placentą, per kraują jis taip pat gauna deguonies iš motinos kraujo. Grįžęs per šią sistemą, jis atsisako medžiagų apykaitos produktų.
Kūdikio kepenėlės atrodo didelės. Tai visiškai normalu. Skrandis pradeda priimti tai, kas patenka į stemplę, ir tai kol kas yra tik vanduo, kurį kūdikis praryja. Šlapimo sistema aktyviai veikia - inkstai, šlapimo pūslė. Kūdikis šlapinasi tiesiai į jį supančius vandenis. Unikalus vaisiaus vandenų gebėjimas slypi jo sugebėjime apsivalyti ir atsinaujinti. Tai vyksta kas 3-4 valandas.
Lyties nustatymas
Lytinių organų gumbai, kurie yra nedideli išsikišimai tarp kojų, kurie savaite anksčiau buvo beveik vienodi tiek berniukams, tiek mergaitėms, pradeda keistis. Tai yra išorinių lytinių organų formavimosi procesas. Po 12 savaičių berniukų lytinių organų gumbai tampa varpa, o mergaitėms sutrumpėja ir pradeda virsti lytinėmis lūpomis.
Teoriškai įmanoma sužinoti lytį. Tačiau kol kas lyčių skirtumai yra tokie maži, kad juos labai lengva supainioti.
Štai kodėl atlikus ultragarsinį tyrimą per 12 savaičių, net jei gydytojas bandys atsižvelgti į tai, kas gyvena motinos skrandyje, jis nesuteiks jokių tikslumo garantijų ir patars jums susisiekti su juo šiuo klausimu antrąjį trimestrą suplanuotame ultragarsiniame tyrime ne anksčiau kaip 16-18 savaičių.
Dabar mažų berniukų organizme pradeda gamintis lytinis hormonas testosteronas. Mažų mergaičių vystymasis tęsiasi pagal moterišką tipą - įtakojamas motinų ir nedidelio kiekio jų pačių estrogenų.
Ką išmoko daryti kūdikis?
Vaikas įgyja naujų įgūdžių beprecedentiu greičiu. Jei būsimoji mama dabar galėtų realiai stebėti savo kūdikį, ji pamatytų, kad jam nereikia nuobodžiauti. 12 akušerijos savaitės vaisius žino daug, jis:
- miega ir budi;
- aktyviai juda, kai raumenys auga;
- atveria ir uždaro burną;
- žiovulys;
- praryja vaisiaus vandenis;
- bandymas čiulpti nykštį ar kumštį;
- sugniaužia rankas į kumščius;
- daro veidus ir grimasas, nes mimikos raumenys šią savaitę jau yra gana išvystyti;
- raukšlėja lūpas ir sulenkia nuo „vamzdelio“;
- griebia veidą, paliečia virkštelę, pradėjo rankomis siekti kojas;
- plaukioja vaisiaus vandenyje, aktyviai „grėbdamas“ kojomis;
- netyčia palietęs kojomis nustumia nuo gimdos sienos.
Ji dar negirdi ir nemato, bet jau puikiai jaučia vibraciją, kylančią iš motinos balso, kosulio, garsios muzikos iš išorės. Šią savaitę kūdikis pradeda įsijausti į motinos emocijas. Jei mama liūdna, vadinasi, kūdikiui nesmagu, jei jai skauda, kūdikis taip pat patiria kažką panašaus į baimę. Kaip tiksliai realizuojamas šis nematomas ryšys, medicina negali paaiškinti.
Vienintelė suprantama to, kas vyksta, yra pagrįsta subtiliais hormoninio lygio pokyčiais, lydinčiais bet kokias ryškias moters emocijas. Būtent šį skirtumą cheminiu lygiu jaučia kūdikis, per uteroplacentinę kraujotaką gaunantis šiek tiek kitokios sudėties kraujo.
Jūsų kūdikis ultragarsu
Daugelis nėščių moterų šią savaitę eina į ultragarsinį tyrimą, nes tai yra pirmosios priešgimdyminės patikros dalis - tyrimas, kuris turi didelę reikšmę vertinant vaisiaus būklę ir vystymąsi, numatant galimas patologijas. Žinoma, to, kas matoma lankantis ultragarso diagnostikos kabinete, tūris tiesiogiai priklauso nuo to, kokios klasės aparatus gali naudoti gydytojai. Jei skaitytuvas priklauso šiuolaikiniams ekspertiniams įrenginiams, tada bus galima pamatyti daug daugiau. Jei įrenginyje yra 3D ar 4D funkcijos, mamos laukia nepamirštami kadrai.
Šiuo metu pati tyrimo procedūra atliekama arba išoriškai - jutikliu per pilvą, per pilvo ertmę, arba iš vidaus - makšties jutikliu per makšties sienelę.
Abu metodai yra gana informatyvūs, ir gydytojas nuspręs, kurį pasirinkti, įvertindamas būsimos motinos kūno sudėjimą, riebalų kiekį ant pilvo, nes užduotis yra pasirinkti būdą, kuris leis geriau pamatyti kūdikį.
12 savaičių aiškiai matoma, kiek vaisių yra gimdos ertmėje, taip pat fiksuojama jų gyvybinė veikla (širdies plakimas ir judesiai). Apvaisintas kiaušinėlis tapo didelis, nebėra prasmės jo matuoti, dabar KTP daug pasakys apie kūdikio augimo greitį. Tai segmentas, einantis nuo žandikaulio apatinio taško iki viršutinio vainiko taško, todėl dydis vadinamas coccyx-parietal. Jo normos 12 akušerijos savaitės yra tokios.
CTE 12 akušerinės nėštumo savaitės metu:
Be kitų dydžių, kurie taip pat gali kalbėti apie kūdikio proporcingumą ir augimą, tokie fetometriniai duomenys yra būdingi šiai nėštumo savaitei:
BPR - (dvipusės arba skersinės galvos dydis) - 15–24 mm, vidutiniškai 19 mm;
DBK - (šlaunikaulio ilgis) - po 7-9 mm;
krūtinės skersmuo - nuo 22 iki 24 mm;
galvos apimtis - 63-71 mm;
pilvo apimtis - 51-61 mm.
Gydytojas gali puikiai apsvarstyti visus vaisiaus vidaus organus, ką jis tikrai padarys, kad įvertintų, kaip teisingai vyko klojimas ir formavimas. Taip pat tiriama placenta. Normalus šios akušerijos savaitės storis yra 14,5 - 15,5 mm. Ypatingas dėmesys šiam ultragarsui skiriamas vadinamaisiais galimų chromosomų patologijų (Dauno sindromo ir kt.) Vaizdiniais ultragarso požymiais.
Yra du šie ženklai, kurie tiesiog vadinami žymenimis - apykaklės zonos storis ir nosies kaulų ilgis. Gimdos kaklelio raukšlės storio padidėjimas, taip pat nosies ilgio sumažėjimas ar jos nebuvimas gali būti netiesioginiai kūdikio, turinčio didelių vystymosi anomalijų, požymiai. Čia yra šių žymeklių normos.
Apykaklės tarpo storis ir nosies kaulų ilgis 12 nėštumo savaičių:
Gydytojas būtinai ištirs kiaušides, gimdos kaklelį ir gimdos kaklelio kanalo būklę, kad įsitikintų, ar nėra grėsmės nutraukti nėštumą dėl moters reprodukcinės sistemos patologijų ar kitų priežasčių.
Būsimos motinos gerovė
Dauguma moterų šią savaitę patiria palengvėjimą - toksikozė pradeda mažėti, grįžta apetitas ir normali nuotaika. Pilvas tampa šiek tiek pastebimas, ypač moterims, nešiojančioms dvynukus ar trynukus. Šis faktas verčia moteris didžiuotis. Ji keičia savo drabužių spintą į erdvesnius drabužius ir prasmingai šypsosi, reaguodama į kurioziškus kolegų ir pažįstamų žvilgsnius. Būtent šiuo laikotarpiu moterys, kurios anksčiau bijojo pasakoti draugams ar kolegoms apie savo „įdomią padėtį“ dėl blogų ženklų, gali pradėti atverti paslapties šydą, nes 12 savaičių galimo persileidimo rizika yra žymiai sumažinta.
Suapvalėjęs pilvas ir klubai yra ne tik pasididžiavimo priežastys, bet ir priežastis pakeisti įpročius. Jau tampa sunku miegoti ant pilvo, auganti gimda žymiai trukdo tai padaryti.
Tačiau moteris turi naujų rūpesčių, kuriuos galima pavadinti maloniais - ji pradeda pirkti pirmuosius daiktus savo „nėščiajai“ spintelei - dabar jai reikia naujų kelnių, nes senos nesusilieja ties juosmeniu ir nesisegia, reikalingos naujos liemenėlės, geriausia siūtos specialiai nėščioms moterims ir slaugančioms moterims.
Būsimos motinos organizme hormonas progesteronas ir toliau „karaliauja“. Jis yra pagrindinis augančių vaisių gynėjas nuo pirmųjų jo gyvavimo valandų. Dėl padidėjusios šios medžiagos koncentracijos 12 savaičių moteris vis dar dažnai lankosi tualete - padidėjęs šlapinimasis yra vienas iš „šalutinių“ progesterono poveikių. Dėl to padidėja apetitas, būsimoji mama nori beveik nuolat valgyti ir jums reikia turėti tam tikrą valią, kad nepradėtumėte valgyti visko ir išvengtumėte antsvorio.
Hormonai ir toliau veikia nuotaiką. Moterys vis dar patiria tam tikrą psichologinį ir emocinį nestabilumą, tačiau padėtis jau pradeda gerėti. Daugelis žmonių sako, kad pradėjo geriau miegoti, rečiau sapnuoja košmarus. Beveik visos nėščios moterys šiuo metu tampa užmaršios ir nesirūpinančios. Tai taip pat yra progesterono „triukas“, kuriuo bandoma apsaugoti vaiką, kuris jau pradėjo reaguoti į mamos nuotaikas, nuo pernelyg emocionalių jaunų damų, kurios savo emocijomis gali pakenkti vaisiui.
Šią savaitę moterys gali jausti didesnį nerimą nei anksčiau, nes nėščiųjų patikrinimas prieš gimdymą, apie kurį sklando daugybė gandų ir „siaubo istorijų“, yra kaip niekada artima.
Jei neturite jėgų savarankiškai susidoroti su nerimu ir nėra su kuo aptarti „baisaus ir baisaus patikrinimo“, tuomet galite susisiekti su nėščiųjų klinika jau dabar. Ten tokiam atvejui dirba etatinis psichologas, kuris padės suprasti šios diagnozės ypatybes, būtinai nusiraminti ir nusiteikti teigiamai bangai.
Daugelis moterų ir toliau skundžiasi dažnais galvos skausmais. Tai yra hormoninių pokyčių ir padidėjusio kraujo kiekio pasekmė. Būtina įsitikinti, kad kraujospūdis nesumažėja.Fiziologinis rinitas, kai dėl progesterono išbrinksta gleivinės, dėl kurio sutrinka nosies kvėpavimas, paprastai atsilieka 12 savaičių. Bet net jei sloga išlieka, neturėtumėte jaudintis - ji greitai praeis. Ilgai laukti nereikės.
Tarp įprastų šios savaitės skundų dažniausiai minimi nedideli pilvo apačios, nugaros skausmai. Būsimos motinos skundžiasi, kad skauda apatinę nugaros dalį. Jei skausmai nėra stipraus pobūdžio, greitai praeina ir nėra lydimi kruvinų išskyrų, tuomet neturėtumėte jų bijoti. Tai gimdos augimo požymiai. Pagrindinis moters reprodukcinis organas auga, o jį laikantys raiščiai yra ištempti.
Jei apatinė nugaros dalis traukiasi mėšlungiškai, atsirado neįprastų išskyrų, moteris negali laukti - reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tokie skausmai gali reikšti, kad yra persileidimo grėsmė.
Kūno pokyčiai
Pagrindinis šios savaitės pokytis yra pilvo augimas. Plonesnė ir liekna moteris buvo iki nėštumo, tuo didesnė tikimybė, kad dabar pilvukas taps pastebimas. Putlioms ir vešloms panelėms šis neabejotinas nėštumo ženklas išryškėja šiek tiek vėliau.
Gimdos dydis padidėjo iki 10 centimetrų... Dabar jo dugno (viršutinės dalies) aukštis siekia 10–11 cm. Organo svoris viršijo 300 gramų, antrojo nėštumo metu gimda yra maždaug dvigubai sunkesnė. Toks didelis organas nebegali tilpti į mažąjį dubenį, todėl gimda pradeda išeiti į pilvo ertmę. Šią savaitę jis yra gaktos simfizės lygyje ir linkęs į viršų. Tai sukuria labai jaudinančias kreives, kuriomis dabar žavisi pačios moterys ir dauguma jų sutuoktinių.
Dabar placenta gamina hormonus, kurie reguliuoja visus nėščios moters kūno procesus. Kadangi ji jau visiškai prisiėmė visas pareigas saugoti ir maitinti vaiką, perimdama iš trynio maišelio, labai padidėjo būsimos motinos kūne cirkuliuojančio kraujo kiekis. Tai padidina nėščios moters inkstus, kepenis, plaučius ir širdį. Šiuo metu moteris gali atkreipti dėmesį į tai, kad jos pulsas padažnėjo.
Veikiant hormonams, sutrinka motinos žarnyno peristaltika. Hormoninio palaikymo užduotis: neleisti gimdai tonizuoti, atitinkamai, jos raumenys atsipalaiduoja.
Deja, progesteronas neturi selektyvaus poveikio, todėl žarnynas tuo pačiu atsipalaiduoja. 12 savaičių dėl šios priežasties moterims dažnai būna išmatų sutrikimų - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas.
Praėjus 12 akušerinių savaičių, krūtinės skausmas sumažėja, tai palengvina daugumą nėščių moterų. Beveik tris mėnesius krūtis augo dėl liaukinio audinio augimo. Dabar daugelis besilaukiančių moterų gali didžiuotis su pasididžiavimu, kad jų krūtinė išaugo 2 dydžiais, o kai kurios - dar daugiau. Speneliai nebėra tokie jautrūs, erdvė aplink spenelius patamsėjo. Vieniems tamsėja dėmėmis, kitiems - visiškai. Šiuo metu beveik visos moterys turi išsikišusius Montgomery mazgelius ir priešpienį.
Jei gimdymas nėra pirmas, labai gali būti, kad priešpienis išsiskiria ne tik paspaudus spenelį, bet jis tai daro spontaniškai, dėmė linus ir drabužius. Tokiu atveju verta nusipirkti liemenėlę su „kišenėmis“ specialiems įklotams, kurie išgelbės jus nuo tokių „bėdų“.
Svorio padidėjimą per 12 savaičių jaučia net tie, kuriuos nuo pirmųjų dienų po dryžuoto testo kamavo toksikozės priepuoliai. Jei moteris valgė pilnai ir nepatyrė pykinimo, tai normalus šios savaitės padidėjimas yra nuo + 2 iki + 4 kilogramų iki pradinio moters kūno svorio.
Dėl hormoninių procesų šią savaitę dažnai padidėja išskyrų iš lytinių takų kiekis. Jūs neturėtumėte dėl to jaudintis - šis procesas yra išskirtinai fiziologinio pobūdžio. Reikėtų įspėti tik apie kruvinas, kruvinas, oranžinės arba žalios spalvos išskyras, rudą „purvą“, iš kraujo išskiriamą išskyrą, turintį blogą kvapą, putojimą ir pernelyg tirštas išskyras, kartu su nemaloniu tarpvietės ir išorinių lytinių organų niežuliu.
Yra vadinamųjų „nėštumo hormonų“, tarp kurių yra chorioninis gonadotropinas (hCG) ir progesteronas, ir daugybė teigiamų aspektų. Jų įtakoje esanti moteris tampa patrauklesnė - pagerėja odos būklė, auga stiprūs nagai, plaukai įgauna natūralų blizgesį, nėščios moters akyse atsiranda neįprastas „kibirkštis“. Daugelis pastebi, kad jie nebuvo tokie neįprastai gražūs, kaip pirmojo trimestro pabaigoje, prieš nėštumą ar po gimdymo. Šia akimirka galima ir reikia džiaugtis.
Galimi pavojai ir rizika
Nors manoma, kad pirmojo trimestro pabaiga, kuri yra 12-oji akušerinė nėštumo savaitė, laikas mamai ir kūdikiui yra beveik saugus, neturėtumėte pamiršti apie atsargumą ir budrumą. Kokie pavojai šiuo metu gali laukti moters ir kūdikio, pasakysime išsamiau.
Persileidimo rizika
Nepaisant to, kad pirmąjį trimestrą nėščioms moterims ši patologija yra labai paplitusi, 12 savaičių ji yra daug rečiau. Jums nereikia nieko bijoti, svarbiausia yra reguliariai stebėti išsiskyrimą ir atkreipti dėmesį į savijautos pokyčius. Jei jaučiate skausmą ir neįprastas išskyras iš lytinių organų, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei kyla grėsmė, moteriai būtinai reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Savaiminio aborto galimybę gali parodyti skausmas, kuris traukia pobūdį, kurį sustiprina judėjimas, vaikščiojimas. Gimda tampa hipertoniška, sunku jos nejausti - pilvas tampa „akmeniu“, skausmas pradeda „šaudyti“ į tiesiąją žarną, yra jausmas, kad labai norisi ištuštinti žarnyną. Paskyrimai gali būti skirtingi kiekiu, spalva. Bet jie skirsis nuo įprastų - lengvi, bekvapiai ir negausūs. Dažniausiai išskyros turi kraujo priemaišų.
Jei praėjo grynas raudonas kraujas, tai gali būti prasidėjusio persileidimo simptomas.
Priežastys, dėl kurių dabar gali kilti persileidimo grėsmė, gali slypėti stiprioje ilgalaikėje įtampoje, dideliame moters fiziniame krūvyje, žalinguose įpročiuose, pavyzdžiui, rūkyme, dirbant naktį, staiga „šoktelėjus“ hormonų, ypač progesterono, lygiui. Jei anksčiau vaisiaus chromosomų anomalijos dažnai tampa persileidimo priežastimis, tai dabar ši tikimybė yra maža.
Bendrosios genetinės anomalijos dažniausiai pasireiškia ankstyvais persileidimais. Paprastai sveiki kūdikiai gyvena iki 12 savaičių.
Gydytojų prognozės dėl 12 akušerinę savaitę kilusios grėsmės yra gana palankios - laiku nukreipus būsimą motiną į konsultaciją, beveik visada galima išsaugoti nėštumą.
Pagrindinis dalykas yra moters noras „bendradarbiauti“ su gydytoju, įvykdyti visas jo rekomendacijas, vartoti išrašytus vaistus, neatsisakyti hospitalizacijos, jei to reikalauja situacija, gydytojo nuomone.
Istmoso-gimdos kaklelio nepakankamumas
Moterys apie tokią patologiją, kuri kelia grėsmę persileidimui ir priešlaikiniam gimdymui, dažniausiai sužino tik 12 savaičių, kai jos ateina atlikti ultragarso tyrimą, o diagnozę nustatantis gydytojas atkreipia dėmesį į gimdos kaklelio sutrumpėjimą. Paprastai pats gimdos kaklelis lygėja ir tampa trumpesnis, tačiau tai atsitinka prieš gimdymą: taip gimdos kaklelis ruošiasi atsiverti gimdymo metu. Natūralu, kad jos pasirengimas atsiverti 12 savaičių yra patologija.
Yra daugybė priežasčių, dėl kurių gimdos kaklelis yra silpnas. Tai yra įgimtos vidaus lytinių organų struktūros anomalijos ir traumos, kurioms anksčiau buvo paveiktas gimdos kaklelis - sunkus gimdymas, abortas, valymas ir grandymas diagnostikos tikslais. Rizikos grupėje yra antsvorio turinčios moterys, taip pat moterys, ilgą laiką negydytos dėl uždegiminių reprodukcinės sistemos ligų. Gana dažnai po IVF pastebimas trumpas gimdos kaklelis, ypač jei moters kiaušidės yra išeikvotos.
Išgirdę tokią diagnozę, neturėtumėte panikuoti. Daugeliu atvejų moteriai galima padėti. Yra daug būdų, kaip tai padaryti - nuo gimdos kaklelio siuvimo chirurginėmis siūlėmis iki akušerio pesaro. Gydantis gydytojas pasirinks metodą, kuris tinka indikacijoms konkrečioje situacijoje.
Šaldytas nėštumas
Nėštumo išblukimo tikimybė visada egzistuoja iki 28 savaičių. Tačiau 12 savaitė nėra viena iš pavojingiausių, jei kalbėtume apie gydytojų požiūrį į šios patologijos vystymąsi. Dažniausiai nesivystantis nėštumas pasireiškia 3-4 savaites, 8-10 savaites, o vėliau - 16-18 savaites. Tačiau šis faktas yra ne kas kita, kaip gydytojų pastebėjimas. Tai negali būti laikoma tiesa, tiesa visiems. Teoriškai ir praktiškai galimas 12 savaičių nėštumas.
Motinos įsčiose esančio vaisiaus mirties priežastys vis dar tiriamos, jos nėra tiksliai žinomos. Labiausiai tikėtina, kad gydytojai apima genetinius apsigimimus, švitinimą radioaktyviaisiais spinduliais, teratogeninių vaistų vartojimą, rūkymą ir sistemingą alkoholio bei narkotikų vartojimą per pirmąjį nėštumo trečdalį. Kartais patologija atsiranda dėl virusinės infekcijos ar kitos infekcinės ligos, perkeliamos per pirmąjį trimestrą ir sukeliančios kūdikio vystymosi anomalijas, pavyzdžiui, vėjaraupiais, raudonukėmis, infekcine kiaulyte.
Placentos problemos ar staigus moters hormonų pusiausvyros pokytis gali sukelti vaiko mirtį. Ši patologija neturi simptomų. Bet kokiu atveju, iki tam tikro laiko.
Dėmesingos moterys, patyrusios panašią tragediją, tvirtina, kad tam tikru momentu krūtinę tiesiog nustojo skaudėti, ilgą laiką buvę ir daug nemalonių pojūčių sukėlę toksikozės simptomai staiga išnyko. Žinoma, šie ženklai gali tik netiesiogiai parodyti, kad kažkas nutiko vaikui. 12 savaičių krūtį gali nustoti skaudinti vien dėl to, kad atėjo laikas, toksikozė išnyksta dėl tos pačios priežasties, o su kūdikiu viskas tvarkoje.
Dažnai užšalęs nėštumas kaip faktas pirmą kartą skelbiamas šią savaitę. Faktas yra tas, kad kūdikis galėjo sustoti prieš kelias savaites, pačiame „pavojingo“ laikotarpio įkarštyje - nuo 8 iki 10 savaičių. Bet simptomų nebuvimas nerimo nekėlė. Ir tik dabar, kai prasidės planuojamas ultragarsinis nuskaitymas, paaiškės liūdnas faktas.
Praėjus maždaug 3 savaitėms po užšalimo, nenustačius patologijos, gali prasidėti rudas „daubas“, kuris sustiprės, skaudės skrandį. Prasidės vaisiaus atmetimo procesas, kuris dabar kelia mirtiną pavojų jo tėvams - uždegimas ir sepsis gali prasidėti bet kurią akimirką.
Intrauterinis augimo sulėtėjimas
Kūdikio vystymasis gali būti atidėtas dėl įvairių priežasčių. Šis faktas taip pat gali tapti žinomas tik po 12 savaičių, kai moteris eina atlikti ultragarso tyrimą. Jei vaisius smarkiai atsilieka nuo įprastų tam tikram laikotarpiui būdingų parametrų, neįmanoma į tai nekreipti dėmesio. Gydytojai kalba apie vystymosi vėlavimą, kai atsilikimas yra reikšmingas - skirtumas yra 2 ar daugiau savaičių. Tuo pačiu metu kūdikis yra gyvas, jam plaka širdis ir fiksuojamas fizinis aktyvumas.
Jei vėlavimas yra simetriškas, tai yra, visi trupinių dydžiai, palyginti su norma, sumažinami tomis pačiomis proporcijomis, prognozės yra palankesnės. Kūdikiui gali trūkti vitaminų, yra placentos problemų, suteiktas gydymas padės kūdikiui greitai „pasivyti“ savo dydį savo bendraamžiams.
Jei yra asimetrija (galvos dydis "traukia" tik 8 savaites, o visi kiti dydžiai - 11 savaičių), tada gydytojai manys, kad kūdikis turi įgimtų genetinių apsigimimų, ir paskirs moteriai papildomą diagnostiką.
Chorioninis pristatymas
Kaip ir viskas neaišku, ši frazė dažnai gąsdina nėščias moteris. Tiesą sakant, šioje koncepcijoje nėra nieko patologiško. Viskas priklauso nuo to, kaip ir kur yra placenta. Būtent jos gydytojai pirmąjį trimestrą dažnai vadinami chorionu.
5% besilaukiančių motinų randama žema vieta, 95% atvejų gimdai augant, pats chorionas pamažu kyla aukščiau. Didžioji dauguma nėščių moterų chorioniškai atrodo išilgai priekinės ar užpakalinės sienos. Tai yra absoliuti norma.
Jei gydytojas, remdamasis ultragarso nuskaitymo rezultatais, nėščios moters mainų kortelėje užfiksavo, kad ji turi ribinį chorioninį vaizdą, tai reiškia, kad placenta sutampa su gimdos kakleliu maždaug trečdaliu. Ši būklė yra gana pavojinga ir ją reikia atidžiau stebėti nėštumo metu, tačiau daugeliu atvejų viskas vėl baigiasi gerai.
Pavojingiausias yra centrinis pristatymas. Jei nustatoma tokia diagnozė, tai reiškia, kad placenta visiškai blokuoja gimdos kaklelį ir gimdos kaklelio kanalą. Labiausiai tikėtina, kad moteris bus hospitalizuota ir jai bus paskirti vaistai bei griežtas lovos režimas. Pristatymas tokiais atvejais atliekamas atliekant cezario pjūvį. Jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, tada yra maždaug daugiau nei 95% tikimybė, kad vaikas galės gimdyti iki nustatyto termino, išvengdamas pagrindinės ir baisiausios patologijos komplikacijos - didžiulio kraujavimo ir vaisiaus mirties.
12-ąją nėštumo savaitę placentos vietos nustatymas yra pagarba akušerijos tradicijai, kol kas ši informacija neturi diagnostinės vertės, išskyrus atvejus, kai pateikiamas visiškas centrinis pristatymas.
Nei žemos, nei šoninės „vaiko vietos“ vietos dabar negalima vadinti galutine - placenta linkusi „migruoti“ po įsitempusių gimdos sienelių. Ši informacija tampa aktuali daugiausia vėlesniuose etapuose, kai reikia planuoti pristatymo būdą.
Analizės ir egzaminai
Iki 12-osios savaitės paprastai visos nėščios moterys yra registruojamos savo gyvenamosios vietos nėščiųjų klinikoje. Jei dėl kokių nors priežasčių tai dar nebuvo padaryta, būtent šią savaitę reikia pasiimti pasą, medicininio draudimo polisą ir užsiregistruoti nėštumui. Svarbu laiku atlikti pirmąją prenatalinę atranką.
Taip pat ankstyvai (iki 12 savaičių) registracijai skiriama speciali vienkartinė išmoka. Išmoka yra nedidelė - 2018 m. Ji yra šiek tiek daugiau nei 600 rublių. Ši suma sumokama darbo vietos apskaitos skyriui arba socialinės apsaugos institucijoms (bedarbiams), pateikus konsultacijos pažymą apie būsimos motinos pasirodymo laiką.
12 savaičių moteris atlieka bendrą šlapimo tyrimą. Dabar ji tai padarys prieš kiekvieną numatytą vizitą pas savo gydytoją. „Ypatingą“ dieną, kuriai numatyta atranka, į konsultaciją turėtumėte ateiti tuščiu skrandžiu ryte. Per vieną dieną moteris turės paaukoti kraują iš venos ir atlikti ultragarsinį tyrimą.
Pirmojo trimestro patikra
Šis angliškas žodis žymi tyrimų visumą, kuris visoms nėščioms moterims atliekamas pagal Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos rekomendaciją. Pirmąjį trimestrą tam tinkamiausias laikotarpis yra laikotarpis nuo 10-11 iki 13 savaičių imtinai. Daugeliu atvejų gydytojai bando diagnozę nustatyti po 12 savaičių arba šiek tiek vėliau - po 12 savaičių ir 2 dienų arba po 12 savaičių ir 3 dienų. Šie terminai yra optimalūs, nes šiuo metu konkretaus hormono - hCG (hcgb), kurį choriono ląstelės gamina nuo pirmųjų nėštumo savaičių, koncentracija kraujyje pasiekia didžiausią, didžiausią koncentraciją.
Atranka yra būdas nustatyti moteris, kurios dažniau nei kiti turi vaikų, turinčių genetinių anomalijų. Rizika pagal nutylėjimą yra didesnė 35 metų ir vyresnėms „subrendusioms“ motinoms, moterims, kurios jau yra pagimdžiusios vaikus su chromosomų anomalijomis, moterims, kurios pastoja dėl kraujomaišos, taip pat poroms, kurių abu ar vienas iš partnerių turi paveldimas patologijas ar artimieji giminaičiai turi tokių patologijų.
Yra daug genetinių patologijų. Atrankos tikslas yra ieškoti tik kelių požymių - Dauno sindromo, Turnerio, Edwardso ir Patau sindromo, Cornelia de Lange sindromo ir nemolinės triploidijos. Jokiu būdu neturėtumėte galvoti, kad atranka padeda nustatyti diagnozę. Tiksli diagnozė yra kitų diagnostikos metodų prerogatyva. Tai, su kuo susiduria moteris, leidžia mums tik išsiaiškinti, ar yra didelė rizika, kad jos kūdikis patiria vieną iš pirmiau nurodytų diagnozių.
Komplekse įvertinamas kraujo tyrimas dėl hCG ir specialaus plazmos baltymo PAPP-A. Esant patologijoms, hCG reikšmės gali būti pervertintos arba smarkiai sumažintos, palyginti su norma, baltymų lygis taip pat „netelpa“ į normaliąsias vertes. Jei išvadoje sakoma, kad abiejų medžiagų kiekis yra nuo 0,5 iki 2,0 MoM, tada viskas gerai. Įvairius nukrypimų variantus turėtų išanalizuoti genetikas. Tą pačią dieną atliekant ultragarso tyrimą, vertinama regėjimo rizika (TVP ir nosies kaulai). Apie šių rodiklių normas kalbėjome aukščiau.
„Blogas“ patikrinimas nėra sakinys, o tik pagrindas papildomam tyrimui. Jei reikia, moteriai rekomenduojama atlikti chorioninę biopsiją arba šiek tiek vėliau - amniocentezę.
Tiems, kurie nenori rizikuoti (ir invaziniai tyrimo metodai, nors ir tikslūs, bet labai pavojingi vaikui), atliekamas neinvazinis prenatalinis DNR tyrimas. Tai ne mažiau tiksli ir visiškai saugi, nes genetinė vaisiaus medžiaga (jo DNR) gaunama iš motinos veninio kraujo, kuriame šiuo metu jau yra raudonųjų kūdikio kraujo kūnelių. Neigiama yra tai, kad tokia analizė kainuoja keliasdešimt tūkstančių rublių, ir tai galima padaryti ne kiekvienoje klinikoje, o tik specializuotuose medicinos ir genetikos centruose.
Papildomi tyrimai
Kai kurie jų būsimi tėvai šiuo metu nėra patenkinti įprastu ultragarsu konsultuodamiesi ir yra įrašomi atlikti trimatį ar keturių dimensijų ultragarsinį nuskaitymą, kad pirmasis „susitikimas“ su kūdikiu visam laikui liktų šeimos istorijos metraščiuose. ypatinga garbės vieta šioje istorijoje.
Jei moteris buvo registruota prieš kelias savaites, jai nebus paskirti papildomi tyrimai - pagrindinis egzaminas baigėsi, iki kito dar yra laiko. Tiems, kurie šią savaitę ateina į nėščiųjų kliniką pirmą kartą, be atrankos bus priskirtas visas tyrimų sąrašas. Tai apims kraujo ir šlapimo tyrimus, kraujo grupės ir Rh faktoriaus, ŽIV būklės, hepatito ir sifilio nustatymą, antikūnų prieš įprastines ir latentines infekcijas analizę, makšties išskyrų tepinėlį dėl mikrofloros.
Rekomendacijos būsimoms motinoms
Seksas
Aktyvi seksualinė veikla yra leidžiama, tačiau nuo šios savaitės seksas turėtų būti vykdomas labai atsargiai, pasirenkant pozicijas, kuriose nebus gilaus įsiskverbimo. Gimda jau yra pakankamai didelė, kad moteris jaustųsi. Ji nesikiša į lytinius santykius, tačiau šiek tiek suvaržo moterį, neleisdama jai visiškai atsipalaiduoti fiziškai ir emociškai.
Klausimas, ar galima aktyviai užsiimti seksualiniu gyvenimu, turėtų būti pateiktas gydančiam gydytojui. Jei nėra kontraindikacijų, jis pasirinks ir net informuos, kad seksas yra labai naudingas nėščiai moteriai ir jos psichologinei būklei.
Jei yra nėštumo komplikacijų, grėsmė, gimdos kaklelio silpnumas, nenormali placentos previa, tada seksualiniams santykiams gali būti nustatytas draudimas.
Mityba
Moteris, kurios svoris nepriauga iki 12 savaičių, nėra toks retas atvejis, kaip ir moterys, kurios jau turi laiko priaugti papildomų kilogramų. Daug kas priklauso nuo to, kaip būsimoji mama organizuos savo patiekalus. Dabar svarbu laikytis sveikos mitybos principų, į meniu įtraukiant daug šviežių daržovių, vaisių, liesos mėsos, pieno ir varškės, taip pat žolelių. Tokia dieta kūdikiui suteiks reikiamą kalcio kiekį, šiuo metu kūdikiui jo labiausiai reikia.
Tinkama mityba pašalins vidurių užkietėjimą, kuris dabar kankina kas antrą būsimą motiną, sumažina rėmenį ir nemalonų dujų kaupimąsi žarnyne. Valgyti reikia mažiausiai 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis.
Iki pirmojo trimestro pabaigos turėtumėte visiškai pašalinti gazuotų gėrimų, didelio kiekio druskos, cukraus, kepto ir riebaus maisto vartojimą.
Pirkiniai
Šią savaitę mama turėtų gauti liemenėles su plačiais dirželiais. Dabar jos krūtis reikia papildomai palaikyti. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į kelnaitės pasirinkimą. Jie neturėtų būti griežti ir siauri, išspausti tarpvietę, taip pat elastine juostele spausti augantį pilvą. Moteris turėtų nusipirkti drabužius iš natūralių audinių, nepaisant to, koks metų sezonas. Per šį laikotarpį padidėja prakaitavimas, oda turėtų sugebėti visiškai „kvėpuoti“.
Jei pavyko nustatyti lytį, jau galite pradėti pirkti ar rinktis jas savo kūdikiui. Būsimas kūdikis jau gali pasirinkti lovelę, vežimėlį, išmetimo rinkinį. Daugelis šiandien nesilaiko prietarų ir netiki blogais ženklais, ypač moterys, kurios netrukus pagimdys antrą ar trečią vaiką. Jie tiksliai žino, kaip fiziškai sunku ir sunku prieš pat gimdymą apsipirkti kūdikiui.
Vaistai
Nepaisant to, kad embriono laikotarpis yra praeityje, moteris turėtų būti atsargi dėl vaistų vartojimo. Jei kas nors skauda, prieš pradėdami vartoti tabletes, pasitarkite su savo gydytoju, bent jau telefonu, dabar galite arba negalite vartoti to ar kito vaisto. 12 savaičių peršalimas nebėra toks pavojingas, kaip anksčiau... Net ir padidėjusi kūno temperatūra nepaveiks kūdikio taip destruktyviai, kaip prieš mėnesį.
Idealiu atveju turite rūpintis savimi, vengti vietų, kuriose galite užsikrėsti, įsitikinti, kad organizme yra pakankamai vitaminų ir mineralų. Bet jei liga iš tikrųjų įvyksta dabar, nereikia panikuoti.
Dantis geriau gydyti po poros savaičių, nes skausmo malšintuvai, vartojami anestezijai, vis dar yra kontraindikuotini.
Būsimų motinų apžvalgos
Kai kurios būsimos motinos šią akušerijos savaitę yra pasipiktinusios ir suglumusios - trimestras baigėsi, tačiau toksikozė neišnyksta! Nerimauti nereikia, kai kuriems toksikozės simptomai pradeda atslūgti tik po 13–14 savaičių. Atranka, kuri taip gąsdina daugelį, sukelia daug diskusijų, daugiausia susijusių su rezultato dekodavimo klausimais. Kai kurios moterys pareiškia ketinančios neiti į atrankos testą, nes nenori nervintis dėl rezultato.
Patikrinimas nėra įpareigojimas, tačiau vis tiek patartina tai atlikti. O kad nesinervintum, tereikia elgtis kaip su kita kraujo ar šlapimo auka. Šios diagnozės suvokimas kaip dažniausia analizė leis nedramatizuoti situacijos.
Apie tai, kas vyksta 12 nėštumo savaičių, žr. Kitame vaizdo įraše.
