Būsimų motinų pilvo iškritimas nėštumo metu gana pagrįstai laikomas pirmuoju artėjančio gimdymo požiūriu. Tačiau ne visos moterys, ypač primiparos, yra tikros, kad gali tiksliai atpažinti pilvo iškritimo momentą.
Šiame straipsnyje aptarsime, kiek laiko prieš gimdymą turėtumėte tikėtis pilvo iškritimo ir kodėl tai vyksta.
Nuleidimo mechanizmas
Gimda yra labai elastingas organas; nėštumo metu ji padidėja beveik 500 kartų. Būtent šie augimo tempai fiziologiškai gali suteikti pakankamai vietos organo viduje, reikalingo kūdikio augimui ir vystymuisi.
Didelė gimda su kūdikiu viduje, beveik pusės kilogramo placenta ir vaisiaus šlapimo pūslė, pripildyta vaisiaus vandenų, pastebimai „pažeidžia kaimyninių organų teises“, kurios kiekvieną dieną dėl padidėjusio kūdikio, gimdos dydžio, pilvo ertmėje lieka vis mažiau laisvos vietos.
Skirtingai nuo reprodukcinio organo, pilvo ertmė nėštumo metu negali padidėti, jos tūris yra fiksuotas. Dėl to reprodukcinis organas suspaudžia žarnyno kilpas, spaudžia apatinę skrandžio dalį, todėl skrandžio sultys išmetamos į stemplę. Šlapimo pūslė ir šlapimtakiai yra nepatogūs, jų reprodukcinis moters organas spaudžia iš viršaus. Gimda sutraukia tulžies pūslę, kasą.
Organų turėjimas ankštose sąlygose yra tarsi išgyvenimas sunkiomis sąlygomis. Jie prisitaiko, tačiau nebegali normaliai funkcionuoti, nors disfunkcijos atrodo kompensuojamos.
Dėl spaudimo diafragmai sutrinka normalus kvėpavimas, moteris negali giliai įkvėpti kvėpavimo, ją kamuoja dusulys net ir mažai fiziškai apkraunant, einant pėsčiomis.
Ją kankina rėmuo, neatsižvelgiant į dietą, sutrinka tulžies nutekėjimas, vidurių užkietėjimo ir padidėjusios dujų gamybos problema būdinga beveik kiekvienai būsimai motinai, o beveik 100% moterų trečiuoju nėštumo trimestru dažnai šlapinasi.
Paskutinį nėštumo mėnesį kūdikis, paklusdamas nepaaiškinamiems moters kūno signalams, gimdoje ima teisingą padėtį, tinkamą vėlesniam praėjimui per gimdymo kanalą.
Galva prispaudžiama prie išėjimo iš pilvo ertmės į mažąjį dubenį, o vaisius visiškai dedamas į gimdos ertmę žemesniame lygyje nei per visus ankstesnius nėštumo mėnesius.
Gimda tampa pailgesnė, ovali, jos dugnas, nuleidus kūdikį, taip pat krenta žemiau. Dėl to pilvas atrodo žemesnis, atrodo, kad bambos linija „žiūri žemyn“.
Pilvas paprastai nukrinta arba likus 3-4 savaitėms iki gimdymo, arba vėliau. Kai kurių moterų kūdikis prispaudžiamas prie išėjimo į dubenį likus vos savaitei iki gimdymo.
Tai priklauso nuo moters kūno pasirengimo laipsnio ir panašaus vaisiaus rodiklio artėjant numatomai gimimo datai.
Pilvas gali visiškai nenusileisti su vaisiaus padėtimis, kurios skiriasi nuo įprastos galvos padėties - su kūdikio dubens padėtimi, kai pateikiama dalis yra sėdmenys, su trupiniu skersine arba įstriža padėtimi, palyginti su išėjimu iš gimdos ertmės.
Diagnostiniai rodikliai ir simptomai
Norėdami suprasti, ar atsirado pilvo prolapsas, nėščia moteris turi dažniau pažvelgti į save veidrodyje... Veidrodis turi būti viso ilgio. Kai kurios moterys kiekvieną savaitę fotografuoja savo atspindžius mobiliuosiuose telefonuose, kad galėtų stebėti, kaip auga jų pilvas. Tokia nuotraukų „galerija“ padės greitai suprasti, kad skrandis krito. Kur pilvukas vizualiai bus šiek tiek mažesnis nei savaite anksčiau... Jo forma taip pat šiek tiek keičiasi.
Kai nutylima, prielaidas galima patikrinti naudojant paprastą rankinį testą. Jei moteris gali lengvai padėti savo delną tarp apatinės pieno liaukų linijos ir aukščiausio reprodukcinio organo taško - gimdos dugno, neturėtų būti jokių abejonių, kad prolapsas įvyko.
Be to, beveik iš karto po praleidimo galima pastebėti šiuos gerovės pokyčius:
- tampa pastebimai lengviau kvėpuoti ir išeiti, dusulys sumažėja arba visiškai išnyksta;
- šonkauliai ne taip skauda kaip anksčiau;
- trupinių judėjimas tampa ne toks skausmingas, kūdikis dažniausiai „išmetamas“ ir yra aktyvus pilvo apačioje, o ne po šonkauliais, kaip buvo anksčiau;
- noras šlapintis tampa vis dažnesnis ir blogesnis;
- simfizito simptomai (gaktos kaulo skausmas, gaktos sąnarių skausmas) yra ryškesni;
- vidurių užkietėjimas tampa vis dažnesnis ir stipresnis;
- vaikščioti tampa vis sunkiau.
Dažnai šią akimirką intensyvėja treniruočių kovos, kurių metu gimdos raumenys įsitempia ir atsipalaiduoja visiškai spontaniškai. Tokie susitraukimai nerodo gimdymo pradžios. Jų nereikia bijoti.
Kas veikia laiką?
Pilvo iškritimas po 36 nėštumo savaičių laikomas gana normaliu ir laiku atliekamu.
Jei būsimoji motina pastebi, kad pilvas pakeitė savo formą ir anksčiau pradėjo būti žemiau, būtina informuoti gydantį gydytoją apie savo jausmus ir pastebėjimus. Tai svarbu norint pašalinti priešlaikinio gimdymo tikimybę ir sumažinti su tuo susijusią riziką.
Pilvo nuleidimo procesas yra labai individualus ir priklauso nuo daugelio priežasčių. Pagrindinis vaidmuo tenka vaisiaus pristatymui. Taip pat turi įtakos nėščios moters kūno sandara, dubens dydis, pilvo raumenų audinio būklė.
Pagrindinis klausimas, kurį sau kelia moterys ir gydytojai, kurių pilvas iki nurodytų datų ir nemanė nusileisti, ar tai reiškia, kad gimdymą galima atidėti, kad nėštumas vėluos?
Savaitės iki kūdikio gimimo skaičiavimas ne visada priklauso nuo pilvo kritimo momento. Kai moteris pagimdo dvynukus ar trynukus, prolapsas yra fiziologiškai neįmanomas arba yra toks nereikšmingas, kad bus nerealu jį nustatyti akimis.
Jei būsimoji mama nešioja didelį ar milžinišką kūdikį, kurio numatomas svoris prieš gimdymą vertinamas 4 ar daugiau kilogramų, taip pat nereikia laukti pilvo iškritimo.
Moteris, turinti polihidramnioną, taip pat nepastebės reikšmingo pokyčio - dėl vaisiaus vandenų pertekliaus gimda padidėja labiau nei įprasta.
Pirmuosiuose ir daugialypiuose
Kūno paruošimas artėjančiam gimdymui antrojo, trečiojo ir kiekvieno vėlesnio nėštumo metu visada vyksta greičiau nei per pirmąjį. Tai taikoma absoliučiai visiems aspektams - gimdos kaklelio brendimui, latentinio laikotarpio eigai, taip pat pilvo iškritimui.
Taigi moterims, besilaukiančioms pirmagimio, pilvas pradeda skęsti anksčiau nei daugiavaikėms.
Patyrusioms motinoms, pasireiškus tokiam ženklui, paprastai nereikia ilgai laukti - ženklas atsiranda likus savaitei ar dviem iki kūdikio gimimo, o kartais net kelias dienas. Akušerijoje pasitaiko atvejų, kai daugialypės moters skrandis nugrimzdo tik prasidėjus gimdymo skausmams.
Bet kokiu atveju gimdymas prasideda ne tik tada, kai kūdikis prispaudžia galvą prie išėjimo į mažąjį dubenį. Turi būti įvykdyta daugybė sąlygų - oksitocino lygis turi padidėti, o progesteronas - kristi, gimdos ląstelėse turi susidaryti pakankamas kiekis actomiozino baltymų, gimdą laikantys raiščiai turi būti kuo labiau atsipalaidavę veikiant hormono relaksinui, gimdos kaklelis turi tapti minkštesnis, išlygintas, sutrumpėjęs. Gimdymo skausmai prasideda tik įvykdžius visas minėtas sąlygas.
Turite visapusiškai įvertinti savo būklę, atsižvelgti į visus lydinčius simptomus - „pranašautojus“.
Tai apima padidėjusį nugaros skausmą, skausmą, sunkumą, gleivinių kamščių, uždariusių gimdos kaklelio kanalą, išsiskyrimą, nemigą, „lizdų sindromą“, padidėjusį nerimą, be priežasties nerimą, nuotaikos pokyčius, makšties išskyrų pobūdžio pokyčius.
Jei tokių yra, gimimas po prolapso, daugialypė moteris gali tikėtis artimiausiomis dienomis ar net valandomis. Nėščia moteris, laukianti pirmagimio, gali laukti ilgiau - nuo 2 iki 4 savaičių... Gimdos kaklui suminkštinti, gimdymo kanalui paruošti reikia daugiau laiko nešant pirmąjį nėštumą.
Kaip suprasti kūdikio vietą pilvelyje, sužinosite iš šio vaizdo įrašo.
