Aspergerio sindromas yra psichinės raidos sutrikimo rūšis, kai pastebimi bendravimo sutrikimai, riboti interesai ir sunkumai socialinėje srityje. Šios ligos simptomai ir požymiai dažniausiai nustatomi vaikams, tačiau šio sindromo išgydyti negalima, todėl jis išlieka visam gyvenimui ir turi savo ypatumų suaugusiems. Susidūrę su diagnoze, tėvai paprastai domisi, kaip užauginti vaiką, kaip vaikas užauga su tokiu sutrikimu ir kaip jam galima padėti.
Koks yra šis sindromas ir jo paplitimas
Aspergerio sindromas, dar vadinamas vaikystės šizoidiniu sutrikimu, priskiriamas vadinamojo autizmo spektro sutrikimams. Patologijos pavadinimas siejamas su psichiatru Hansu Aspergeriu. Jis tyrė vaikus, turinčius bendravimo sunkumų, ir 1944 m. Apibūdino sutrikimą, vadinamą „Autistinė psichopatija“. Termino autore tapo psichiatrė Lorna Wing, kuri nuo 1981 metų pasiūlė ją vadinti „Aspergerio sindromu“. Nuo 1992 m. Tai yra oficiali diagnozė.
Kadangi Aspergerio sindromas yra raidos sutrikimas, jis prasideda ankstyvoje vaikystėje ir dažniausiai diagnozuojamas 4–11 metų pacientams. Ši liga pasižymi stabilia eiga, o paplitimas, remiantis įvairiais šaltiniais, svyruoja nuo 1,6 iki 4,3 vaikų iš 1000. Tuo pačiu metu mergaitėms ji nustatoma 3 kartus rečiau nei berniukų.
Tarp garsių Aspergerio sindromą turinčių žmonių yra aktorė Hannah Daryl, motociklų lenktynininkas Guy Martinas, muzikantas Craigas Nichollsas, japonų žaidimų dizaineris Satoshi Tajiri, aplinkosaugos aktyvistė Greta Thunberg, aktorius Danas Aykroydas.
Vystymosi priežastys
Nėra nieko žinoma apie tikslią sindromo priežastį, tačiau daugelis tyrinėtojų yra linkę tuo tikėti genetika vaidina svarbų vaidmenį ją vystant. Tuo pačiu sunku pasakyti, kas iš tikrųjų sukelia problemas, nes dažnai tai yra kelių genų sąveika.
Išoriniai veiksniai, įskaitant aplinkos situaciją, infekcines ligas, toksines medžiagas, rūkymą, stresą ir kitus, taip pat gali turėti tam tikrą reikšmę, tačiau tikslus jų ryšys su autizmo sutrikimo atsiradimu dar neįrodytas.
Išsilavinimas ir socialinės sąlygos neturi įtakos sindromo formavimuisi.
Vystantis Aspergerio sindromu sergančio vaiko smegenims, pokyčiai skirtingose sistemose, bet vis dar nėra visiškai suprantama, kas nutinka su tokia patologija. Pasak mokslininkų, daugybė veiksnių, darančių įtaką nervų sistemai jos vystymosi metu ir veikiantys daugumą funkcinių sistemų, lemia ligos atsiradimą. Yra daug patofiziologinių pokyčių hipotezių, tačiau visos jos šiuo metu nėra įrodytos ir yra tiriamos.
Ženklai vaikams
Vaikai, turintys Aspergerio sindromą sunku bendrauti su kitais žmonėmis, kurie pasireiškia taip:
- bendraujant su jais nežiūrėkite tiesiai į pašnekovo akis;
- jie turi draugų praktiškai nėra nes jiems sunku užmegzti ir plėtoti draugiškus santykius;
- juos Nenoriu dalintis interesais ir džiaugsmas su Kiti žmonės;
- jiems sunku interpretuoti gestus laikysena, veido išraiška ir kiti neverbaliniai bendravimo elementai;
- jie gali ilgai kalbėti apie jiems įdomų dalyką,Nekreipia dėmesio į tai, kaip į tai reaguoja pašnekovas;
- aktyviai bendraujant su artimaisiais ar pavieniais pažįstamais, jie gali visiškai ignoruoti kitus žmones (tai vadinama selektyviuoju mutizmu);
- jie yra nerodyti emocinio abipusiškumo, tarsi jie „nemato“ kitų emocijų, dėl kurių pašaliniai žmonės gali jas laikyti nejautriais;
- nustatę savo taisykles, tokie vaikai reikalaus jų įgyvendinti, o bet kokie rutinos pokyčiai juos sujaudina, sukelia jaudulį;
- juos sunku dalyvauti žaidimuose kur reikia apsimesti.
Taip pat pacientams, sergantiems Aspergerio sindromu būdingi riboti interesai ir nuolatinis tam tikro elgesio kartojimas. Jie gali visiškai skirti savo dėmesį vienai veiklai ar interesui, sutelkdami dėmesį tik į tai, pavyzdžiui, jie nuolat peržiūri vieną animacinį filmą.
Tokiems vaikams dažnai galima pastebėti netikslius judesius, kurie vadinami stereotipais, pavyzdžiui, kūno siūbavimas ar rankų sūpavimas.
Jie patiria poreikis palaikyti įprastą tvarką, todėl jie netoleruoja pokyčių. Labai dažnai Aspergerio sindromą turintis vaikas yra nerangus. Jis turi prastą rašyseną, keistą eiseną ir gali turėti silpnai išvystytų įgūdžių, kuriems reikia judrumo.
Kalbant apie kalbą, apskritai su Aspergerio sindromu kalbos gebėjimai nėra sutrikę, tačiau vaikai gali:
- pasakoti ką nors verbalaus ir ilgai;
- naudokite netinkamą intonaciją ar garsumą (kalbėkite per greitai, staigiai ar garsiai);
- staigiai pakeisti temą;
- nestabdykite savo monologo, kad klausytojas geriau jį suprastų;
- interpretuoti tekstą pažodžiui, nesuprantant erzinimo, ironijos ir humoro;
- naudoti tik jiems aiškias metaforas;
- sunku suprasti kalbą iš ausies;
- neteisingai suprasti niuansus;
- automatiškai pakartoti kažkieno žodžius (šis veiksmas vadinamas echolalija);
- nekontroliuokite, ar pašnekovas domisi pokalbiu;
- negali paaiškinti išvadų iš to, ką jie pasakė.
Kai kuriems Aspergerio sindromą turintiems vaikams taip pat sunku miegoti. Jiems sunku užmigti, jie dažnai pabunda naktį, keliasi anksti ryte.
Paaugliams gali būti sunku organizuoti kasdienę tvarką ir rūpintis savimi. Jie dažnai turi sunkumų romantiniuose santykiuose, jaudinasi dėl blogos patirties. Jie turi padidėjęs streso ir nerimo lygis. Kai kuriais atvejais paauglys gali atsisakyti bendrautielgtis agresyviai. Galimas afektinių sutrikimų ir depresijos išsivystymas.
Esant stipriam stresui Aspergerio sindromą turintiems vaikams įvyksta gedimai kurie skambina ištirpimai... Juos priežastis yra nervų sistemos perkrova, pavyzdžiui, jei vaikas yra kambaryje su daugybe žmonių, tam įtakos turi ryškus apšvietimas, koncentruotas kvapas ar labai stiprus garsas. Ši valstybė taip pat gali vadovauti staigūs rutinos pokyčiai ar padidėję kitų žmonių reikalavimai
Sugedimus paprastai lydi riksmai, autoagresija, savęs žalojimas, pasikartojantys veiksmai.
Be to, vaikas gali reaguoti į stresą ne smurtiniu gedimu, o „atsijungimu“, kurio metu jis visiškai ar iš dalies nustoja reaguoti į jį supantį pasaulį. Esant tokiai būklei, pacientas eina į savo kambarį, neatsako į kreipimąsi į jį, žiūri į vieną tašką. Kartais „atsijungimas“ įvyksta po gedimo, padedantis vaikui atgauti jėgas ir įveikti stresinę situaciją.
Ženklai suaugusiesiems
Dauguma vaikų, sergančių Aspergerio sindromu būklė žymiai pagerėja jiems augant. Tačiau kai kuriems pacientams vis dar kyla sunkumų dėl socializacijos ir bendravimo suaugus. Tuo pačiu metu daugelis suaugusiųjų nepriskiria tokio psichinio sutrikimo ligoms, kurias reikia gydyti, tačiau mieliau tai laiko tiesiog savo asmenybės bruožu. Jie save vadina „aspekais“, o žmonės be autizmo spektro sutrikimų - „neurotipiniais“.
Aspergerio sindromą turintys suaugusieji gali būti vieniši arba turi šeimas. Jie dažnai sėkmingai dirba, jei pavyko rasti veiklą, kuri atitinka jų interesų sritį. Jiems dažnai labiau patinka grožinė literatūra ir dokumentiniai filmai nei grožinė literatūra.
Kaip jis diagnozuojamas?
Aspergerio sindromą turinčio vaiko tėvai, pastebėję elgesio problemų, kreipiasi į gydytoją. Tyrimui dalyvauja neurologijos, genetikos, psichologijos specialistai... AT interviu su vaiku naudojasi pokalbiais ir žaidimais, ir tėvų prašoma atsakyti klausimų apie nėštumo eigą, ankstyvą amžių, stipriąsias ir silpnąsias vaiko puses, jo įgūdžiai ir kiti niuansai.
Norėdami nustatyti diagnozę, tiriamas nedidelis pacientas ir nustatoma, ar yra specifinių patologijos diagnostikos kriterijų:
- ar yra a socialinės sąveikos problemos;
- yra ten padidėjo izoliuoti interesai, stereotipai ir pasikartojantys veiksmai;
- ar ne akivaizdu lėtina kalbos ir pažinimo raidą;
- yra ten simptomai, būdingi šizofrenijai, obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui, šizotipinis sutrikimas ir kiti raidos sutrikimai.
Diagnozė suaugus yra kiek sudėtingesnė, nes vaikams yra sukurti standartiniai kriterijai, o patologijos simptomai keičiasi su amžiumi.
Kuo jis skiriasi nuo autizmo?
Ekspertai tuo tiki Aspergerio sindromas ir vaikystės autizmas yra patologijos, turinčios bendrą priežastįdėl tų pačių pažeidimų, bet su skirtingais simptomais... Aspie turi beveik visus autizmui būdingus bruožus, tačiau jie yra lengvi. Aspergerio sindromu sergantys pacientai, lyginant su autizmu:
- kalba geriau išvystyta;
- aukštesnis intelekto koeficientas;
- kognityvinė raida nevėluoja;
- savitarnos įgūdžiai vystosi normaliai;
- yra smalsumas dėl išorinio pasaulio.
Gydymas
Nėra vienos Aspergerio sindromo gydymo strategijos. Nes liga neišgydoma, tada gydymas skirtas tik vaikų ir suaugusiųjų palaikymui, kurio dėka išlyginami patologijos simptomai. Psichoterapija vaidina svarbų vaidmenį.
Pacientams rekomenduojama bendrauti su kitais socialinių įgūdžių mokymuose.
Kognityvinė elgesio terapija padeda Aspergerio sindromą turintiems žmonėms geriau įveikti stresą. Kineziterapijos pratimų naudojimas pagerina judesių koordinavimą ir moko valdyti kūną.
Narkotikų terapija taikoma tik kartu su vaistais, daugiausia depresijos, neurozės, agresijos ar neatidumo korekcijai. Kai kurie narkotikai iš grupės antipsichotikai ir antidepresantai veiksmingai malšina simptomus, tačiau ši terapija gali sukelti komplikacijų ir šalutinių reiškinių, todėl reikia didesnio atsargumo.
Rekomendacijos tėvams
Ekspertai mano, kad tėvai, su savo vaikais susidūrę su Aspergerio sindromu streso lygis yra žymiai padidėjęs. Juos kreipimasis į psichologus asmeninei konsultacijai reikšmingai pagerina bendrą situaciją, daro įtaką vaiko elgesiui, gerina prognozę. Po vizito jie pradeda geriau suprasti, kodėl jų vaikui nustatyta tokia diagnozė, kaip susidoroti su sunkumais, ko tikėtis ateityje.
Palaikykite savo vaiką mokyklos metu. Aspiai dėl savo keisto elgesio dažnai tampa atstumtaisiais ir gali kentėti nuo patyčių. Kai jie parodys žinias ir gaus gerus pažymius, jie vienu metu gali įgyti slapyvardį „vėpla“.
Turėdamas gilių žinių apie vieną dalyką, studentas, turintis Aspergerio sindromą, gali atsilikti nuo kito dalyko, mokytojai mano, kad tai keista, ir užrašo vaiką kaip problemišką. Be to, klasėje tokie vaikai gali užsiimti pašaliniu verslu, pavyzdžiui, piešti, o jei gauna komentarą, „užsidaro“, o kartais nepavyksta.
Neišskirkite vaiko nuo visuomenės. Priešingai, padėkite jam užmegzti ryšius su bendraamžiais. Atkreipkite dėmesį į jo interesus, pabandykite jo asmenybės „bruožus“ paversti stipriosiomis pusėmis.
Padėkite sūnui ar dukrai pasirinkti profesiją pagal savo skonį, nes aspams daryti tai, kas jiems patinka, yra tikrai svarbu. Tegul vaikas mokosi toje srityje, kuria jis labiausiai domisi.
Su Aspergerio sindromu galimas sėkmingas įgyvendinimas tokiose profesijose kaip programuotojas, dizaineris, matematikas, remontininkas, fotografas, muzikantas, bibliotekininkas, redaktorius, archyvo darbuotojas, fizikas, buhalteris.
Geriau vengti veiklos, kuriai reikalinga gera trumpalaikė atmintis ir reikia bendrauti su daugybe žmonių, pavyzdžiui, neturėtumėte pasirinkti kasininko, administratoriaus, padavėjo, dispečerio profesijos.
Ir dar keli patarimai:
- Pasirūpinkite ir savo psichine būsena. Jei mama nuolat dirginama arba vaikas reguliariai stebi kivirčus tarp tėvų, tai prisidės prie gedimų atsiradimo.
- Negalima pernelyg apsaugoti. Palaipsniui mokykite vaiką įgūdžių, kurių jam prireiks ateityje, pavyzdžiui, apsipirkti parduotuvėje. Pradėkite nuo mažų užduočių ir tada stiprinkite.
- Nelyginkite savo sūnaus ar dukros su kitu vaiku, net jei jis turi tą patį sutrikimą ir tuos pačius simptomus. Kitų tėvų taikomi problemų sprendimo metodai jums netiks; turėsite rasti savo, veiksmingą būtent jūsų vaikui.
- Nebandykite per prievartą socializuoti vaiko. Jei jūsų mažyliui kyla sunkumų darželyje, ieškokite alternatyvos, kad jis galėtų normaliai vystytis tokiu tempu, kuris jam bus patogus. Stenkitės užmegzti bet kokį kontaktą su bendraamžiais, kad vaikas sukeltų teigiamų emocijų ir nesukeltų nervų sistemos perkrovos.
