Vidaus organų operacijos, pavyzdžiui, intervencija dėl apendicito, dažnai lemia sąaugų - skaidulų susidarymą iš jungiamojo audinio. Panašus sukibimas pastebimas ir naujagimių lytiniuose organuose. Jie yra įgimti ar įgyti.
Kūdikis
Kas yra sinechija
Berniukų sinechija yra varpos galvutės susiliejimas su apyvarpe. Ši būklė būdinga naujagimiams. Tai laikoma patologija, kai ji neišnyksta, kai vaikas auga. Sąaugų atjungimas yra būtinas, jei jie sukelia nepatogumų, išprovokuoja uždegimą ar sukelia nemalonų skausmą. Jei akrecija savaime neišnyksta iki trejų metų, o galva neatsidaro, kūdikis turėtų apsilankyti pas urologą.
Vaikas pas gydytoją
Galimi simptomai
Jei vaiko apyvarpė išaugo kartu su galva, pasireiškia simptomai:
- Diskomfortas einant į tualetą;
- Pūlingo pobūdžio išskyros;
- Apyvarpė tampa uždegima;
- Varpos galvos visiškai nematyti, bandydamas ją apnuoginti, vaikas patiria skausmą. Jis gali parausti ir išbrinkti, tada jis puls, o tai paaiškinama kraujo tiekimo pasikeitimu;
- Niežulys, kurį vaikas bando palengvinti įbrėždamas. Dėl to pablogės odos pažeidimai.
Bet kuris iš šių požymių yra priežastis kreiptis į gydytoją. Gydytojas turi apžiūrėti mažąjį pacientą, kad suprastų, kaip elgtis, ar reikalinga operacija, ar galima atsisakyti gydymo vaistais.
Kaip atsiranda sinekijos
Berniukų apyvarpės sinechijos gali būti įgimtos arba atsirasti po traumos. Jei genitalijos yra pažeistos, jungiamasis audinys pradės energingai augti, o tai lemia sukibimą. Tokiu atveju reikės gydyti. Patologija nebus pašalinta savaime.
Įgimta sintezė gali pasirodyti veikiama veiksnių:
- Genetinis polinkis;
- Intrauterinė infekcija. Jei mama sunkiai sirgo nešdama kūdikį, toksinės medžiagos, patogeniniai mikroorganizmai galėjo paveikti vaiką. Visų pirma, neatmetama uždegimo atsiradimas dubens srityje, o tai sutrikdys teisingą audinių formavimąsi.
Berniukams po apyvarpės yra liaukos, kurios išskiria sekretą, vadinamą smegma. Jei jis yra labai mažas, padidėja sukibimo rizika. Tada galva liks uždaryta, neįmanoma fiziškai atskirti apyvarpės.
Atkreipkite dėmesį! Jei smegmos yra per daug, ji gali kauptis ir sukelti uždegimą. Tokiu atveju apyvarpė bus patinusi, paraudusi, atsiras skysčio išskyros.
Galimos pasekmės
Jei terapija nėra atliekama laiku arba bandote savarankiškai pajudinti apyvarpę, gali kilti komplikacijų:
- Šlapimo sistemos, inkstų uždegimas. Dažniausiai diagnozuojamas cistitas;
- Gaktos varpos užspaudimas arba parafimozė. Tai pavojinga patologija, galinti išprovokuoti audinių nekrozę. Tokiu atveju jie turės būti ištrinti;
- Galvos uždegimas (balanitas). Vaikui skauda ir niežti. Paprastai pastebima smegmos kaupimasis, dažnai pastebimas pūlingas išsiskyrimas. Šiuo atveju galva išsipučia. Jei jo pralaimėjimas nebus laiku sustabdytas, liga progresuos, išsivystys balanopostitas. Tokiu atveju uždegimas jau užfiksuos apyvarpę.
Be to, gali prasidėti grybelinė varpos infekcija, lytinių organų pūslelinė, padidėja lėtinio prostatos uždegimo rizika. Neatsižvelgiant į higienos procedūras, padidėja komplikacijų tikimybė.
Diagnostika
Norėdami nustatyti diagnozę, vaiką turi apžiūrėti gydytojas: chirurgas ar urologas. Jam reikia informacijos apie tai, kada atsirado sąaugos: gimus ar po traumos. Gydytojas ištirs jungiamąjį audinį tarp galvos ir apyvarpės vidinės pusės. Bandydamas lengvai atskiesti kūną ir galvą, greičiausiai kūdikis patirs skausmą ar diskomfortą.
Paprastai pacientams skiriami bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, siekiant nustatyti, ar yra uždegimas. Visų pirma atkreipiamas dėmesys į ESR ir leukocitus. Šlapimo analizė taip pat reikalinga norint pašalinti šlapimo sistemos pažeidimus.
Gydymo metodai ir etapai
Jei berniukų prisirišimas prie varpos galvutės nėra uždegimas, tėvai turėtų ir toliau laikytis geros higienos (priešingu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją). Geriausia išmokyti kūdikį, kaip tinkamai nusiprausti kuo anksčiau. Kol jis sugebės tai padaryti savarankiškai, eikite su juo du kartus per dieną 2–3 kartus. Kai kūdikis nešioja sauskelnes, būtina atlikti vandens procedūras su kiekvienu pakeitimu. Po vonios reikia sausai nuvalyti odą, tuo tarpu rekomenduojama sušlapti.
Atkreipkite dėmesį! Kartais patariama galvą gydyti Miramistin, kurio beveik visi turi savo namų vaistinėlėje. Tai pašalins uždegimą. Procedūros poreikį ir vartojimo dažnumą reikia patikrinti pas gydytoją.
Iki trejų metų sinechija negydoma chirurgija. Chirurginė intervencija bus reikalinga vystantis patologiniams procesams, keliantiems grėsmę vaiko sveikatai. Kitais atvejais jie bando daryti su žolelių voniomis. Geriausiai pasiteisino ramunėlės ir medetkos. Paprastai jie vartojami kasdien 1-2 savaites, gydytojas gali patarti juos daryti dažniau, du kartus per dieną.
Vonios
Berniukų sinechijoms gydyti yra tepalų, kurie padeda sukibti tirpstant. Jie yra naudojami jungiamojo audinio virvelėms. Kiek laiko ir kokius vaistus vartoti, pasakys gydytojas. Kartais specialistas švirkštu suleidžia vaistus po apyvarpe.
Atkreipkite dėmesį! Operacijos poreikis aptariamas vaikui sulaukus trejų metų. Jis taip pat gali būti atliekamas paauglystėje.
Gydymo rezultatai ir prognozė
Jei berniuko apyvarpė užaugo ant lytinio organo, jį turi stebėti gydytojas. Kokia terapija reikalinga mažam pacientui, nusprendžia specialistas.
Chirurgija
Po chirurginio apyvarpės sinechijos atskyrimo berniukai neturi randų. Jei komplikacijų nekyla, gydytojas turės apsilankyti kartą per metus. Dėl procedūros, atliekamos taikant vietinę nejautrą, pašalinami visi sukibimai ir atleidžiama varpos galva.
Gydymas vaistais
Vaistais paremta terapija turėtų pagreitinti sąaugų išnykimo procesą. Tepalai tepami ant matomų sruogų. Kartais skiriama kineziterapija ir rekomenduojamas lengvas apyvarpės masažas. Gydymas paprastai trunka 3-4 mėnesius.
Laikotarpis po operacijos
Po operacijos pagrindinis uždavinys yra užkirsti kelią uždegimui, ypač infekcijai. Retais atvejais pastebimos urogenitalinės sistemos komplikacijos. Po chirurginės procedūros svarbu ne tik laikytis higienos taisyklių, bet ir laikytis visų gydytojo nurodymų. Kurį laiką turėsite naudoti tepalus, turinčius priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį. Paprastai vaikas pasveiksta per 2–3 savaites.
Komarovskio nuomonė
Vaikų gydytojas Komarovsky rekomenduoja dar kartą neliesti apyvarpės, ypač nemėginti jos atsieti. Intervencijos indikacijos yra skausmas, paraudimas, patinimas, diskomfortas šlapinantis. Tokiais atvejais jums nieko nereikia daryti patiems, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris paskirs reikiamą gydymą. Terapija turėtų būti atliekama tik apžiūrėjus gydytojui.
Atkreipkite dėmesį! Higienos taisyklių laikymasis yra pagrindinė trupinių lytinių organų sveikatos sąlyga. Jei vaikas nešioja sauskelnes, tuomet būtina periodiškai organizuoti oro vonias.
Kūdikis ilsisi be vystyklų
Prevencija
Jei norite išvengti sukibimo ir sumažinti komplikacijų tikimybę, rekomendacijų laikymasis padės:
- Laikykitės higienos taisyklių, plaukite vaiką 2–3 kartus per dieną. Po procedūros nuvalykite odą minkštu rankšluosčiu;
- Palikite kūdikius kuriam laikui be sauskelnių;
- Neleiskite vaikui ilgai būti perpildytoje sauskelnėje;
- Nepradėkite ligų, susijusių su urogenitaline sistema. Nesigydykite savęs;
- Pirkite lino iš natūralių audinių ir įsitikinkite, kad drabužiai nesuspaus lytinių organų, nesuspaustų ir netrintų.
Jei jauna mama pastebėjo berniuko pisuno sąaugas, neišsigąskite. Naujagimiui tai laikoma norma; jų nerekomenduojama gydyti iki trejų metų. Terapija yra būtina tik tuo atveju, jei yra uždegiminis procesas. Sinechijos atsiranda ir mergaitėms, kai mažosios lytinės lūpos auga kartu. Norėdami išvengti sąaugų susidarymo, pirmiausia turite laikytis higienos taisyklių. Jei vaikas jaučia skausmą, pradeda nerimauti ir lytiniai organai patinsta, būtinai kreipkitės į gydytoją.
