Stomatitas reiškia burnos ertmės (jos gleivinės) pažeidimus, kurie dažnai atsiranda kaip dėmės ar opos. Kodėl tokia liga gali išsivystyti vaikui, kas yra stomatitas ir kaip tėvai turėtų reaguoti į jo išvaizdą?
Simptomai ir požymiai
Pagal būdingą klinikinį vaizdą galima nustatyti vaiko stomatitą.
Kūdikiams (vaikams iki 1 metų)
- Balzgana burnos gleivinės danga būdinga grybeliniam stomatitui.
- Ant paraudusios burnos gleivinės matomi maži burbuliukai, kurie išsidėstę grupėmis - herpetinių pažeidimų požymis.
- Padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas, padidėję limfmazgiai ir kiti apsinuodijimo požymiai taip pat būdingi ūminiam herpeso stomatitui.
- Vaikas verkia ir atsisako valgyti.
Vyresni nei metų vaikai
Šiame amžiuje stomatito simptomai gali būti:
- Opiniai skausmingi burnos ertmės (jos gleivinės) pažeidimai apvalios balkšvai pilkos pakabos formos.
- Burbulinis bėrimas ant burnos gleivinės.
- Nedidelis temperatūros pakilimas, nedidelis silpnumas.
- Patinę limfmazgiai ir skausmas.
- Gingivito atsiradimas.
- Blogas kvapas.
Priežastys
Ligą gali sukelti labai skirtingos priežastys - nuo virusų ir „nešvarių rankų“ iki sunkių imunodeficitų. Apie garsią pediatrą E. Komarovsky apie stomatitą skaitykite kitame straipsnyje.
Kūdikiams
Dažniausia kūdikių stomatito priežastis yra grybai. Dantų atsiradimo laikotarpiu veikiant bakterinei florai gali išsivystyti stomatitas, nes vaikas į burną traukia įvairius daiktus ir pažeidžia burnos gleivinę.
Vyresnis nei 6 mėnesių kūdikis gali užsikrėsti motinos ar kitų suaugusiųjų herpeso virusu, dėl kurio gali pasireikšti sunkus stomatitas ir atsirasti pūslelių išsiveržimai.
Vyresni nei metų vaikai
Stomatito atsiradimą vyresniems vaikams palengvina burnos higienos taisyklių pažeidimas. Stomatito atsiradimas yra susijęs su gleivinės pažeidimu, pirštų laižymu, alergenų patekimu į vaiko organizmą, dantų pastų su natrio laurilsulfatu naudojimu, negydomu kariesu, kvėpavimu burnoje, rūgščiu maistu ir kitais provokuojančiais veiksniais. Be to, dažnai burnos gleivinės pažeidimą vaikui sukelia virusai.
Tipai ir formos
Vaikams yra įvairių stomatito tipų, kai kurie iš jų yra dažnesni (pavyzdžiui, aftiniai ir kandidaliniai), kiti - rečiau.
Aftinis
Aftinei stomatito formai būdinga tai, kad burnos ertmėje atsiranda baltai pilkai geltonos spalvos opų (apht). Tokios opos dažniausiai būna pavienės ir labai skausmingos. Šio tipo stomatitui būdingas pasikartojimas.
Liga gali būti tokia lengva, kai opų skersmuo yra keli milimetrai ir jos užgyja per septynias – dešimt dienų, o sunkios, kai susidaro dideli aftai, užgyja per pusantro mėnesio. Šio tipo stomatitas dažniausiai diagnozuojamas vyresniems nei 3 metų vaikams.
Herpes
Šio tipo burnos gleivinės pažeidimus sukelia herpeso virusas. Herpes stomatitas dažniausiai nustatomas 1-3 metų vaikams. Liga pasireiškia burbuliukų atsiradimu burnoje, iš kurių susidaro opos. Jie yra gana skausmingi ir užgyja per 1-2 savaites. Ši stomatito forma yra labai užkrečiama, ją gali lydėti karščiavimas, odos bėrimai ir patinę limfmazgiai.
Kandidatas (burnos pienligė)
Šio tipo stomatitą sukelia candida grybai. Dažniausiai jis diagnozuojamas kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais. Vyresniems vaikams toks burnos gleivinės pažeidimas atsiranda po antibiotikų terapijos ir esant imunodeficito būsenoms. Strazdas vaiko burnoje atrodo kaip skausmingi, niežtintys, baltai geltoni pleistrai. Juos pašalinus, jie atskleidžia kraujuojančias žaizdas.
Kūdikiams balkšvi pleistrai gali būti normalūs. Kaip atskirti normalią būseną nuo ligos, skaitykite straipsnyje apie pienligę naujagimių burnoje.
Rankos, snukio ir burnos sindromas
Šio tipo stomatitas pasireiškia ne tik skausmingų balkšvų opų atsiradimu burnoje ir temperatūros padidėjimu, bet ir pėdų ir delnų bėrimu pilkų burbuliukų pavidalu, kurie skauda. Tos pačios pūslelės gali pasirodyti ant sėdmenų odos ir lytinių organų srityje.
Liga yra užkrečiama ir dažniausiai diagnozuojama vaikams iki 10 metų. Ją sukelia enterovirusai, kuriuos perneša sergančio žmogaus gleivių, išmatų ir seilių dalelės. Užsikrėsti galima naudojant įprastus indus, rankšluostį, ranką, tvenkinį.
Inkubacinis laikotarpis trunka apie savaitę. Vaikas tampa užkrečiamas likus kelioms dienoms iki pirmųjų šio sindromo pasireiškimų ir virusus išskiria iki 2 mėnesių nuo ligos pradžios.
Vaiko kūno temperatūra staiga pakyla (ji gali siekti 39–40 laipsnių), atsiranda šaltkrėtis ir silpnumas. Toliau burnos ertmėje (ant lūpų, skruostų, liežuvio) atsiranda opiniai pažeidimai, kurie turi nelygius kraštus ir balkšvą atspalvį. Jie yra labai skausmingi ir sukelia didelį nepatogumą vaikui. Tuo pačiu metu tėvai gali pastebėti vaiko kojų ir delnų bėrimą, pykinimą, pilvo skausmus, viduriavimą, vėmimą ir gerklės skausmą.
Paprastai ši liga trunka 7-10 dienų ir baigiasi visiškai pasveikus. Retais atvejais galimos komplikacijos, darančios įtaką širdžiai ir nervų sistemai. Labai retai susergama tokiu sindromu. Gydant antivirusiniai vaistai nenaudojami, tačiau pašalinami tik nemalonūs simptomai. Karščiuojant, vaikui skiriama karščiavimą mažinanti priemonė, burnos opos tepamos anestezijos geliu. Kojų ir rankų odos burbuliukų nereikia niekuo gydyti.
Svarbu, kad šios formos stomatito metu vaikas pakankamai išgertų. Venkite valgyti rūgštų maistą, nes tai gali pabloginti burnos skausmą. Galite duoti vaikui šalto pieno ar ledų.
Perskaitykite kitą straipsnį apie stomatitą vaiko liežuvyje.
Alergija ir kontaktas
Šias stomatito formas sukelia cheminių medžiagų ir alergenų poveikis.
Apie tai, kad stomatito priežastis gali būti alergija, galima pasakyti liežuvio ar lūpų patinimu. Be to, apie alerginį pažeidimo pobūdį galima spręsti pagal visus stomatito atvejus, jei analizuosime, kokiomis aplinkybėmis jie prasidėjo. Reikia ieškoti ryšio su maistu, apsilankyti pas odontologą, naudoti higienos priemones.
Dažniausiai tokį stomatitą sukelia dantų pastų, metalinių protezų ir plombų, čiulpiančių tablečių ir pastilių, gerklės ir burnos purškalų skoniai, konservantai ir kvapiųjų medžiagų komponentai.
Kokia tai liga gali būti?
Nors stomatitas yra retas, jis gali būti vienas iš tokių rimtų patologijų kaip burnos vėžys, ŽIV, leukemija, celiakija, diabetas, Krono liga, Stevenso-Joneso sindromas, sunkiųjų metalų intoksikacija, Kavasaki liga ir kitos patologijos. Norint atmesti šias ligas, sergant stomatitu, svarbu parodyti vaiką gydytojui.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Stomatitu sergantį vaiką turi apžiūrėti gydytojas, jei:
- Kartu su burnos pažeidimu vaikas ant bagažinės, kojų ar rankų odos susidarė pūslelių.
- Pakilo vaiko kūno temperatūra, pablogėjo sveikatos būklė.
- Taip pat vaikas turi kitų gleivinių, pavyzdžiui, lytinių organų ir akių, uždegimą.
- Be stomatito, vaikas turi galvos skausmą, bėrimą, niežėjimą, kvėpavimo sutrikimus ir kitus neigiamus simptomus.
- Burnos gleivinės opa yra labai didelė - daugiau nei vieno centimetro skersmens.
- Vaiko burnoje yra daugiau nei 7-10 gleivinės pažeidimų židinių.
- Kol visiškai neišgydys senos opos, vaikui atsiranda naujų.
- Stomatitas labai dažnai vargina vaiką, atsiranda kiekvieną mėnesį.
- Burnos skausmas negyja ilgiau nei tris savaites.
Stomatito gydymas vaikui turėtų būti universalus. Sužinokite apie stomatito prevenciją, kad sumažintumėte atkryčio tikimybę.
Ką daryti, jei recidyvai yra dažni?
Jei stomatitas vaikui pasireiškia labai dažnai, turėtumėte:
- Apsilankykite pas odontologą ir išgydykite visus dantis.
- Atkreipkite dėmesį į burnos higieną - valykite dantis bent du kartus per dieną, valgydami skalaukite burną, neskubėdami valykite dantis ir naudokite minkštus šerių šepetėlius.
- Nustokite vartoti antiseptikus, vartojamus burnos ertmei gydyti.
- Pašalinkite dantų pastų su natrio laurilsulfatu naudojimą.
- Apribokite maistą, kuris gali pažeisti gleivinę ar sukelti dirginimą, pavyzdžiui, citrusinių vaisių, skrebučių, aštraus maisto produktų, traškučių.
- Pašalinkite visus maisto produktus, kuriems vaikas yra alergiškas.
- Reguliariai vartokite vitaminų ir mineralų papildus.
