Pats vakcinacijos procesas yra neatskiriamai susijęs su imuniteto darbu. O imunitetas yra sudėtingas dalykas, kurį reikia suprasti, apaugęs mitais, prieštaravimais ir kliedesiais.
Ir norint atsakyti į šį, atrodytų, paprastą klausimą, pateiktą straipsnio pavadinime, reikia naršyti pagrindinėse sąvokose, susijusiose su skiepais ir jų poveikiu imunitetui ir visam vaiko kūnui.
Kas yra vakcinacija? Vakcinų rūšys
Vakcinacija yra būdas įgyti aktyvų imunitetą nuo tam tikrų ligų, į organizmą įvedant specialius vaistus - vakcinas.
Skiepai yra pagrindinis ligos valdymo metodas, kuris gali radikaliai paveikti epidemijos procesą, todėl liga gali būti valdoma.
Vakcinos neutralizavo raupus ir žymiai sumažino sergamumą ir mirtingumą nuo tokių ligų kaip tymai, difterija ir kokliušas.
Kas vyksta organizme po vakcinacijos? Imunitetas pradeda reaguoti gamindamas apsauginius veiksnius - antikūnus. Juos galima rasti per kelias savaites. Tada per mėnesį jų skaičius auga, pasiekia maksimumą ir pradeda mažėti.
Siekiant apsisaugoti nuo bakterinių infekcijų, atliekamos trijų injekcijų serijos, kurių intervalas yra bent mėnuo.
Siekiant didesnio imuninės gynybos stabilumo ir veiksmingumo, atliekama pakartotinė vakcinacija, dėl kurios antikūnų lygis greitai kyla ir tam tikrus metus išlieka tinkamame lygyje.
Šiuo metu taikoma šių vakcinų tipų:
- gyvos vakcinos. Pagaminta remiantis gyvais susilpnėjusiais mikroorganizmais. Tai apima: tuberkuliozės vakciną (BCG), geriamąją poliomielito vakciną, gyvų tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcinas. Daugumoje šio sąrašo šalių naudojama tik BCG;
- nužudė vakcinas. Gaunamas neutralizuojant patogenus. Tai yra inaktyvuota vakcina nuo poliomielito (IPV) ir kokliušo vakcina, kuri yra DTP polivakcinos dalis;
- vakcinos, gautos genetiškai modifikuotos sintezės metu. Tai yra hepatito B vakcinos;
- toksoidas. Gaunamas neutralizuojant patogenų toksinus. Tai dažniausiai įvyksta, kai formalinas naudojamas kaip detoksikuojanti medžiaga. Taip gaunami DPT stabligės ir difterijos komponentai;
- polivakcinos. Su jų pagalba vakcinacija atliekama vienu metu nuo kelių ligų sukėlėjų. Dėl to sumažėja injekcijų skaičius. Pavyzdžiai: DTP (vakcinacija nuo kokliušo, difterijos, stabligės), Tetracoc (nuo kokliušo, difterijos, stabligės ir poliomielito), Priorix arba MMR (nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės).
Kiekviena šalis turi savo nacionalinį skiepijimo grafiką, kurio pagrindu sudaromas individualus vaikų ir suaugusiųjų skiepijimo planas. Tai gali keistis laikui bėgant arba kuriant ir registruojant naujas vakcinas.
Iš esmės šiuo metu jie yra skiepijami nuo šių ligų: tuberkuliozės, hepatito B, kokliušo, stabligės, difterijos, poliomielito, tymų, raudonukės, kiaulytės, hemofilinės infekcijos.
Vakcinos yra nemokamos, tačiau daugeliu atvejų yra komercinis atitikmuo, kurį tėvai gali įsigyti už savo pinigus. Daugelyje šalių, o dabar ir Rusijoje, kalendoriuje yra vakcinacijos nuo Haemophilus influenzae, vakcinos buvo sukurtos nuo hepatito A, rotavirusinės, vėjaraupių ir pneumokokinės infekcijos.
Be įprastų profilaktinių skiepijimų, yra vakcinų, kurios naudojamos epidemijos indikacijoms. Tai apima skiepus nuo gripo, pasiutligės, geltonosios karštinės, vidurių šiltinės, maro ir choleros.
Sužinokite, kada ir kaip skiepijama nuo tokios ligos kaip vaikų kokliušas, iš pediatro medžiagos.
Specialistas pasakoja, ar profilaktiškai skiepijant galima užkirsti kelią vaikų kiaulytei.
Kontraindikacijos skiepams
Prieš skiepijimą gydytojas be reikalo apžiūrės vaiką ir paklaus tėvų apie gretutines ligas, reakcijas į ankstesnę vakcinaciją ir galimas alergijas. Kontraindikacijų atvejais skiriamas medicininis atšaukimas.
Tai gali būti vienas mėnuo ar keli, o gal ir metai. Jei reikia, vaikas siunčiamas atlikti tyrimus ar specialistų konsultacijas.
Medicininis gydymas yra rimtas dalykas. Ypač jei jis gana ilgas. Juk tai sutrikdo anksčiau apgalvotą imunizacijos procesą. Antikūnai gaminami, tačiau jų koncentracija gali būti nepakankama, kad būtų užtikrinta tinkama ir ilgalaikė apsauga.
Kontraindikacijos yra laikinos ir nuolatinės (absoliučios) visoms vakcinoms ar kai kurioms specifinėms.
Absoliučios kontraindikacijos:
- sunki ankstesnės vakcinacijos reakcija ar komplikacija;
- visoms gyvoms vakcinoms: nėštumas, imunodeficitas, neoplazmos;
- BCG vakcinai: naujagimio kūno svoris mažesnis nei 2000 g;
- raudonukės vakcinai - anafilaksinė reakcija į aminoglikozidus;
- vakcina nuo kokliušo: afebriliniai traukuliai anksčiau, progresuojančios nervų sistemos ligos;
- nuo hepatito B vakcinos, alergijos mielėms.
Laikinos kontraindikacijos:
- ūminė kvėpavimo takų infekcija, padidėjus kūno temperatūrai;
- žarnyno infekcija;
- lėtinės ligos paūmėjimas ar dekompensacija.
Per pastaruosius dvidešimt metų kontraindikacijų sąrašas žymiai sumažėjo. Remiantis tyrimų ir stebėjimų rezultatais, komplikacijų nebebuvo. Tačiau vaikų sveikata taip pat nepasikeitė į gerąją pusę.
Visada yra rizikos grupė - vaikai, turintys tam tikrų gretutinių ligų. Tai gali būti širdies ydos, paveldimos ligos, alergijos, anemija, encefalopatija ar disbiozė. Šiuo metu tai yra klaidingos kontraindikacijos. Šie vaikai yra aktyviai skiepijami.
Bet kompetentingas gydytojas visada su tokiais vaikais elgiasi didžiausiu dėmesiu, nes skiepai yra gana sudėtingas procesas, kuris reikšmingai veikia vaiko organizmą. Reakciją gali būti sunku nuspėti.
Šiems vaikams prieš skiepijimą reikia šiek tiek pasiruošti, apie kurį būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Taip pat naudinga šiai procedūrai paruošti praktiškai sveikus vaikus.
Pasirengimas vakcinacijai
Kad viskas vyktų kuo sėkmingiau, reikia laikytis daugybės sąlygų.
- Vaiko sveikatos būklė.Procedūros išvakarėse vaikas turi būti sveikas.
Ir ne tik pagal gydytojo vertinimą. Būna, kad nėra akivaizdžių simptomų, tačiau motina sako, kad vaikui kažkas negerai. Gal jis valgė šiek tiek prasčiau arba elgėsi neramiau, miegojo mažiau nei paprastai.
Tai gali būti pirmasis ligos požymis. Be abejo, temperatūra turėtų būti normali, be bėrimų, jokių kataralių reiškinių slogos ar kosulio pavidalu.
Jei yra vidurių užkietėjimo tendencija, būtinai sureguliuokite išmatas (pvz., Naudodami laktuliozės preparatą).
Jei vaikas linkęs į alergiją, keletą dienų prieš skiepijimą patartina pradėti vartoti kalcio priedą ir antihistamininį vaistą. Paskyrimo trukmė priklauso nuo gydytojo paskyrimo. Vidutiniškai tai yra penkios dienos.
- Prieš skiepijimą nestipriai maitinkite kūdikį. Bus geriau, jei jis bus šiek tiek alkanas.
- Vakcinacijos dieną neplanuokite ilgų vizitų pas gydytojus specialistus. Mes nuėjome pas savo gydytoją, gavome po jo apžiūros, leidimą pasiskiepyti, pasiskiepijome, laukėme pusvalandį prie kabineto. Ir namo. Papildoma valanda eilėje po kitus kabinetus labai padidina riziką užkrėsti kokią nors infekciją iš šalia esančio vaiko.
- Po vakcinacijos 30 minučių sėdėkite priešais skiepijimo kambarį. Pasireiškus alerginei reakcijai, nedelsdami susisiekite su juo. Po kitos valandos patartina pavaikščioti kur nors netoliese.
Grįžę namo neskubėkite pamaitinti kūdikį. Būtinai duokite gerti vandens ar vaisių. Per kelias kitas dienas duokite valgyti pagal apetitą ir gausiai gerkite. Kitą dieną galite išsimaudyti. Būtinai vaikščiokite.
Neleiskite vaikui perkaisti, dažniau vėdinkite jo kambarį ir kasdien valykite šlapiai. Kelias dienas apribokite kontaktą su kitais vaikais.
Labai dažnai po vakcinacijos kūdikiui atsiranda negalavimo požymių, pakyla temperatūra, injekcijos vietoje gali būti nedidelis paraudimas. Tai nėra komplikacija. Tai imuninis atsakas po vakcinacijos. Pradedami gaminti antikūnai. Jei karščiuojate, duokite vaikui ibuprofeno ar paracetamolio ir naktį uždėkite žvakę. Paprastai tai praeina per kelias dienas.
Kitą dieną slaugytoja ar gydytojas turi pasidomėti kūdikio sveikata. Bet jei kažkas jus vargina, nelaukite, nedelsdami kreipkitės pagalbos.
Po vakcinacijos komplikacijos
Tai itin retai, bet pasitaiko. Tėvams labai svarbu žinoti, kada skambinti žadintuvu:
- vietinės komplikacijos... Jie pasireiškia uždegimu injekcijos vietoje. Oda yra karšta, patinusi, paraudusi liečiant, skausminga liesti.
Toks įsiskverbimas gali toliau išsivystyti į abscesą ar net erysipelas. Tai atsiranda dėl procedūros technikos ir aseptikos taisyklių pažeidimo;
- sunkios alerginės reakcijos. Tai labai rimta. Kai jie atsiranda, sąskaita tęsiasi kelias minutes. Jie gali išsivystyti per 24 valandas po vakcinacijos, o pirmosiomis valandomis - anafilaksinis šokas.
Atidžiai stebėkite savo vaiką. Atsiradus pirmiesiems nusiskundimams dėl niežulio, dusulio, blyškumo, odos ir gilesnių sluoksnių patinimo - reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Štai kodėl pirmas kelias valandas patartina būti šalia klinikos;
- traukuliai ir nervų sistemos pažeidimai (encefalitas, meningitas, neuritas ir polineuritas). Daugeliu atvejų tai išprovokuoja DPT vakcina. Dažniausiai jie pasirodo ne iš mėlynos spalvos.
Vaikas gali sirgti encefalopatija ar kitais centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimais;
- su vakcina susijęs poliomielitas. Pasitaiko pasiskiepijus gyvąja geriamąja vakcina - OPV.
Iki šiol dauguma šalių išbraukė vakciną iš savo nacionalinio skiepijimo grafiko, palikdama inaktyvuotą poliomielito vakciną IPV. Jis švirkščiamas į raumenis ir daugeliu atvejų nepatiria problemų;
- po BCG vakcinos įvedimo generalizuota infekcija - osteomielito ir osteito forma. Šių komplikacijų aprašymas, be abejo, daugeliui tėvų kelia nerimą ir baimę dėl skiepų.
Vien trijų mėnesių vaiko karščiavimas per kelias dienas po DPT vakcinacijos gali sukelti vėlesnius atsisakymus, jau nekalbant apie daugiau.
Daugelis tėvų pasakys, kad neskiepijo vaiko, nesusirgo ir „neapkraudavo“ kūdikio imuniteto. Bet tai sukuria neapsaugotą vaikų ir suaugusiųjų populiacijos sluoksnį, kuris ateityje gali sukelti epidemijos protrūkį, kaip tai buvo prieš vakcinaciją.
Taip, skiepijant yra rizika. Bet kiekvienu atveju jis yra skirtingo dydžio. Kasdien skiepijamas didžiulis skaičius vaikų. Didžioji dauguma viskas vyksta sklandžiai. Bet, mūsų giliausiam apgailestavimui, pasitaiko ir mirčių.
Žinia apie juos šviesos greičiu plinta per visus masinės informacijos šaltinius, forumuose jie išsamiai aptariami, o vakcinacijos priešininkai gauna naują impulsą jų kovai. Kaltinkite gydytojus, blogas vakcinas ir apskritai sveikatos priežiūros sistemą ...
Šiuo straipsniu neketinu įtikinti jūsų vaiko skiepytis. Šis aktyvus prevencijos metodas turi savo pliusų ir minusų. Viskas labai individualu. Bet neskiepyto vaiko rizika susirgti komplikacijomis ir mirtimi dėl ligos yra didesne tvarka didesnė nei paskiepytam.
Tuo pačiu metu, jei yra gretutinė patologija, ar tai būtų alerginės ligos, imuniteto sutrikimai, paveldimos ligos ar reakcija į ankstesnę vakcinaciją, nepamirškite pasakyti gydytojui visos detalės, jei jis apie tai nežino.
Jums gali prireikti ekspertų patarimų, papildomų tyrimų. Būtinai laikykitės visų gydytojo paskyrimų ir rekomendacijų. Kiekvieną kartą duodate sutikimą prieš skiepijant. Jūsų jėgose yra tai padaryti kuo labiau informuotą ir sąmoningą.
Būk sveikas!
