Kiek buvo pasakyta apie temperatūrą ir bus pasakyta daugiau nei vieną kartą.
Dažniausiai temperatūra pakyla vakare, karščiavimu prasideda daugybė ligų, ne tik ARVI.
Niekas nesukelia tėvų panikos, kaip ryškus vaiko kūno temperatūros padidėjimas. Ir jei ši temperatūra nepasiklysta, tai atrodo katastrofa. Kas yra temperatūra? Kodėl to reikia? O kaip jį nuversti, jei viskas jau išbandyta?
Fiziologija
Karščiavimas yra viena iš svarbiausių apsauginių ir prisitaikančių organizmo reakcijų. Didėjant kūno temperatūrai, aktyvuojasi visos gyvybiškai svarbios kūno sistemos (imuninė, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos). Iš esmės šį procesą reguliuoja kūnas.
Akademikas Pavlovas apie šį procesą parašė taip: „Yra centras - tai vidaus organai ir membrana - tai oda ir gleivinės. Centro temperatūra visada yra pastovi, apvalkalo temperatūra visada keičiasi. Vidaus organų temperatūros pastovumas palaikomas dėl odos temperatūros pastovumo, būtent per ją išleidžiami „papildomi“ laipsniai. Ir šis skirtumas priklauso nuo šilumos gamybos ir šilumos perdavimo “.
Karščiavimas yra šilumos balanso pokytis, kurį sukelia endogeninių pirogenų veikimas pagumburio termoreguliacijos centruose.
Dieną daugeliui sveikų vaikų galima pastebėti vidutinį kūno temperatūros padidėjimą, dažniausiai šis padidėjimas yra subfebrilo pobūdžio - 37,3 - 37,5 ˚С.
Kūno temperatūros svyravimų intervalas santykinai pastovioje aplinkos temperatūroje pirmosiomis gyvenimo dienomis yra apie 0,2 - 0,3 ˚С, 2 - 3 mėnesiais padidėja iki 0,6 С, o 3 - 5 metais pasiekia 1 ˚С ... Aukščiausia kūno temperatūra stebima nuo 17 iki 19 valandų, o žemiausia - tarp 4-7 valandų. Kūno temperatūros svyravimai atspindi sveikų vaikų fizinės ir psichoemocinės veiklos būklę.
Karščiavimo stadijos
- pirmasis etapas - temperatūros kilimas. Dažniausiai tėvai pastebi, kad vaikas dreba, kūdikis skundžiasi šalčio jausmu, ypač judėdamas. Šiame etape paprastai šilumos gamybos procesai vyrauja prieš šilumos perdavimo procesus, sumažėja kvėpavimas, sumažėja prakaitavimas;
- antra pakopa - pakilusios temperatūros stadija. Tai yra etapas, kuriame tėvai paprastai skambina aliarmu. Šiuo metu šilumos perdavimas ir šilumos gamyba paprastai yra maždaug vienodi. Oda yra raudona ir karšta liesti;
- temperatūros mažinimo etapas. Šiame etape vyrauja šilumos perdavimas, vaiko oda parausta, atsiranda aktyvus prakaitavimas, kvėpavimas yra gana dažnas.
Galbūt dėl šio etapo mitose išlieka mitas, kad būtina prakaituoti, kad pagerėtų. Ir būtent šis mitas priverčia tūkstančius tėvų apvynioti jau karščiuojantį vaiką, uždaryti langus ir tuo tik pabloginti kūdikio būklę, o tai sukelia hipertermiją - perkaitimą.
Hipertermija yra procesas, kurio (kitaip nei karščiavimo) organizmas nereguliuoja. Gali sutrikdyti organizmo sistemas.
Dažniausios hipertermijos priežastys:
- hipofizės navikai;
- smegenų trauma;
- centrinės nervų sistemos infekcijos;
- šokas, sepsis;
- hipertirozė.
Hipertermija pasireiškia mažiems vaikams ir būdinga šilumos perdavimo mechanizmo pažeidimu. Vaikas yra blyškus ir šaltas.
Todėl, jei vaikas yra raudonas ir karštas liečiant, o temperatūra pakilo iki 39 ° C, šis procesas daugeliu atvejų vyks palankiai.
Temperatūra naujagimiui
Dažnai nutinka taip, kad ką tik iš ligoninės atėjusi mama matuoja kūdikio temperatūrą, ant termometro pamato 37,5 ° C skaičių, duoda vaikui paracetamolio, vėl matuoja temperatūrą ir supranta, kad jokio poveikio nėra.
Jei kūdikis noriai ima krūtį, nesijaudina, bambos žaizda nėra raudona, su kūdikiu viskas tvarkoje.
Naujagimiai prisitaiko prie gyvenimo šiame netobulame pasaulyje, taip pat prisitaiko jų organų sistemos, įskaitant termoreguliacijos procesus.
Prieš duodami vaikui vaistus, visiškai jį nusirenginėkite, nuimkite vystyklą, uždėkite vystyklą, jei nerimaujate dėl baldų, patikrinkite kambario, kuriame yra kūdikis, temperatūrą. Tai turėtų būti 18 - 22˚С. Vėdinkite kambarį ir dar kartą pamatuokite temperatūrą. Jei veiksmai turi poveikį, greičiausiai perkaitinsite vaiką. Jei ne, stebėkite kūdikį. Galbūt jis verkė arba buvo gana aktyvus temperatūros matavimo metu ar prieš jį, arba kūdikis neseniai valgė. Šie faktai taip pat lemia kūno temperatūros padidėjimą.
Jei jus taip pat glumina nosies užgulimas, išmatų spalvos pasikeitimas, stiprus vaiko nerimas, bambos žaizdos paraudimas ar išskyros iš jos, geriau kreiptis į gydytoją.
Ir, žinoma, turite paskambinti gydytojui, jei naujagimio temperatūra yra 38 ° C ir aukštesnė.
Yra dar viena grupė vaikų, kurių tėvai turėtų būti budresni nei įprastai. Tai vaikai su somatinėmis patologijomis. Tokie kaip įgimti širdies ydos, širdies ritmo sutrikimai, epilepsija, centrinės nervų sistemos ligos, skydliaukės ligos, vaikai, kuriems anksčiau buvo karščiavimo priepuolių. Šie vaikai turi sumažinti temperatūrą, kuri nepasiekė 38,5˚С. Šių vaikų temperatūros mažinimo taktika yra tokia pati kaip ir visiems kitiems, tik turint mažesnius skaičius. Ir pageidautina dramatiškai sumažinti šių vaikų temperatūrą.
Kodėl vaiko temperatūra nesuklysta ir ką turėčiau daryti?
Šis klausimas kyla gana dažnai, ir labai dažnai tėvai daro tas pačias klaidas.
1) Pirmoji klaida yra vystyklai, tiksliau, jų buvimas. Šiais laikais šis dalykas tapo neatsiejama vaikų auklėjimo dalimi, ir daugelis net neįsivaizduoja, kaip jį pašalinti iš vaiko ir net visai dienai. Šio daikto trūkumas yra tas, kad uždėdami kūdikio dugną, jį dedate ir į kirkšnies sritį, būtent jame gausu didelių kraujagyslių. Užuot atidavęs perteklinę šilumą, kūdikis tokio „kompreso“ dėka prideda sau papildomą laipsnį.
Vaiko ligos metu pamėginkite sauskelnes pakeisti kelnaitėmis su marle ar senais rankšluosčiais. Kartais parduodamos tinklinės kelnaitės. Svarbu, kad kirkšnies sritis būtų kuo atviresnė ir sausesnė. Deja, šį pakaitalą teks keisti kiekvieną kartą, kai vaikas palengvės.
2) Dažnai motinos skundžiasi, kad negali sumažinti vaiko temperatūros, o kambaryje, kuriame yra sergantis vaikas, tvanku ir karšta.
Kambaryje, kuriame yra kūdikis, oro temperatūra turi būti žema 18 - 22˚С, o drėgmė turi būti bent 70%.
Patalpa turi būti reguliariai vėdinama. Pirma, tai sumažins patogenų skaičių kambaryje. Antra, vaikui bus lengviau kvėpuoti. Trečia, tai padės sumažinti kūdikio temperatūrą.
3) Drabužiai. Bandymai daugiau suvynioti, duoti karštos arbatos su aviečių uogiene ir padaryti viską, kad vaikas prakaituotų ir taip atsigautų, gali pabloginti būklę. Drabužiai turėtų būti iš natūralių audinių. Jei vaikas dreba, uždenkite ir pašildykite.
Bet jei matote, kad kūdikis karštas ir atsiveria, paduokite jam paklodę ar labai lengvą antklodę.
4) Mityba. Ne maitinti kūdikį ar maitinti dviem yra du kraštutinumai. Jei vaikas jau moka kalbėti, paklauskite jo nuomonės. Galbūt jis nori kokių nors vaisių ar ypač skanių patiekalų, kuriuos paruošė mama. Jei kūdikis atsisako, neverskite jo valgyti, tiesiog padėkite nuplautus vaisius ir daržoves gerai matomoje vietoje.
Laikydamiesi dietos, stenkitės laikytis daugiau angliavandenių turinčių maisto produktų (daržovių, vaisių, kruopų), jei vaikas nenoriai valgo jogurtą ar kefyrą, taip pat jam to neneigkite.
5) Neteisingas karščiavimą mažinančių vaistų dozės apskaičiavimas.
Gydytojas Komarovsky sako: „Sėdėkite su savo tėčiu, kol vaikas sveikas, ir apskaičiuokite, kiek jums reikia vaisto vaiko svoriui“.
Faktas yra tas, kad vaistas ant pakuotės apskaičiuojamas vidutiniam vaikui. Taigi, jei jūsų kūdikis sveria daugiau nei vidutiniškai, jums reikia daugiau vaistų, nei nurodyta ant pakuotės stuburo.
6) Nugriovimai ir šalti kompresai nuo baltosios karštinės. Ši klaida yra reta.
7) Trynimas degtine, actu ar vandeniu, žemesnis už vaiko kūno temperatūrą.
Degtinė ir actas padidina organizmo intoksikaciją ir gali sukelti alergiją ar apsinuodijimą. Ledinis vanduo gali išprovokuoti periferinių indų spazmą ir sukelti šilumos perdavimo ploto sumažėjimą.
8) Geriamojo trūkumas. Jei vaikas atsisako gerti, o tėvai negali arba neturi pakankamai noro duoti jam vandens.
Skysčių ir druskų praradimas su prakaitu ir iškvepiamu oru gali sukelti sunkią vaiko būklę, o vėliau ir intensyviosios terapijos skyriaus slenkstį.
Aukštos temperatūros kontrolės priemonės
Tėvai dažnai sako: "Nurofenas nesumažina temperatūros, ką turėčiau daryti?"
Vaisto veiksmingumas vertinamas ne anksčiau kaip po 30 minučių nuo vaiko gavimo. Jei temperatūra po vaisto sumažėjo 0,5 - 1˚C, tai reiškia, kad vaistas veikia. Vaistai nuo karščiavimo veikia 4 - 6 valandas, o praėjus šiam laikui temperatūra vėl gali pakilti. Labai svarbu suprasti, kad numušant temperatūrą, liga neišgydoma, o tik palengvinama paciento būklė.
Taigi, vaiko temperatūra yra aukštesnė nei 39 ° C, jūs davėte karščiavimą mažinančių vaistų, bet tai nepadėjo.
Jūsų veiksmai.
- Patikrinkite kūdikio rankas ir kojas. Jei vaikas yra blyškus ir šaltas, karščiavimą mažinantis vaistas neveiks. Jūsų užduotis yra sušilti rankas ir kojas. Užsimaukite šiltas kojines, patrinkite rankas, duokite No-shpa arba papaverino pagal amžių.
- Patikrinkite, ar vaikas neperkaito. Nusivilkite papildomus megztinius, antklodes, palikite tik būtiniausius daiktus. Vėdinkite kambarį, drėkinkite orą. Jei lauke žiema, sumažinkite akumuliatoriaus temperatūrą.
- Nuimkite kūdikio vystyklą.
- Jei kūdikis yra raudonas ir karštas, padėkite po vandeniu neperšlampamą paklodę ir nuvalykite vandeniu kūdikio kūno temperatūroje. Tai yra, jei vaikas turi 40 ° C temperatūrą, tada vanduo šluostymui turėtų būti 40 ° C. Jums reikia nuvalyti tik tas vietas, kur praeina dideli indai. Tai yra kaklas, pažastys, širdies sritis, kirkšnis, poplitinė duobutė. Nelieskite kojų ir rankų. Uždenkite kūdikį lengva antklode ir po 5 minučių pakartokite procedūrą, tada vėl išmatuokite kūno temperatūrą.
- Taip pat galima taikyti fizinio aušinimo metodus. Paimkite ledą iš šaldiklio, apvyniokite keliais sluoksniais rankšluosčiu ir padėkite ant vaiko galvos 1 - 2 cm atstumu nuo jo paviršiaus.
- Nepamirškite duoti vaikui vandens visko, ką vaikas geria. Vanduo, sultys, arbatos bus tinkamos, bet kokiu atveju duokite vaikui skysčio ir stebėkite išsiskiriančio šlapimo kiekį.
- Duokite vaikui druskos tirpalų, tokių kaip „Regidron“, „Glucosolan“.
- Nesistenkite sumažinti sergančio vaiko temperatūros iki 36,5˚Ϲ.
Jei visa tai nepadėjo jums ir temperatūra per valandą nepajudėjo laipsnio nuo 40 ° C, geriau vaiką nuvežti į ligoninę.
Pati temperatūra nėra baisi. Tėvai bijo vaiko ligos, tuo pačiu jo būklės, o temperatūrą paprasčiau nustatyti, apibūdinti.
Mieli tėvai, atidžiau pažvelkite į savo sergančią vaiką ir suformuluokite, kas dar jus jaudina. Galbūt tai netipiškas elgesys ar bėrimo atsiradimas, kuris neišnyksta spaudžiant, vemiant ir skundžiantis pilvo skausmais, o temperatūra iš tikrųjų yra 37 ° C? Tokiais atvejais geriau išsikviesti greitąją pagalbą ir vykti į ligoninę, kad atmestumėte rimtas ligas.
