Įvairios analizės leidžia įvertinti kūdikio sveikatą. Be kita ko, jūs turite paimti mažojo išmatą. Tai, ką rodo vaiko išmatų koprograma, svarbu žinoti ne tik gydančiam gydytojui - tyrimo rezultatus turėtų sugebėti iššifruoti ir tėvai.
Biomedžiagos laboratoriniai tyrimai
Kas yra coprogram
Kartais ligoninėje kūdikiai paima tamponą iš išangės. Dažniau tenka atlikti bendrą išmatų analizę, vadinamą koprograma. Kai vaikui paskiriamas šis tyrimas, kai kurios motinos jaudinasi ir sieja tai su įtarimu dėl disbiozės.
Tiesą sakant, koprograma yra bendresnis testas, palyginti su kitų tipų testais. Išmatų tyrimas leidžia:
- gauti išsamią informaciją apie bendrą virškinimo sistemos būklę;
- spręsti kepenų ir tulžies takų problemas;
- nustatyti infekcines ligas;
- nustatyti neigiamų mikroorganizmų buvimą;
- išsiaiškinti, ar medžiagų apykaitos procesų nesėkmėje nėra paveldimo veiksnio.
Remiantis tuo, kas pasakyta, galima suprasti, kas tai yra kūdikių ir vyresnių vaikų išmatų skatologija. Išmatų tyrimas moksliniu požiūriu padeda įvertinti vaiko būklę iš dviejų aspektų: medicininio ir biologinio.
Išsamus išmatų tyrimas apima analizei pateiktų išmatų cheminių ir fizinių savybių analizę, būdingų ir nenatūralių intarpų (įskaitant kraujo požymius) nustatymą. Šiuo atveju atsižvelgiama į kūdikio amžių ir maitinimo ypatybes.
Kai skiriamas išmatų tyrimas
Išmatų analizė nėra įprastas metinis tyrimas - ji skiriama, kai vaikas turi virškinamojo trakto problemų. Nurodymą gali paskirti pediatras, chirurgas, gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas, atsižvelgdamas į naujagimiui nustatytus simptomus.
Kopoprogramos paėmimo indikacijos
- Padidėjęs dujų susidarymas ir pilvo pūtimas.
- Pilvaplėvės skausmas.
Pilvo problemos
- Išmatų spalvos pasikeitimas ir jų konsistencija.
- Kraujo krešulių buvimas išmatose.
- Pasikartojantis pykinimas, dažnai pereinantis į vėmimą.
- Prastas kūdikio apetitas, kurio kūno svoris smarkiai sumažėja.
- Akių dermos ir baltymų geltonumas.
- Bloga nagų, plaukų, odos būklė.
Koprograma patvirtins arba paneigs įtarimą dėl patologijos buvimo. Terapijos efektyvumas vertinamas pagal kitą išmatų dalį, siunčiamą analizei.
Kaip dovanoti išmatas koprogramai
Iš puodų treniruotų vaikų biologinę medžiagą lengviau paimti. Su kūdikiu situacija yra sudėtingesnė. Kad rezultatas būtų patikimas, motina turi žinoti, kaip teisingai perduoti koprogramą vaikui pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
Atkreipkite dėmesį! Vystykloje surinktos išmatos netinka - skystas išmatų komponentas absorbuojamas į vystyklą. Turėsime palaukti, kol kūdikis pakaks ant vystyklų.
Kaip paruošti vaiką analizei
Procedūrai nereikia specialaus pasiruošimo. Prieš uždėdami kūdikį ant vystyklų, jie jį nuplauna. Jei kūdikis žiūri prieš stumdamas, kraikas pakeičiamas - šlapimas neturi patekti į išmatas.
Jūs neturėtumėte specialiai stimuliuoti kūdikio žarnyno vidurius ir klizmomis - tai iškraipys rodiklius. Turite palaukti natūralaus tuštinimosi.
Norint surinkti išmatas iš vaiko, kuris jau vartoja vaistus, paskyrimai laikinai sustabdomi (jei įmanoma), kad trečiųjų šalių cheminės formulės nesutrintų tyrimo rezultatų. Vienai dienai negalima vartoti vaistų ir motinos, kuri maitina krūtimi.
Kaip surinkti išmatas
Nereikia atiduoti visos sauskelnių medžiagos - jums reikia tik poros šaukštelių išmatų. Jie dedami į specialų plastikinį indelį su sandariu dangčiu. Jie parduodami vaistinėse ir yra nebrangūs.
Išmatų surinkimo konteineris
Nerekomenduojama imti kito indo (pavyzdžiui, iš po bulvių košės). Net kruopščiai plaunant, skardinės viduje lieka maisto dalelių.
Ar įmanoma vakare surinkti išmatas
Paprastai laboratorijos bandymus atlieka ryte (paprastai prieš 10–11 valandų). Jei motina nėra tikra, ar kūdikis kakaus po nakties, išmatas leidžiama rinkti vakare (naktį). Indelis sandariai uždarytas dangčiu ir laikomas šaldytuve. Ryte medžiaga koprogramai nedelsiant siunčiama į laboratoriją.
Atkreipkite dėmesį! Sėjimas tinkamas tyrimams atlikti per 6-8 valandas po surinkimo.
Iššifruoti vaikų koprogramos rodiklius
Vaiko išmatos ant gv ir dirbtinio maitinimo yra šiek tiek skirtingos struktūros ir sudėties. Net vienam kūdikiui šios savybės tam tikru laikotarpiu skiriasi.
Didžioji išmatų dalis yra vanduo. Sausoji dalis yra nesuvirškinto maisto ir gyvų mikroorganizmų dalys vienodomis proporcijomis. Bet kokie kiti tiriamos medžiagos variantai yra priežastis įtarti virškinamojo trakto organų ir kitų kūno sistemų patologiją.
Sužinojęs, kokia yra kūdikio koprogramos analizė, tėvams lengviau iššifruoti laboratorijos pateiktus rodiklius.
Išmatų konsistencija
Kūdikio išmatos priklauso nuo to, ką vaikas valgo. Naujagimiams ir vaikams iki 2 metų išmatos nėra visiškai susiformavusios ir panašios į košes. IV vaistas gali kakoti „dešra“. Krūties mažylis tuštinasi skysta mase, savo konsistencija panašus į grietinę. Įvedus papildomą maistą, išmatos tirštėja, tačiau išlieka minkštos. Esant virškinamojo trakto problemoms, išmatų struktūra yra pakeista.
Atspalvis
Paprastai pirmųjų gyvenimo metų vaikų išmatos yra geltonos spalvos. Senėjimo laikotarpiu leidžiama šiek tiek sumaišyti žalią medžiagą. Kai tik kūdikio mityboje yra įtrauktas kietas maistas, geltonumui pridedamas rudas atspalvis. Iki 2 metų išmatos yra panašios į suaugusiųjų spalvas.
Išmatos
Atkreipkite dėmesį! Ryškus papildomų maisto produktų pigmentas trumpai nuspalvins išmatas atitinkamu atspalviu (moliūgai, rabarbarai, burokėliai).
Kvapas
Naujagimio išmatos ant HS kvepia rūgpieniu. Dirbtiniai produktai turi panašų aromatą, tačiau jis yra ryškesnis. Papildomas maistas keičia kvapą, todėl jis yra arti išmatų.
PH reakcija
Kūdikio išmatose tikrinama rūgštis. Idealiu atveju bandomosios masės reakcija turėtų būti neutrali arba šiek tiek šarminė. Kūdikiams iš pradžių leidžiama šiek tiek nukrypti nuo rūgšties. Vaikų, vartojančių karvės produktą, šarminis indeksas yra ryškesnis.
Baltymas
Šio komponento analizėse neturėtų būti. Baltymai vaiko išmatose geriausiu atveju yra nesuvirškinto maisto įrodymai. Dažniau tai yra dėl uždegiminių procesų žarnyne, eksudato ar atidaryto kraujavimo.
Okultinė kraujo reakcija
Jei žarnynas tvarkingas, skatologinė analizė kraujo požymių nerodo. Pasirodo su žarnyno vystymosi defektais, uždegimu, alergijomis, polipais, hemorojais, tiesiosios žarnos įtrūkimais arba su jos prolapsu.
Bilirubino buvimas
Reakcija į hemoglobino skilimo produktą yra leidžiama iki 3 mėnesių amžiaus. Vėliau, kai kūdikio žarnyne pasirodo naudinga mikroflora, bilirubinas virsta kitu fermentu - stercobilinu. Tai išmatoms suteikia rudą atspalvį.
Dumblas
Šis žarnyno komponentas apsaugo jo sienas nuo agresyvaus išmatų poveikio. Paprastai prie išėjimo turi būti šiek tiek balkšvos arba skaidrios gleivės, kurios maišosi su išmatomis. Jei yra per daug želė primenančių išskyrų, yra įtarimas dėl uždegiminio proceso. Kūdikiams, kurie maitinami krūtimi, prieš maitinimą gausu gleivių.
Leukocitai ir eritrocitai
Pirmais mėnesiais po gimimo kūdikio išmatose gali būti nedidelis kiekis baltųjų kraujo kūnelių. Aukštas rodiklis rodo žarnyno sienelių pažeidimus ir prasidėjusį uždegimą.
Išmatų priemaišos
Didelis raudonųjų ląstelių skaičius yra pavojingas kraujavimo iš tiesiosios žarnos ar storosios žarnos požymis.
Jungiamasis audinys ir raumenų skaidulos
Šių komponentų neturėtų būti kūdikio išmatose prieš įvedant papildomą maistą. Jei randama audinių ir skaidulų, rekomenduojama ištirti kasą. Virškinimo sistemos sutrikimai ir įvairūs uždegimai sukelia panašią problemą.
Pluošto buvimas
Vaikams iki vienerių metų išmatose leidžiama nesuvirškinto augalinio maisto likučių. Išmatose esančios skaidulos kalba ne apie virškinimo sistemos problemas, bet apie greitą produktų patekimą per virškinamąjį traktą.
Detritas
Patikrinkite išmatas ir suvirškinto maisto kiekį bei negyvų bakterijų ląstelių buvimą. Detritas paprastai išreiškiamas kaip nereikšmingas rodiklis. Nukrypimas aukštyn kartu su kitais parametrais rodo patologijų vystymąsi ir reikalauja papildomo kūdikio tyrimo.
Neutralūs riebalai
Iki 6 mėnesių nedidelis jų skaičius yra norma. Vėliau, kai nustatomi vaiko riebalai, būtina ištirti, ar nėra plonosios žarnos ligų, kepenų ar kasos patologijų.
Krakmolas
Tai dar vienas ženklas, kad virškinimo sistema ir kasa blogai veikia. Galimas žarnyno infekcijos buvimas.
Flora jodofilinė ir klostridinas
Padidėjęs bakterijų augimas rodo dispepsijos vystymąsi, kuriai būdingas maisto virškinimo proceso pažeidimas. Kasos, plonosios žarnos ir skrandžio darbo sutrikimai taip pat gali turėti įtakos floros vystymuisi.
Nepakankamas maisto fermentavimas lemia virškinimo trakte surenkamų baltyminių medžiagų puvimą. Tai prisideda prie specialių bakterijų - klostridinų - skaičiaus padidėjimo.
Kristalai
Dėl rimtų virškinamojo trakto darbo sutrikimų ir ligų išmatose atsiranda chemikalų. Kristalai išmatose gali parodyti vieną iš priežasčių:
- jei aptinkamas trigubas fosfatas, tai yra energingo puvimo patogeninių bakterijų aktyvumo požymis;
- hematoidinas susidaro su vidiniu kraujavimu;
- Charcot-Leiden kristalai rodo, kad yra helmintų, o organizmas į juos reagavo alergine reakcija.
Pastaruoju atveju kristalizacija veikia baltymus, dalyvaujančius medžiagų apykaitos procesuose.
Mielių grybai
Tokie organizmai sukelia žarnyno infekcijas. Grybai pakeičia naudingą mikroflorą, kuri mirė sumažėjus imunitetui arba veikiama antibiotikų ir kitų stiprių vaistų.
Į mieles panašūs grybai žarnyne
Rezultatai lentelėje: norma ir nuokrypiai
Iššifravus vaiko koprogramą, galėsite nustatyti kūdikio sveikatos laipsnį ir nustatyti rimtas virškinimo trakto ligas (jei tokių yra). Tyrimo rezultatai apibendrinti lentelėje ir yra lyginamojo pobūdžio, atsižvelgiant į įprastus rodiklius.
Koprogramos rezultatų aiškinimas
| Indeksas | Norm | Nukrypimai |
|---|---|---|
| Nuoseklumas | Tankus, dekoruotas. Tai gali būti minkšta ir kieta, priklausomai nuo vandens buvimo (apie 65–85%). | Vandens kiekis išmatose yra didesnis nei įprasta, todėl išsivysto viduriavimas. Mažiau nei 60% skysčio kietina išmatas ir rodo dehidraciją. |
| Forma | Cilindrinis | Formos pasikeitimas gali būti osmosinio, sekrecinio ar mišraus viduriavimo požymis. |
| Spalva | Visi rudi, geltoni (kartais alyvuogių) atspalviai | Juoda ir raudona išmatos yra kraujavimo požymis. Pakitusi spalva - dėl tulžies takų problemų. |
| Kvapas | Gydo, išmatos | Tai gali pabloginti baltymų maisto perteklius ir mažas augalinio maisto suvartojimas. Stipriai išreikštas rūgštus kvapas rodo fermentaciją ir sutrikusią fermentaciją. Vaisus gintaras yra puvimo procesų įrodymas. |
| PH reakcija | 7.0 – 9.0 | Rūgštinė reakcija vyksta aktyvaus bakterinio angliavandenių skaidymo fone. |
| Dumblas | Mažais kiekiais | Nukrypimas nuo normos rodo rimtas problemas |
| Detritas | Vidutinė suma | |
| Leukocitai | Pavienės apraiškos | |
| Eritrocitai | 0-1 | |
| Raumenų skaidulos | Nepakeistas - nėra, modifikuotas gali būti bet koks kiekis | |
| Žarnyno epitelio ląstelės | Maži kiekiai leidžiami | |
| Augalinis pluoštas Riebalų rūgštis Muilas Klostridinas | Maži rodikliai | |
| Kraujas Nesuvirškinto maisto likučiai Neutralūs riebalai Krakmolas Kristalai Jodofilinė flora Į mieles panašūs grybai | Visiškai nėra |
Koprogramos iššifravimą kūdikiui turėtų spręsti gydytojas, stebėdamas vaiką. Jei gydymas buvo paskirtas remiantis tyrimu, tyrimo pabaigoje atliekami pakartotiniai tyrimai ir palyginami su ankstesniais.
Analizės nuorašo parinktis
Esant mažo vaiko sveikatos problemoms, būtina laiku tai ištirti. Svarbu žinoti, ką rodo iš kūdikio paimtų išmatų koprograma. Šio testo pagalba lengva nustatyti menkiausius nukrypimus, kurie paveikė virškinamąjį traktą.
