Pasiruošimas gimdymui yra ne tik mielų drabužių kūdikiams pirkimas, miegamojo vietos aprūpinimas kūdikiui ir krepšio rinkimas gimdymo namuose. Pasirengimas apima didesnio masto užsiėmimus, kuriais siekiama sukurti teisingą psichologinį požiūrį į gimdymą be baimės ir skausmo, dėl visų raumenų grupių fizinio pasirengimo.
Atskirai atkreipiamas dėmesys į gimdos kaklelio paruošimą gimdymui, nes nuo jo priklauso, kaip greitai ir lengvai gims kūdikis. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kodėl gimdos kaklelis yra nesubrendęs ir kaip galite jį paruošti gimdymo procesui.
Vaidmuo bendrame procese
Per visą nėštumo laikotarpį gimdos kaklelis veikia kaip „fiksavimo įtaisas“, sandariai uždarantis gimdos ertmę. Gimda yra sakulinis organas, kuris susiaurėja tiesiog istmos regione.
Gimdos kaklelis yra apvalus raumuo, jo viduje yra gimdos kaklelio kanalas, kurį nėštumo metu saugiai uždaro gleivių gumbas (vadinamasis gleivinis kamštis). Tokių saugumo priemonių pati gamta imasi, kad infekcijos, mikrobai, virusai nepatektų į gimdos ertmę, kurioje vaikas auga ir vystosi. Gimdos viduje susidaro beveik sterili aplinka.
Artėjant gimdymui, organizmas, veikiamas hormoninio fono pokyčių, paleidžia svarbių procesų grandinę moters reprodukciniame organe, kuri tarnauja kaip jaukus kūdikio namas.
Gimdos audiniai pradeda prarasti nereikalingų nervinių skaidulų perteklių, todėl gimdymo metu natūraliai sumažėja skausmas. Gimdos audinio ląstelėse gaminamas aktomiozino baltymas, kuris užtikrins jų susitraukimą.
Būsimos motinos placenta ir hipofizė pradeda gaminti oksitociną - hormoną, kuris, sukaupęs didžiausią koncentraciją, sukelia visaverčius gimdymo skausmus.
Gimdos kaklelis taip pat pradeda ruoštis. Jai bus skirtas pagrindinis vaidmuo - atskleidimas iki 10–12 centimetrų. Atidarius kaklą prasidės bandymai ir gims kūdikis.
Paprastai brendimo procesas prasideda trečiojo trimestro antroje pusėje, jis vyksta labai palaipsniui. 38–39 ir 39–40 savaitėmis vertinamas brandos laipsnis - gimdos kaklelio pasirengimas gimdyti. Kaklas laikomas subrendusiu, kuris sutrumpėjo iki 1–1,5 centimetro, pakankamai suminkštėjo, kad normaliai atsivertų, kai prasideda visaverčiai gimdymo skausmai.
Jei gimdymas prasideda nesubrendusiu gimdos kakleliu, yra didelė tikimybė, kad išsiplėtimas bus nenormalus ar ne. Tai yra pavojinga, visų pirma, esant didelei vaisiaus galvos ir stuburo sužalojimo tikimybei, taip pat gimdos kaklelio plyšimams, masyviam kraujavimui, darbo jėgos silpnumui, kai moteriai bus parodytas skubus cezario pjūvis.
Nesubrendimas ir jo priežastys
Jei moteris prieš pat numatomą gimimo datą iš gydytojo išgirsta, kad jos gimdos kaklelis nėra pasirengęs atskleisti, „nėra prinokęs“, kyla ne tik klausimas, kaip „subrandinti - ir pageidautina tai padaryti kuo greičiau“, bet ir visai pagrįstas klausimas - kodėl kiti gimdos kaklelis jau yra subrendęs, tačiau šiuo atveju brendimas neatitinka standartų.
Gimdos kaklelis laikomas nesubrendusiu, kurio ilgis 38-39 nėštumo savaitę yra 2,5-3 centimetrai ir daugiau, gimdos kaklelio konsistencija tanki, minkštėjimas nevyksta, gimdos kaklelio kanalas uždarytas, gimdos kaklelio akušerio pirštas nepraeina. Išorinė ryklė, kai nėra pasirengusi gimdymui, nėra centrinėje dalyje, bet yra pasislinkusi aukštyn arba atgal. Visus šiuos požymius gydytojas gali lengvai nustatyti nėščiųjų klinikoje, kur moteris ateina numatytam susitikimui. Norėdami tai padaryti, jis turės atlikti makšties ginekologinį tyrimą rankomis ir veidrodžiais.
Priežastys, dėl kurių gimdos kaklelis nesirengia būsimam atskleidimui, gali būti skirtingos:
- įvairūs nerviniai veiksniai (stresas, baimės, nerimas, nepalanki psichologinė ir socialinė aplinka, kurioje tęsiasi nėštumas, nenoras gimdyti dėl kai kurių asmeninių priežasčių);
- endokrininiai sutrikimai (didelė progesterono sintezė organizme, mažas estrogeno, oksitocino kiekis, kai kurie skydliaukės sutrikimai);
- kai kurios gimdos, gimdos kaklelio, lytinių takų struktūros anomalijos;
- uždegiminis procesas genitalijų trakte, kylanti infekcija;
- per didelis gimdos kaklelio pailgėjimas dėl daugybės ankstesnių gimdymų, randų buvimas ant gimdos kaklelio dėl jo gimimo plyšimų ankstesniuose gimdymuose;
- abortų ir medicininio kiureto istorija, bet kokios intrauterinės manipuliacijos, kurioms reikalingas dirbtinis gimdos kaklelio išplėtimas, norint įvesti instrumentus;
- idiopatinės (nepaaiškinamos) priežastys.
Moterys, turinčios nutukimo, preeklampsiją, ir nėščios moterys, turinčios gimdos miomą, yra ypač linkusios į gimdos kaklelio brendimo procesų sutrikimus. Patologiškai lėtai gimdos kaklelis subręsta, kai yra didelis vaisius, taip pat su diagnozuotais polihidramnionais.
Moterys, kurios nėštumo metu gyvena sėsliai, nesportuoja įmanomais ir leistinais sportais, nesportuoja, kad sustiprintų tarpvietę, susilaiko nuo lytinių santykių su partneriu, dažniausiai būna tarp tų, kurios turi problemų dėl gimdos kaklelio brendimo.
Nesubrendimas yra diagnozė, bet ne sakinys. Tiek tradicinė medicina, tiek tradicinė medicina turi daug būdų, kaip padėti gimdos kakleliui pasiruošti artėjančiam gimdymui.
Pratimai
Norėdama padėti sušvelninti ir paruošti kaklą namuose, moteris turi įvaldyti paprastą, bet labai veiksmingą akušerio Kegelio parengtą pratimų rinkinį. Jo vardu gimnastika daugumai nėščių moterų leidžiama pasibaigus pirmajam trimestrui, kai praeina didžiausia rizika neišnešioti kūdikio.
Gimnastikai per dieną rekomenduojama skirti apie 10 minučių. Iš anksto būtina pasitarti su akušeriu-ginekologu, kuris vadovauja nėštumui, ar jums įmanoma pratinti dubens dugną, tarpvietės raumenis ir apatinį gimdos segmentą.
Tai padaryti labai patogu - galite tai padaryti bet kur ir bet kada, nes daugumą efektyvių pratimų kiti gali atlikti visiškai nepastebimai - žiūrėdami filmą, transporte, virtuvėje ruošdami vakarienę.
Kegelio gimnastika padės ne tik paruošti gimdos kaklelį gimdymui, bet ir padarys elastingesnius tarpvietės ir gimdymo tako raumenis, o tai sumažins gimdymo ašarų tikimybę ir pjūvių poreikį.
Į kokius pratimus reikia atkreipti dėmesį:
- pakaitomis makšties ir išangės sfinkterio raumenų suspaudimas ir atsipalaidavimas;
- makšties suspaudimas ir atsipalaidavimas skirtingu greičiu;
- gilūs ramūs kvėpavimai, kartu su stipriu suspaudimu ir iškvėpimu, palaipsniui atpalaiduojant gimdymo takų raumenis;
- dubens kėlimas ir sukimasis nuo gulimosios padėties ant grindų, ant fitballo;
- kuo ilgiau laikydami įtemptus makšties raumenis.
Kiekvienai pamokai nereikia atlikti visų pratimų iš karto, pakaks 2–3 technikų, kurias moteris pakartos per 8–10 minučių, galite daryti trumpas pertraukėles. Iš pradžių tai yra gana sunku, tačiau palaipsniui tarpvietės ir gimdymo tako raumenys tampa vis stipresni, tampa lengviau atlikti pratimus.
Be akivaizdžių privalumų ruošiant gimdymo kanalą, moteris po kelių savaičių tokių seansų atkreips dėmesį į tai, kad seksas tapo ryškesnis, pojūčiai jai ir partneriui sustiprėjo.
Kartu su masažu komplekse turėtų būti atliekamas išorinių lytinių organų masažas. Tam jums reikia skirti tik penkias minutes per dieną. Judesiai turėtų būti atliekami atviru delnu ir pirštų galiukais, geriau iš anksto apkarpyti manikiūrą. Masažui galite naudoti neutralius aliejus, tokius kaip „Weleda“ intymus motinystės aliejus.
Vaistas
Vaistus, skirtus gimdos kaklui suminkštinti ir sutrumpinti, parenka gydytojas. Jei per didelis apvalaus raumens pervargimas, skiriami antispazminiai vaistai, pavyzdžiui, „No-Shpu“. Paprastai dvi savaites vartojamas antispazminis vaistas tabletėse padeda sušvelninti kaklą, jei tai nepadeda, vaistas švirkščiamas jau motinystės ligoninėje.
Beveik visi gimdos kaklelio paruošimo gimdymui vaistai yra naudojami prižiūrint gydytojui ligoninės aplinkoje. Vienintelės išimtys yra jau minėti „No-Shpa“, žvakės „Buscopan“ ir „Papaverin“. Ligoninės aplinkoje gimdos kaklelio brendimui skatinti gali būti naudojami hormoniniai preparatai gelių pavidalu, hormonai injekcijomis. Paruošimui naudojami estrogenai ir prostaglandinai.
Rudadumbliai yra gana populiarus greito kaklo paruošimo būdas. Jūros dumbliai vaistinėse parduodami labai plonų lazdelių pavidalu. Gydytojui įkišus tokią lazdą į gimdos kaklelio kanalą, dumbliai pradeda tinti, praplečiant gimdos kaklelį iš vidaus.
Moterys tuo pačiu metu atkreipia dėmesį į tam tikrą diskomfortą, traukiantį vidutinio sunkumo skausmą ir padidėjusį išskyrą iš makšties.
Reikėtų pažymėti, kad visi vaistai skiriami išimtinai, jei nurodoma, dozės parenkamos atskirai. Jei nebus jokio efekto, gali būti nuspręsta atlikti cezario pjūvį, nes savaiminis gimdymas su nesubrendusia ir neparuošta gimdos kakleliu gali sukelti rimtą pavojų motinai ir vaisiui.
Liaudies gynimo priemonės
Tarp žmonių yra nuomonė, kad reguliarus seksas padeda paruošti gimdos kaklelį gimdymui.
Tame yra tam tikra tiesa, nes spermoje yra prostaglandinų, kurie minkština apatinio gimdos segmento apvalųjį raumenį. Tačiau seksas vėlyvose stadijose neleidžiamas nėščioms moterims. Būtina aptarti šį „gydymo“ variantą su savo gydytoju. Ir tikrai neturėtumėte užsiimti seksu, jei vaisiaus vandenys pradėjo tekėti arba yra įtarimas dėl to, taip pat po to, kai gleivinės kamštis pradeda nutekėti.
Be kitų metodų, net prosenelės rekomendavo atkreipti dėmesį į erškėtuoges. Jo vaisiai yra labai naudingi būsimai motinai, įskaitant artėjimą prie gimdymo. Iš džiovintų erškėtuogių gaminamas vandens nuoviras, kuris tuščiu skrandžiu per parą imamas 50 ml, o po to - 100–150 ml.
Tradicinė medicina taip pat rekomenduoja moterims gerti vandeninę aviečių lapų ir braškių vaisių bei lapų infuziją. Taip pat padeda nakvišų aliejus.
Judėjimas taip pat naudingas - galite vaikščioti laiptais aukštyn ir žemyn (jei nėra simfizito), galite toliau daryti jogą, praktikuoti kvėpavimo pratimus, kiekvieną dieną, kaip galite, vaikščiokite gryname ore.
Namų darbas (natūraliai, įmanomas ir pagrįstas) taip pat palengvina gimdos kaklelio išsiplėtimo procesą.
Atsiliepimai
Moterys, kurios susidūrė su būtinybe padėti savo kūnui pasiruošti gimdymui, sako, kad labai padeda speciali dieta - mėsa ribojama du kartus per savaitę, ją pakeičia žuvies patiekalai. Moterys rekomenduoja tokios dietos pradėti laikytis likus bent mėnesiui iki numatomos gimimo datos.
Tarp rekomendacijų, kurias važiuojančios moterys duoda viena kitai teminiuose forumuose internete, yra patarimų, kaip iš grindų surinkti degtukus pritūpusioje vietoje, plauti grindis rankomis, nusiprausti šiltą dušą nugarai ir apatinei nugaros daliai, ryte tuščiu skrandžiu paimti šaukštą augalinio aliejaus.
Moteris negali savarankiškai patikrinti gimdos kaklelio pasirengimo, tačiau dažnai nėščios moterys vėliau atlieka vadinamąjį pieno pasirengimo testą. Reikės valandų ir patogios vietos patogiai gulėti. Moteris kas tris minutes minutę stimuliuoja spenelius. Jei nuo tokios stimuliacijos pradžios per 10 minučių gimda bent tris kartus įsitempia (šiek tiek „suakmenėjusi“), jie kalba apie teigiamą pieno tyrimą, tai yra, gimdymas yra visai šalia.
Apie gimdos kaklelio paruošimą ir jo brandos laipsnius specialistas pasakoja šiame vaizdo įraše.
