Kai padidėja bent vienas iš vaiko kraujo tyrimo rodiklių, tai visada aliarmuoja tėvus. Ypač kalbant apie vieną iš leukocitų tipų, nes daugelis motinų žino, kad šios ląstelės saugo vaiko imunitetą. Tai reiškia, kad padidėjęs jų skaičius gali reikšti, kad sūnus ar dukra turi kokių nors sveikatos problemų. Kodėl vaikui gali padidėti eozinofilų skaičius ir kokie tėvų veiksmai bus teisingi atlikus tokius kraujo tyrimo pokyčius?
Kodėl reikalingi eozinofilai?
Eozinofilai yra viena iš leukocitų rūšių, kurios yra kraujo ląstelės. Dėl tokių ląstelių viduje esančių granulių jie kartu su kitų tipų leukocitais (bazofilais ir neutrofilais) vadinami granulocitais. Pagrindinė šių leukocitų funkcija yra apsaugoti vaiko kūną nuo įvairių alergenų ir toksinų, taip pat parazitinių, stafilokokinių ir kitų infekcijų sukėlėjų. Be to, šios ląstelės reguliuoja uždegiminį procesą.
Eozinofilai susidaro kaulų čiulpuose, kaip ir kitos kraujo ląstelės, o patekę į kraują jie gyvena arba kapiliaruose, arba įvairiuose kūno audiniuose (kvėpavimo takuose, odoje, žarnyno ląstelėse ir kitose vietose). Periferiniame kraujyje jie nustatomi palyginti nedideliais kiekiais. Įdomi tokių ląstelių ypatybė yra ta, kad eozinofilai gali aktyviai judėti taikydami amebioidų metodą. Taigi jie „tinka“ prie norimo infekcijos sukėlėjo ar toksino, kurį reikia neutralizuoti.
Šiuo atveju šie leukocitai sugeba absorbuoti ir pačias svetimas daleles, ir vaiko organizme susidariusius imuninius kompleksus arba histaminą. Veikiami parazitų, eozinofilai išskiria fermentus, kurie sunaikina jų membraną. Be to, eozinofiliniai leukocitai išskiria prostaglandinus ir kitus biologiškai aktyvius junginius.
Koks yra padidėjęs eozinofilų lygis?
Eozinofilų dažnis nustatomas atliekant kraujo tyrimą, apskaičiuojant leukocitų formulę. Tokių ląstelių lygis išreiškiamas viso baltųjų ląstelių skaičiaus procentine dalimi.
Laikoma viršutinė normos riba vaikams:
- Ne daugiau kaip 5% eozinofilų iki vienerių metų (naujagimiams iki 10-osios gyvenimo dienos viršutinė riba bus 4%).
- Ne daugiau kaip 4% eozinofilų vaikams, kuriems jau yra 1 metai.
Jei eozinofilai vaiko kraujyje yra padidėję, ši būklė vadinama eozinofilija. Jis yra reaktyvus (nedidelis), kai šių leukocitų lygis pakyla iki didžiausio 15%. Vidutinė eozinofilija taip pat išskiriama, jei šio tipo leukocitai yra 15-20% visų baltųjų kraujo kūnelių. Kai rodiklis yra didesnis nei 20%, jie kalba apie aukštą eozinofiliją. Kai kuriems vaikams, esant aktyviam patologiniam procesui, eozinofilai sudaro 50% visų leukocitų ar net daugiau.
Eozinofilijos priežastys
Dažniausios priežastys, dėl kurių vaikystėje viršijamas įprastas eozinofilų procentas, yra alerginės reakcijos ir helminto invazijos. Jei jų yra, vaikas daugiausia turi reaktyvią eozinofiliją, tai yra, rodiklis retai viršija 10-15%.
Šių dienų alergija yra labai dažna vaikų patologija. Juos gali išprovokuoti alergizuojančios medžiagos iš maisto, buitinės chemijos, gyvūnų pleiskanos, žiedadulkės ir kt. Su Quincke edema, dilgėline, eksudacine diateze, bronchine astma ir neurodermitu eozinofilų kiekis visada padidėja.
Kirmėlės taip pat yra labai dažna vaikų problema, nes daugelis kūdikių nevisiškai laikosi higienos taisyklių - jie neplauna rankų ar nepakankamai kruopščiai, valgo neplautas daržoves, bendrauja su gyvūnais. Visi šie veiksniai padidina riziką užsikrėsti helmintais, tarp kurių apvaliosios ir pinworm yra vadinamos labiausiai paplitusios vaikams.
Didelis eozinofilinių leukocitų kiekis taip pat nustatomas, kai:
- Trūksta magnio.
- Leukemija ir kiti gerybiniai ar piktybiniai navikai.
- Policitemija.
- Reumatas ir sisteminės ligos.
- Pirmuonių infekcijos.
- Infekcinė mononukleozė.
- Maliarija.
- Skarlatina ir kitos ūminės infekcijos, kurias sukelia bakterijos.
- Dermatitas, psoriazė ir kitos odos ligos.
- Vaskulitas.
- Tuberkuliozė.
- Imunodeficitas.
- Nudegimai, apimantys didelę kūno vietą.
- Plaučių liga.
- Sumažėjusi skydliaukės funkcija.
- Kepenų cirozė.
- Įgimti širdies ydos.
- Blužnies pašalinimas.
- Tam tikrų vaistų, tokių kaip sulfonamidai, nitrofuranai, hormonai ar antibiotikai, vartojimas.
- Vagus nervo tonuso didinimas.
Eozinofilija, kurią sukelia genetinis faktorius, išskiriama atskirai. Be to, vaikų, kurie neseniai sirgo plaučių uždegimu ar hepatitu, galima aptikti padidėjusį eozinofilų skaičių. Po tokių ligų, kaip pooperaciniu laikotarpiu ir po traumų, eozinofilinius leukocitus galima nustatyti ilgesnį laiką virš normos.
Simptomai
Jei vaikas serga eozinofilija, ši būklė nepasireiškia specifiniais simptomais, tačiau turės klinikinį pagrindinės ligos vaizdą, kuris išprovokavo leukogramos pokyčius. Vaikas gali turėti karščiavimą, mažakraujystę, padidėjusias kepenis, širdies nepakankamumą, sąnarių skausmus, svorio kritimą, raumenų skausmus, odos bėrimus ir kitus simptomus.
Alerginių ligų atveju bus skundžiamasi dėl odos niežėjimo, sauso kosulio, dermatito, slogos ir kitų alerginių reakcijų požymių. Jei eozinofilijos priežastis yra apvaliosios kirmėlės ar pinworms, vaikui atsiras miego sutrikimų, išangėje ir genitalijose atsiras niežėjimas, pasikeis apetitas ir kūno svoris.
Ką daryti
Vaiko analizėje radę padidėjusius eozinofilus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju. Pediatras apžiūrės vaiką ir nukreips jį į antrą analizę, kad būtų išvengta klaidingo rezultato galimybės. Taip pat, jei reikia, bus paskirti kiti tyrimai - šlapimo analizė, koprograma, biocheminis kraujo tyrimas, išmatų tikrinimas dėl helmintų kiaušinėlių, serologiniai tyrimai ir pan.
Eozinofilijos gydymas turėtų būti nukreiptas į šio kraujo pokyčio priežastį.
Gydytojas atsižvelgs į pagrindinę ligą ir paskirs norimą gydymo kursą:
- Užsikrėtus pinworms, apvaliomis kirmėlėmis ar kitais parazitais, terapija bus siekiama sunaikinti tokius patogenus ir pašalinti juos iš vaiko kūno.
- Nustatę vaiko alerginę ligą, pirmiausia jie nustato alergenus, kurie ją sukėlė, ir sukelia paūmėjimus. Taip pat vaikui skiriami antihistamininiai vaistai niežuliui ir uždegimui palengvinti.
- Jei didelius eozinofilų kiekius išprovokuoja anksčiau skirti vaistai, jie atšaukiami.
Kai tik pagerėja bendra vaiko būklė ir išnyksta ligos, sukėlusios daug eozinofilų, simptomai, leukocitų formulė taip pat normalizuojasi.
Daugiau apie eozinofilus galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.
