Nuo pat kūdikio gimimo motinos ir tėvai susiduria su būtinybe naudoti antihistamininius vaistus. Nesvarbu, ar tai preparatai skiepams, ar netikėti alerginiai bėrimai. Todėl klausimas, kaip skirti „Fenistil“ alergiškam kūdikiui, visiškai nėra tuščias. Šiame straipsnyje analizuosime pagrindines klinikines situacijas, kai būtina vartoti antialerginius vaistus, naudojant „Fenistil“, kaip vieno populiariausių antihistamininių vaistų, pavyzdį.
Kas yra šis vaistas - Fenistil?
Fenistil yra įtrauktas į antihistamininių vaistų grupę, kuri paprastai skirstoma į dvi pagrindines kategorijas:
- antihistamininių receptorių blokatoriai. Jie užkerta kelią atopinių procesų eigai organizme. Yra dvi pagrindinės histamino receptorių blokatorių kartos. Pirmajai kartai priklauso klasikiniai antihistamininiai vaistai, turintys stiprų migdomąjį poveikį. Antroji karta apima stiprius antialerginius vaistus, kurie silpnai veikia nervų sistemą. Fenistilas (dimetindenas) priklauso pirmosios kartos vaistų grupei;
- vietiniai antihistamininiai vaistai. Į šią farmakologinę vaistų grupę įprasta kreiptis „Fenistil“ gelio. Šie vaistiniai geliai ir emulsijos gali blokuoti vietinius audinių receptorius biologiškai aktyvia medžiaga, sumažinti kapiliarų pralaidumą ir turėti priešuždegiminį poveikį.
Antihistamininių vaistų prasmė yra išjungti receptorius, prie kurių histaminas jungiasi alerginės imuninės reakcijos metu. Histaminas yra biologiškai aktyvi medžiaga, didinanti kraujagyslių pralaidumą.
Kliniškai matome bėrimų susidarymą ryškiai raudoname fone. Vaistas veikia greitai, tačiau norint pasiekti ryškų klinikinį poveikį, reikia gana didelės dozės, nes prisijungimas prie receptorių baltymų yra grįžtamas ir konkurencingas.
Tai tikrai sukels tai, kad šios klasės vaistai sukelia nepageidaujamus ir pavojingus šalutinius poveikius.
Šios reakcijos atsiranda dėl šių veiksnių:
- neatskiriama receptorių, ypač m-cholinerginių receptorių, blokada. Šis poveikis pasireiškia gleivinių sausumo atsiradimu, padidėjusiu akispūdžiu;
- galimas skilvelių aritmijų išsivystymas dėl į chininą panašaus veikimo širdies raumenyje;
- slopinantis poveikis smegenims vystantis nervingumui, mieguistumui ir mieguistumui.
Kada turėčiau duoti Fenistil alergiškiems kūdikiams?
Pediatrijoje nėra daug atvejų, kai šį vaistą galima skirti. Dažniausiai tai pasiruošimas skiepams, atopinio ir alerginio kontaktinio dermatito, dilgėlinės, angioneurozinės edemos, vabzdžių alergijos gydymas.
Išsamiau apie tai, iš kur atsiranda vaikų alerginis bėrimas ir kaip tinkamai jį gydyti, sužinokite iš alergologo-imunologo straipsnio.
Kokiais atvejais Fenistil vartojimas yra pavojingas?
Yra keletas kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo, tačiau apie juos turėtumėte žinoti:
- padidėjęs jautrumas produkto komponentams;
- amžius iki vieno mėnesio;
- vaiko neišnešiojimas;
- glaukoma;
- bronchų astma;
- uždegiminiai pūlingi procesai odoje (geliui).
Kokiomis formomis gaminamas Fenistil?
Vaikų praktikoje „Fenistil“ vartojamas kaip lašai, skirti vartoti per burną, ir gelis, skirtas išoriniam vartojimui.
Gelis pasižymi labai geru odos įsiskverbimu. Didžiausia galima koncentracija kraujo serume po vaisto vartojimo pasiekiama po 2 valandų. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Išskyrimas - su tulžimi ir šlapimu.
Kaip dozuojamas Fenistil lašelių pavidalu?
Vaistas gali būti rekomenduojamas kūdikiui nuo vieno mėnesio amžiaus.
Fenistil dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko kūno svorį ir jo sveikatos būklę. Yra schemos, kaip apskaičiuoti šio vaisto dozę neišnešiotiems kūdikiams.
Didžiausia paros vaisto dozė lašų pavidalu neturėtų viršyti dviejų lašų vienam paciento kūno svorio kilogramui ir turėtų būti padalinta į tris dozes. Nuo pirmo mėnesio iki vienerių metų amžiaus rekomenduojama vartoti nuo 3 iki 10 lašų vienai dozei. Po vienerių ir iki trejų metų dozė padidinama iki 15 lašų vienai dozei. Nuo trejų metų įlašinkite 20 lašų.
Prieš vartojant vaistą galima ištirpinti arbatoje, kompote ar motinos piene, išvengiant vaisto kaitinimo. Lašai yra malonaus skonio ir gerai toleruojami net kūdikiams.
Kokiose situacijose kūdikiams skirtas „Fenistil“ gelis vartojamas nuo alergijos?
Gelio pavidalo vaistas vartojamas vaikams, turintiems niežtinčius atopinius bėrimus, vabzdžių įkandimus ir kai kurias dilgėlinės rūšis. Neišnešiotiems kūdikiams Fenistil vartojamas atsargiai. Fenistil gelis naudojamas vaikui sulaukus vieno mėnesio amžiaus.
Draudžiama Fenistil gelį tepti ant plačių odos paviršių ir esant uždegimui. Patepę gelį vaiko oda, venkite tiesioginių saulės spindulių, nes tai gali sukelti fotodermito vystymąsi.
Kūdikių Fenistil gelio dozavimo režimas
Fenistil tepamas odos bėrimų vietose iki keturių kartų per dieną. Jei nėra efekto, pageidautina naudoti kartu su lašais.
Koks šalutinis poveikis gali būti vaikams vartojant vaistą „Fenistil“?
Dažniausiai alergologo praktikoje šalutinis poveikis pasireiškia vartojant lašus peroraliniam vartojimui. Tai yra letargija, nerimas, galvos svaigimas, nervingumas.
Vaikas gali jausti pykinimą, burnos džiūvimą. Išorinio naudojimo gelis gali sukelti kontaktinį dermatitą, pleiskanoti, sausą odą. Apie visus šalutinius poveikius reikia pranešti gydančiam gydytojui.
Ką daryti perdozavus vaistų „Fenistil“?
Perdozavus Fenistil, vaikas gali pasireikšti kaip neryški sąmonė, stiprus mieguistumas, traukuliai, kraujospūdžio kritimas.
Tokiu atveju tėvai turėtų nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui būtina išlikti ramiam, pabandyti sukelti vėmimą ir duoti vaikui aktyvintos anglies.
Naudojant kokius vaistus nepageidautina derinti fenistilo vartojimą?
- „Fenistil“ sustiprina migdomųjų ir psichotropinių vaistų poveikį.
- MAO inhibitoriai (antidepresantai), vartojami kartu su histamino blokatoriais, turi slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai.
- Kai Fenistil derinamas su m-anticholinerginiais vaistais, padidėja glaukomos išsivystymo ar pasunkėjimo rizika.
Ką reikėtų atsiminti skiriant „Fenistil“ vaikui?
Svarbu laikytis kelių taisyklių:
- vaistas nepadės, jei niežulį sukėlė kepenų veiklos sutrikimas;
- venkite tiesioginių saulės spindulių ant odos vietų naudodami „Fenistil“ gelį;
- kaitinant vaistas praranda gydomąsias savybes, todėl „Fenistil“ lašų nepilkite į karštą skystį.
Kaip vartoti Fenistil sergant įvairiomis ligomis?
- Fenistil naudojimas ruošiantis vakcinacijai. Pirmosios gyvenimo pusės vaikai, turintys atopinio, vystyklų dermatito, numulinės egzemos, gneiso apraiškų, ligos remisijos laikotarpiu turėtų būti skiepijami vaistais. Fenistil skiriamas pagal amžių skirtomis dozėmis lašų pavidalu dvi dienas prieš ir per keturias dienas po vakcinacijos.
- Fenistil nuo atopinio dermatito. Vartojamos abi vaisto formos. Fenistil paprastai skiriamas per trumpą kursą, siekiant pašalinti intensyvų odos niežėjimą ir pagerinti nakties miego kokybę. Ilgalaikis nuolatinis Fenistil vartojimas nerekomenduojamas dėl sutrikusių vaikų smegenų pažinimo funkcijų. Jei vaikas taip pat serga bronchine astma ir alerginiu rinitu, Fenistil vartoti nebus tikslinga dėl jo atropino pobūdžio.
- Fenistil nuo įvairių dilgėlinės rūšių. Užsienio autoriai pataria lokaliai naudoti „Fenistil“ gelį pūslelėms su dilgėline nuo spaudimo. Fenistil lašai padės susidoroti su odos niežuliu su dilgėlinės bėrimais (pūslelėmis).
- Fenistil gelis skirtas alergijai nuo vabzdžių įkandimų vaikams. Vasaros sezonu net naujagimiai gali patirti ryškią alerginę reakciją į vabzdžių įkandimus. Įkandus antihistamininį gelį, įkandimo vieta bus mažiau niežtinti ir patinusi. Fenistil gelis gali būti tepamas ant odos tris kartus per dieną.
Taigi mes ištyrėme pagrindines Fenistil vartojimo galimybes vaikams.
Ką tėvai turi prisiminti?
- Fenistil yra įtrauktas į antihistamininių vaistų grupę.
- Kada kūdikiui skirti „Fenistil“: pasiruošimas skiepams, alerginio kontaktinio ir atopinio dermatito gydymas, dilgėlinė nuo spaudimo, angioneurozinė edema, alergija vabzdžiams.
- Vaikų praktikoje „Fenistil“ dažnai naudojamas lašų ir gelio pavidalu išoriniam vietiniam vartojimui.
- Gelio pavidalo vaistas vartojamas vaikams, turintiems niežtinčius atopinius bėrimus, vabzdžių įkandimus ir kai kurias dilgėlinės formas.
- Fenistil skiriamas pagal amžių skirtomis dozėmis lašų pavidalu porą dienų prieš ir per keturias dienas po vakcinacijos.
- Dažniausias šalutinis poveikis pasireiškia vartojant lašus per burną. Tai yra letargija, nerimas, galvos svaigimas, nervingumas.
Svarbiausia, ko reikia išmokti, yra tai, kad „Fenistil“ yra gana veiksmingas vaistas gydant vaikų alerginių negalavimų apraiškas, tačiau, deja, jis neturi rimtų nepageidaujamų reiškinių. Todėl gydytojo išrašyto šio vaisto tikslas visada turėtų būti pagrįstas.
