Vaiko kūnas turi daugybę bruožų. Tai taip pat taikoma širdies sistemai. Dėl nervų sistemos nebrandumo, emocinio nestabilumo kartais sutrinka širdies ritmas. Aritmija vaikui yra širdies ritmo pažeidimas tiek sergant laidžios sistemos, tiek fiziologine liga. Pažvelkime į sąvoką „vaikų sinusinė aritmija“, kokios jos priežastys ir gydymas.
Kas yra širdies ritmas?
Širdis - vienas pagrindinių organų ir iš tikrųjų vienintelis, galintis sukurti elektrinius impulsus. Pagrindinis jų šaltinis yra sinusinis mazgas. Tai nervinių ląstelių rinkinys, lokalizuotas dešiniajame prieširdyje.
Impulsai atsiranda iš sinusinio mazgo skaičiumi, atitinkančiu kiekvieno vaiko amžiaus normą, ir tada keliais eina žemyn į visas širdies dalis, kur jie sukelia susitraukimą - sinuso ritmas.
Laidi sistema yra panaši į elektrinės laidus, kur pagrindinis „energijos“ šaltinis yra sinusinis mazgas.
Teisingas ritmas yra ritmas su vienodais laiko intervalais tarp širdies plakimo.
Širdies ritmo amžiaus normos
| Naujagimis | 140–150 dūžių per minutę (per minutę) |
| 1 mėnuo - 1 metai | 120-130 |
| 1-3 metai | 110-120 |
| 3-8 metų | Apie 100 |
| 8-10 metų | 90 |
| 10-12 metų | 80 |
| Paaugliai | 60-80 dūžių per minutę |
Vaikų širdies ritmo ir jo tipų pažeidimas:
sinusinė tachikardija - kardiopalmas;- sinusinė bradikardija - širdies ritmo sumažėjimas;
- ekstrasistolė - nepaprastas širdies susitraukimas;
- kvėpavimo aritmija.
sinusinė tachikardija - kardiopalmas;Vaikų aritmija pasireiškia dviem veislėmis:
- Vidutinė vaiko sinusinė aritmija. Tai pasireiškia paaugliams, vaikams iki 5 metų.
- Sunki vaiko sinusinė aritmija. Tai retai, daugiausia vaikams dėl ankstesnio reumato. Sportininkams gali pasireikšti sunki aritmija.
Sinusinės aritmijos priežastys vaikui:
- nervų sistemos patologija - intrakranijinė hipertenzija, vaiko asfiksija po gimdymo;
- 5–6 metų, 9–10 metų vaikų augimo pikas. Šiuo metu yra didelis augimo, taip pat miokardo masės šuolis, dėl kurio širdies indai ir laidžiosios sistemos neatsilieka nuo širdies raumens padidėjimo;
- nutukimas;
- rachitas;
- paveldimas polinkis;
- uždegiminiai pokyčiai širdies membranose;
- infekcinės ligos, pažeidžiančios vandens ir elektrolitų pusiausvyrą;
- trūksta mikroelementų kalio, magnio, kalcio;
- įgimtos širdies ydos.
Negimdinis prieširdžių ritmas - kas tai?
Tokią frazę galite rasti EKG aprašyme. Sužinojome, kad pagrindinis širdies stimuliatorius yra sinusinis mazgas. Bet atsitinka taip, kad jis praranda dominuojantį vaidmenį, o negimdiniai veiklos židiniai atsiranda kitame prieširdyje.
Priežastys:
uždegiminiai sinusinio mazgo pokyčiai;- deguonies trūkumas miokardo srityje pagrindinio širdies stimuliatoriaus projekcijoje;
- diabetas;
- hormoniniai sutrikimai, ypač paaugliams;
- vegetacinė kraujagyslių distonija;
- rūkymas, narkomanija.
uždegiminiai sinusinio mazgo pokyčiai;Ši padėtis gali būti laikina, ypač paaugliams. Norint pašalinti širdies patologiją ir EKG, būtina atlikti širdies ultragarsą. Taip pat turite nukreipti vaiką pas endokrinologą.
Asmeninė patirtis!Klinikinio tyrimo metu 12 metų vaikas nustatė EKG pokyčius - negimdinį dešiniojo prieširdžio ritmą, kurio širdies ritmas (HR) buvo 60–88 per minutę. Berniukas neparodė jokių klinikinių simptomų. Vaikas imtynėmis užsiima visus metus. Skiriant raminamuosius vaistus ir ribojant fizinį aktyvumą, EKG kontrolė po 3 mėnesių atskleidė įprastą ritmą, kurio dažnis buvo 75 dūžiai per minutę.
Aritmija naujagimiui
Po gimimo kūdikiui gali pasireikšti vidutinė aritmija, tačiau dažnai tai yra sutrikimai, kurie prasidėjo intrauteriniame gyvenime.
Dažniau pasireiškia neišnešiotiems ir nesubrendusiems kūdikiams.
Naujagimių aritmija yra kelių rūšių:
1. Bradikardija - mažiau nei 100 dūžių per minutę.
Bradikardija gali atsirasti dėl įgimtų defektų, uždegiminių membranų ligų, dėl įgimtų aritmijų, paveldimų širdies ligų, taip pat dėl infekcinio proceso.
Mama gali švęsti su trupiniais:
- nuovargis čiulpiant, dusulys;
- odos blyškumas;
- dažnas pabudimas, prastas miegas.
2. Tachikardija - daugiau nei 200 širdies plakimų per minutę.
Paprastai naujagimis neturi aritmijos. Būtina atlikti širdies ultragarsą, kad būtų išvengta patologinių pokyčių.
Kvėpavimo aritmija vaikams
Tai yra vienas iš aritmijos variantų, kuris yra normalus. Tokia aritmija siejama su kvėpavimo fazėmis - kuo gilesnis kvėpavimas, tuo rečiau pulsas. Nekelia pavojaus vaikų gyvybei ir sveikatai. Kvėpavimo sinusų aritmija pasireiškia visiškai sveikiems vaikams. Dažniausiai pastebima vegetatyvinės kraujagyslinės distonijos atveju. Su šia kūno savybe vaikas nereiškia jokių nusiskundimų.
Pagrindinis diagnostikos tipas yra EKG, kai šio tipo aritmija yra atsitiktinis radinys. Paprastai gydymas nereikalingas.
Komarovsky E.O.: „Šio tipo aritmija nėra diagnozė. Tai pasitaiko labai dažnai, ypač tarp ikimokyklinukų, klausantis širdies garsų. Nėra jokios priežasties panikuoti. Vaikas gyvena įprastą gyvenimą ir gali dalyvauti visuose sporto renginiuose “.
Sinusinė bradikarija vaikams
Bradiaritmija - tai širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, tai yra, širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei apatinė amžiaus normos riba. Šiuo atveju laiko intervalai tarp impulsų yra skirtingi. Paprastai registratūroje esantis pediatras gali klausytis bradiaritmijos.
Yra kelios šios būklės priežastys:
- Labai dažnai toks ritmo sutrikimas pasireiškia vaikams, turintiems lėtinius infekcijos židinius (pavyzdžiui, esant lėtiniam tonzilitui).
- Po perkeltos infekcijos - ARVI, tonzilitas, skarlatina.
- Vegetovaskulinė distonija.
- Uždegiminiai vaikų širdies pažeidimai.
- Sportuojančių vaikų fizinė veikla padidina kraujo tekėjimą į širdį, o norint „pumpuoti“ daugiau kraujo tūrio, vidutiniškai sumažėja ritmas.
Klinikinis atvejis! Susitikime su vaikų kardiologu labai dažnai galite susitikti su 5 metų vaikais, kuriems EKG pakinta ritmo sumažėjimo forma. Diriguojanti sistema paprasčiausiai neatsilieka nuo greitai augančio širdies raumens. Paskyrus kardiotrofinę terapiją ir dinamiškai stebint po 6 mėnesių, EKG, kaip taisyklė, normalizuojasi.
Dažni vaikų sinusinės aritmijos simptomai:
- padidėjęs nuovargis;
- nepakantumas tvankiems kambariams;
- odos blyškumas;
- širdies darbo pertraukimų jausmas, tada sulėtėja, tada padidėja. Tai dažniau būdinga vyresniems vaikams;
- blogas apetitas, nerimas vaikams iki vienerių metų;
- galvos skausmas, galvos svaigimas, kurie ypač išryškėja ryte.
Diagnostika
Svarbiausias aritmijos diagnozavimo metodas yra EKG, kuri suteikia patikimos informacijos apie aritmijos tipą.
Išsamesnę informaciją galima pateikti kasdien stebint širdies ritmą, įtarus sunkią aritmiją, tachikardiją ar ekstrasistoliją.
Papildomi metodai:
- bendra klinikinė kraujo, šlapimo analizė;
- skydliaukės hormonai;
- biocheminis kraujo tyrimas (cukraus kiekis kraujyje, bendras cholesterolio kiekis, antistreptolizinas);
- Inkstų, antinksčių ultragarsas;
- Širdies ultragarsas;
- gerklės tamponas florai.
Vaikų aritmija ir jos gydymo metodai
Aritmija turėtų būti gydoma nemedikamentiniais metodais:
- Dienos režimo normalizavimas. Būtina užtikrinti patogų kūdikio buvimą šeimoje, pašalinti konfliktus. Vaikai turi miegoti 8 valandas per dieną.
- Sumažinkite laiką, praleistą prie monitoriaus, televizoriaus, telefono.
- Lauko pasivaikščiojimai iki 2 valandų per dieną.
- Fizinė veikla.
- Subalansuota mityba. Į dietą būtina aktyviai įtraukti daržoves, vaisius, pieno produktus, žuvį, varškę. Visi šie produktai yra praturtinti kalciu, kaliu, magniu.
Narkotikų gydymas
Nėra vaistų sinusinėms aritmijoms gydyti. Būtina ištaisyti pagrindinę ligą, sukeliančią šią problemą. Antiaritminius vaistus nuo ne sinusinio širdies ritmo sutrikimų turėtų griežtai pasirinkti kardiologas, kasdien stebėdamas širdies ritmą.
- Nootropiniai vaistai (Piracetamas, Phezamas, Cinnarizinas). Gerina kraujotaką.
- Magnio, kalio, kalcio preparatai - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
- Raminamieji vaistai (glicinas, fenibutas, motinėlė, valerijonas). Jie turi raminantį poveikį.
- Homeopatiniai vaistai (ženšenio, eleuterokoko tinktūra).
Sinusinė širdies aritmija yra riba tarp normos ir patologijos. Savotiškas „varpas“, kalbantis apie kūno problemą. Todėl specialios vaistų terapijos nereikia.
Kardiologo ambulatorinis stebėjimas yra privalomas, EKG atliekama du kartus per metus. Tikimės, kad mūsų straipsnyje radote atsakymą į klausimą, kas yra sinusinė aritmija.
Straipsnio įvertinimas:
